高广伟
- 作品数：13 被引量：55H指数：5
- 供职机构：漯河市第三人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 创伤性腹膜后血肿临床诊治体会被引量：1
- 2007年
- 刘云贺高广伟王东兵
- 关键词：创伤性腹膜后血肿诊治体会腹部外伤大血管腹腔内
- 鞍结节脑膜瘤显微手术治疗(附21例手术)
- 2011年
- 目的总结鞍结节脑膜瘤的治疗效果,探讨鞍结节脑膜瘤显微外科治疗的方法。方法回顾性分析自2005年10月—2011年3月间漯河市三院经手术和病理证实的21例鞍结节脑膜瘤,均经显微手术切除,其中单侧额下入路10例,双侧额下入路2例,翼点入路6例,额下-翼点联合入路3例。结果 Simpson I级切除5例,II级切除12例,III级切除4例。术后视力、视野不同程度恢复者17例,无明显改变者4例,5例术后出现不同程度的尿崩,经治疗14d内好转,无严重并发症,无死亡病例。结论显微手术切除是最佳治疗方法;熟悉鞍区解剖,熟练掌握显微技术,选择适当入路是手术成功的关键。
- 邢海涛史锡文高广伟裴兵兵栗超跃
- 关键词：鞍结节脑膜瘤显微外科鞍区
- 大黄在重度颅脑损伤中的应用被引量：3
- 2007年
- 高广伟刘云贺汪汉民
- 关键词：颅脑损伤
- 神经型一氧化氮合酶对脑损伤后神经细胞凋亡的影响被引量：7
- 2007年
- 目的:探讨脑损伤后神经型一氧化氮合酶(nN 0S)对神经细胞凋亡的影响及其相关机制。方法:180只SD大鼠随机分成以下三组:假手术组、脑创伤组、7-硝基吲唑(7-N I)组,此三组分别划分为伤后3,6,12,24,48,72 h六个时相组,每个时相组均为10只大鼠,采用M arm arou法制造大鼠重型弥漫性颅脑创伤模型,运用原位末瑞标记TUNEL法和免疫组化法,观察三组不同时相点海马CA 1区的神经细胞凋亡情况和B cl-2的表达情况。结果:(1)假手术组偶见TUNEL阳性凋亡细胞及B cl-2阳性细胞。(2)脑创伤组,伤后各时相点均出现TUNEL阳性凋亡细胞及B cl-2阳性细胞,先上升后下降。(3)7-N I组,伤后6,12,24 h凋亡细胞明显下降而B cl-2阳性细胞却明显上升(同脑创伤组比较P<0.05)。结论:在脑损伤的早期,nNO S能够通过抑制B cl-2的表达来促进神经细胞的凋亡。
- 高广伟刘云贺汪汉民
- 关键词：创伤性脑损伤凋亡一氧化氮合酶BCL-2
- 微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果比较被引量：13
- 2016年
- 目的比较微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果。方法选取漯河市某医院2014年5月-2015年6月收治的104例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组患者行微创锥颅血肿引流术,对照组患者行小骨窗开颅术。比较2组患者的手术时间和术后1d、拔管时的血肿清除度;比较2组患者术后并发症发生情况及死亡率;比较2组患者术前、术后2周、术后4周的纳维亚卒中量表（SSS）评分。结果观察组患者手术时间短于对照组,差异有统计学意义（t=23.709,P〈0.05）;术后1d观察组患者血肿清除度低于对照组,差异有统计学意义（t=21.318,P〈0.05）;拔管时2组患者血肿清除度比较,差异无统计学意义（t=1.267,P〉0.05）。观察组患者术后再出血、电解质紊乱发生率分别为7.69%和9.62%,低于对照组的17.31%和23.08%,但差异无统计学意义（χ~2=2.198,3.446;P〉0.05）;观察组患者术后感染、消化道出血发生率为25.00%和5.77%,低于对照组的51.92%和23.08%,差异有统计学意义（χ~2=7.963,6.310;P〈0.05）。观察组患者术后死亡率为11.54%,高于对照组的9.62%,差异无统计学意义（χ~2=0.102,P〉0.05）。排除死亡病例,观察组患者术前SSS评分分别为12.6±4.7,低于对照组的12.9±5.3,差异无统计学意义（t=0.289,P〉0.05）;观察组患者术后2周SSS评分为26.8±6.2,高于对照组的24.7±6.6,差异无统计学意义（t=1.581,P〉0.05）;观察组患者术后4周时SSS评分为33.5±6.7,高于对照组的28.7±5.8,差异有统计学意义（t=3.696,P〈0.05）。结论相比小骨窗开颅术,微创锥颅血肿引流术的手术时间较短,术后并发症发生率较低,且术后预后较好,值得临床推广应用。
- 王东兵高广伟
- 关键词：小骨窗开颅术高血压脑出血
- 不同手术方法治疗高血压脑出血的前瞻性研究被引量：14
- 2007年
- 高血压脑出血（Hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH）是我们临床上常见的急重症,外科手术是治疗HICH最重要的手段之一。虽然国内外手术治疗HICH的方法较多,至今也无统计学意义的研究表明,哪种治疗方法和在什么情况下实行才是最好的。我们从2003年1月～2006年10月通过三医院联合协作,应用前瞻性随机对照方法观察直视下开颅血肿清除术和钻孔血肿引流术对HICH患者预后生存质量的影响,报道如下。
- 夏志民吴举许丽萍乔景尊喻敬国高广伟李惠敏
- 关键词：高血压脑出血手术方法HEMORRHAGE开颅血肿清除术HICH
- 肠-腔人工血管分流治疗布-加综合征10例分析被引量：2
- 2006年
- 目的：讨论肠-腔分流术在布加综合征治疗中的应用价值。方法：对我院10例布-加综合征惠者手术前、后临床效果的对比分析。结果：肠腔分流术可有效降低门脉压力，术前、术后门脉压力有显著性差异，无围手术期死亡，随访3个月～4年，无再出血．肝脾明显缩小，腹水消失。结论：肠-腔人工血管分流术治疗布加综合征，可有效降低门脉压力，预防上消化道出血。
- 刘云贺高广伟汪汉民
- 关键词：布-加综合征
- 一氧化氮合酶对脑损伤后神经细胞凋亡的影响被引量：2
- 2007年
- 目的探讨脑损伤后神经型一氧化氮合酶(nNOS)和诱生型一氧化氮合酶(iNOS)对神经细胞凋亡的影响及其相关机制。方法320只SD大鼠随机分成以下4组:假手术组、脑创伤组、7-硝基吲唑组(nN0S抑制剂)和氨基胍组(iNOS抑制剂),此4组分别划分为伤后3h、6h、12h、24h、2d、3d、7d、14d8个时相组,每个时相组均为10只大鼠,采用Marmarou法制造大鼠重型弥漫性颅脑创伤模型,运用末端脱氧核苷酸转移酶介导的生物素脱氧尿嘧啶核苷酸缺口标记法(TUNEL)和免疫组化法,观察4组不同时相点海马CA1区的神经细胞凋亡情况和Bcl-2、Fas的表达情况。结果①假手术组偶见TUNEL阳性凋亡细胞及Bcl-2、Fas阳性细胞;②脑创伤组,伤后各时相点均出现TUNEL阳性凋亡细胞及Bcl-2阳性细胞,先上升后下降;③7-硝基吲唑(7-NI)组,伤后6h、12h、24h凋亡细胞明显下降而Bcl-2阳性细胞却明显上升(同脑创伤组比较P<0.05);④氨基胍(AG)组,伤后2～7d,凋亡细胞及Fas阳性细胞明显下降(同脑创伤组比较P<0.01)。结论在脑损伤的早期,nNOS能够通过抑制Bcl-2的表达来促进神经细胞的凋亡;在脑损伤的晚期,iNOS能够通过诱导Fas的表达来促进神经细胞的凋亡。
- 高广伟王志举
- 关键词：创伤性脑损伤凋亡一氧化氮合酶BCL-2FAS
- 重型颅脑损伤120例术后营养支持的临床应用体会
- 2006年
- 高广伟刘云贺汪汉民
- 关键词：术后营养支持重型颅脑损伤手术治疗
- 显微手术切除中央回区脑膜瘤16例被引量：1
- 2009年
- 目的:提高中央回区脑膜瘤的手术效果。方法:应用显微手术切除中央回区脑膜瘤16例,术前均行CT、MRI、DSA检查,了解肿瘤的血供、脑膜瘤与中央沟静脉的位置关系及瘤周静脉回流情况。术中尽量不牵拉脑组织,显微镜下囊内分块切除肿瘤,直至全切肿瘤;注意保护中央沟静脉、其他代偿回流静脉。结果:肿瘤全切除16例,无手术死亡,术后原有功能障碍均有显著改善。结论:显微手术切除中央回区脑膜瘤可提高手术疗效,减少脑重要功能区的损伤,减少并发症,提高患者术后生存质量。
- 高广伟刘云贺王东兵邢海涛
- 关键词：脑膜瘤中央沟静脉显微外科手术
