练诗梅
- 作品数:46 被引量:97H指数:6
- 供职机构:大连市中心医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目大连市科委基金更多>>
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- 亚砷酸联合化疗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤被引量:4
- 2007年
- 目的探讨砷剂联合化疗治疗复发/难治多发性骨髓瘤的疗效及其应用价值。方法32例复发/难治性多发性骨髓瘤患者分为3组,分别采用亚砷酸联合VBMCP、VAD、MOD方案。其中,亚砷酸10 mg/d静脉滴注,连续10天,判断治疗效果及毒副作用。结果亚砷酸联合化疗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤的总有效率为81.3%,其中显效34.4%、进步46.9%;亚砷酸+VBMCP方案有效率90%;亚砷酸+VAD方案有效率71.4%;亚砷酸+MOD方案有效率87.5%。长期随访10例,7例保持持续缓解状态达1年以上。主要不良反应为消化道反应,其次为肝功能损害,不需停药。结论砷剂联合化疗治疗复发/难治性多发性骨髓瘤总有效率较高,很有临床应用前景。
- 练诗梅王晓波薛祖光孙健李莉宋振岚
- 关键词:难治病
- 肝脂素(YS2H)对体外人白血病细胞及基质细胞生长影响的研究
- 练诗梅
- 关键词:肝脂素不饱和脂肪酸抗白血病作用细胞培养
- 脐血与外周血树突状细胞及细胞组成的比较被引量:2
- 2005年
- 目的分析脐血与外周血的细胞组成情况及二者树突状细胞含量变化,探索获得树突状细胞的来源及脐血再利用的可能性。方法正常成人外周血9例,脐血12例,分离单个核细胞。应用流式细胞仪,使用CD4、CD8、CD19、CD34、CD38、CD83、CD1a、CD11c、和CDw123单克隆抗体,测定正常成人外周血和脐血细胞的细胞表面抗原变化及树突状细胞情况。结果正常成人外周血CD4+细胞占35.36%、CD8+细胞23.44%、CD19+细胞5.07%、CD38+细胞5.07%,CD34+造血干细胞数为0.02×105/ml、树突状细胞CD1a+细胞为0.01×105/ml、CD11c+细胞为4.32×105/ml、CD83+细胞为1.31×105/ml、CDw123+细胞1.41×105/ml。脐血单个核细胞中CD4+细胞占33.43%、CD8+细胞18.9%、CD19+细胞5.98%、CD38+细胞25.04%,而CD34+造血干细胞数为0.22×105/ml、树突状细胞CD1a+细胞0.27×105/ml、CD11c+细胞为5.87×105/ml、CD83+细胞为1.94×105/ml、CDw123+细胞为2.73×105/ml。结论脐血与正常成人外周血都含有一定量的造血干细胞和树突状细胞,脐血的造血干细胞和树突状细胞含量明显多于外周血,这些树突状细胞作为抗原提呈细胞在肿瘤免疫治疗上将起到重要作用。
- 练诗梅王晓波薛祖光张旗孙健
- 关键词:脐血树突状细胞表面抗原细胞因子
- 地西他滨联合CAG方案在MDS-RAEB及AML患者中的应用效果分析
- 2021年
- 目的探讨地西他滨联合CAG方案在骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞过多(MDS-RAEB)及急性髓系白血病(AML)患者中的应用效果。方法64例MDS-RAEB及AML患者,按照治疗方法的不同分为对照组和观察组,各32例。对照组采用传统CAG方案,观察组采用CAG方案联合地西他滨治疗。比较两组临床疗效、外周血T淋巴细胞、不良反应发生情况、生存质量评分。结果观察组患者的治疗总有效率93.75%(30/32)显著高于对照组的75.00%(24/32),差异具有统计学意义(χ^(2)=4.267,P=0.039<0.05)。治疗前,观察组CD4^(+)(31.68±5.46)%、CD8^(+)(32.58±4.29)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.02±0.23)与对照组的(31.70±5.49)%、(32.63±4.30)%、(1.01±0.22)比较差异无统计学意义(t=0.015、0.047、0.178,P=0.988、0.963、0.860>0.05);治疗后,观察组CD4^(+)(39.82±5.13)%、CD8^(+)(24.11±3.86)%、CD4^(+)/CD8^(+)(1.58±0.37)均优于对照组的(34.50±5.60)%、(28.67±3.55)%、(1.24±0.33),差异具有统计学意义(t=3.963、4.919、3.879,P=0.000、0.000、0.000<0.05)。观察组发热、恶心呕吐、肺部感染、心力衰竭、脱发、腹泻、血小板减少发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体功能评分(75.36±11.20)分、社会功能评分(73.59±9.08)分、情感功能评分(78.64±8.46)分、认知功能评分(76.49±8.35)分、总体生存质量评分(74.82±9.36)分均高于对照组的(64.08±10.65)、(65.34±9.75)、(67.53±9.72)、(65.43±9.82)、(65.10±9.89)分,差异具有统计学意义(t=4.129、3.503、4.877、4.854、4.038,P=0.000、0.001、0.000、0.000、0.000<0.05)。结论地西他滨联合CAG方案治疗MDS-RAEB及AML患者可提高治疗有效率,增强机体免疫功能,降低不良反应的发生率,改善患者生存质量,值得在临床推广应用。
- 刘登辉郑炜于冬雯孙莹邱立丹杨瑛练诗梅
- 关键词:地西他滨CAG方案外周血T淋巴细胞
- 肝脂素(YS2H)对K562细胞超微结构的影响
- 1999年
- 目的 观察肝脂素(YS2H)对K562 白血病细胞超微结构的影响。方法 应用光镜及电镜观察经不同浓度肝脂素作用一定时间后的K562 细胞形态及超微结构的变化。结果 光镜下,肝脂素可使K562 细胞出现细胞大小不均,形态不规则,细胞核染色质略浓密,核仁模糊,胞浆出现空泡,部分胞浆有灰蓝色或灰红色区域等变化;电镜下,细胞内出现空泡、脂滴、粗面内质网扩张、脱颗粒、线粒体肿胀、嵴减少等变化。结论 肝脂素具有抗白血病细胞的作用。
- 练诗梅宋振岚林肇辉
- 关键词:肝脂素K562细胞白血病
- 氟达拉宾联合化疗治疗复发、难治惰性淋巴瘤临床观察被引量:1
- 2006年
- 目的应用氟达拉宾联合化疗治疗复发、难治惰性淋巴瘤,观察其疗效及不良反应。方法对10例复发、难治惰性淋巴瘤分别采用FMD方案7例,FC方案3例,按照WHO疗效和不良反应评价标准进行临床评估。结果10例患者中达到完全缓解(CR)3例(30%),部分缓解(PR)5例(50%),有效率为80%。3级以上不良反应:中性粒细胞减少共8例(80%),血小板减少共4例(40%),严重恶心、呕吐4例(40%),轻度肝功损害1例(10%)。
- 张旗练诗梅孙健王晓波薛祖光
- 关键词:淋巴瘤氟达拉宾化疗
- 氨磷汀配合GDP方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的临床效果观察
- 2018年
- 目的探讨氨磷汀配合吉西他滨+地塞米松+顺铂(GDP)方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床效果。方法 28例复发难治性NHL患者作为研究对象,所有患者均采用氨磷汀配合GDP方案进行治疗,观察患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。结果 28例患者中,完全缓解(CR)7例(25.00%),部分缓解(PR)12例(42.86%),稳定(SD)5例(17.86%),进展(PD)4例(14.29%),治疗总有效率为67.86%。28例患者中,中性粒细胞减少0度3例(10.71%),Ⅰ度11例(39.29%),Ⅱ度10例(35.71%),Ⅲ度3例(10.71%),Ⅳ度1例(3.57%);白细胞减少0度3例(10.71%),Ⅰ度10例(35.71%),Ⅱ度10例(35.71%),Ⅲ度4例(14.29%),Ⅳ度1例(3.57%);贫血0度5例(17.86%),Ⅰ度10例(35.71%),Ⅱ度11例(39.29%),Ⅲ度2例(7.14%),Ⅳ度0例;恶心呕吐0度3例(10.71%),Ⅰ度15例(53.56%),Ⅱ度7例(25.00%),Ⅲ度3例(10.71%),Ⅳ度0例;肝损害0度26例(92.86%),Ⅰ度2例(7.14%);肾损害0度26例(92.86%),Ⅰ度2例(7.14%);周围神经毒性0度27例(96.43%),Ⅰ度1例(3.57%);心脏毒性0度28例(100.00%);不良反应主要有骨髓抑制、消化系统反应、肝肾损害等,但是伤害性较小,患者均可耐受,在经过相关治疗后都得到有效缓解,可继续进行治疗。结论氨磷汀配合GDP方案治疗复发难治性NHL,治疗效果较为明显,不良反应可耐受,临床值得推广。
- 于冬雯郑炜杨瑛孙莹宋洋练诗梅
- 关键词:氨磷汀吉西他滨地塞米松
- 儿童常吃香肠等熟肉制品易患白血病
- 2009年
- 研究发现,儿童常吃熏肉、香肠、腊肠、咸鱼等经加工处理的肉类食品,患白血病的概率将会提高。反之,那些经常食用蔬菜或黄豆制品的儿童,患癌的风险较少吃蔬菜者减少一半。
- 练诗梅
- 关键词:白血病儿童香肠熟肉制品肉类食品豆制品
- 老年急性髓细胞白血病的临床特点及预后分析被引量:6
- 2019年
- 目的探讨老年急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)的临床特点、疗效及预后,为老年AML治疗提供理论依据。方法回顾性分析大连市中心医院2008年1月—2015年12月收治的75例初诊年龄≥60岁AML患者的临床资料。其中65例患者接受诱导缓解治疗(包含标准剂量或减低剂量的DA、MA和CAG方案化疗),10例患者接受姑息治疗。统计分析比较诱导缓解组(标准剂量组、减低剂量组)和姑息治疗组的疗效和预后,并对患者的多种预后危险因素进行分析。结果诱导缓解组65例中28例患者达完全缓解(43.1%),中位生存期290 d,10例获部分缓解(15.4%),中位生存期198 d,总缓解率58.5%。姑息治疗组中位生存期43 d。染色体核型高危、WBC≥100×109/L、HCT-CI评分高分是影响老年AML患者预后的独立危险因素。结论高龄不能作为姑息治疗的依据,需结合初诊是否高白细胞血症、染色体核型及HCT-CI评分来更全面的评估,对于高龄但HCT-CI<3分患者,仍建议考虑给予个体化诱导缓解治疗,达到提高治疗效果从而延长生存的目标。
- 佘笑梅练诗梅宋洋郑炜
- 关键词:急性白血病髓系老年人预后
- 大连市血友病患者诊疗及生存状态分析被引量:5
- 2015年
- 目的:了解大连市血友病患者的一般情况、临床特点、输血相关疾病及生活状态等,探讨改善血友病患者生存状态方法。方法:对102例血友病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:102例血友病患者中血友病A 83例(81.37%),血友病B 19例(18.63%);51例(50.00%)有明确家族史,46例(45.10%)无家族史,5例(4.90%)家族史不详。患者首次出血中位年龄3岁,确诊的中位年龄4岁,二者之间差异有统计学意义(P〈0.01)。发生关节出血81例(79.41%),关节畸形52例(50.98%)。农村患者28例(27.45%),城镇患者74例(72.55%)。从未治疗者2.94%,仅在严重出血时进行治疗者68.63%,按需治疗者20.59%,预防治疗者7.84%。输血相关性病毒感染指标HBV、HCV、HIV和梅毒螺旋体的感染率分别为9.30%、11.63%、0和1.16%,总感染率为22.09%。18岁以上文化程度初中以下者19例(18.63%),18-60岁非学生无工作者30例(29.41%),花费每年大于1万元者37例(36.27%)。结论:血友病患者存在就诊率低、诊疗延迟、治疗严重不足、致残率高、寿命低、儿童辍学率高、成人文化程度低的特点。应加强对专业医护人员及患者家属的宣教及培训,提高就诊率,从而改善血友病患者的生存现状。
- 杨瑛郑炜于冬雯孙莹邱立丹练诗梅
- 关键词:血友病关节出血关节畸形