王东兵
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
- 供职机构：漯河市第三人民医院更多>>
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- 微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果比较被引量：13
- 2016年
- 目的比较微创锥颅血肿引流术与小骨窗开颅术治疗高血压脑出血的效果。方法选取漯河市某医院2014年5月-2015年6月收治的104例高血压脑出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。观察组患者行微创锥颅血肿引流术,对照组患者行小骨窗开颅术。比较2组患者的手术时间和术后1d、拔管时的血肿清除度;比较2组患者术后并发症发生情况及死亡率;比较2组患者术前、术后2周、术后4周的纳维亚卒中量表（SSS）评分。结果观察组患者手术时间短于对照组,差异有统计学意义（t=23.709,P〈0.05）;术后1d观察组患者血肿清除度低于对照组,差异有统计学意义（t=21.318,P〈0.05）;拔管时2组患者血肿清除度比较,差异无统计学意义（t=1.267,P〉0.05）。观察组患者术后再出血、电解质紊乱发生率分别为7.69%和9.62%,低于对照组的17.31%和23.08%,但差异无统计学意义（χ~2=2.198,3.446;P〉0.05）;观察组患者术后感染、消化道出血发生率为25.00%和5.77%,低于对照组的51.92%和23.08%,差异有统计学意义（χ~2=7.963,6.310;P〈0.05）。观察组患者术后死亡率为11.54%,高于对照组的9.62%,差异无统计学意义（χ~2=0.102,P〉0.05）。排除死亡病例,观察组患者术前SSS评分分别为12.6±4.7,低于对照组的12.9±5.3,差异无统计学意义（t=0.289,P〉0.05）;观察组患者术后2周SSS评分为26.8±6.2,高于对照组的24.7±6.6,差异无统计学意义（t=1.581,P〉0.05）;观察组患者术后4周时SSS评分为33.5±6.7,高于对照组的28.7±5.8,差异有统计学意义（t=3.696,P〈0.05）。结论相比小骨窗开颅术,微创锥颅血肿引流术的手术时间较短,术后并发症发生率较低,且术后预后较好,值得临床推广应用。
- 王东兵高广伟
- 关键词：小骨窗开颅术高血压脑出血
- 颅脑损伤行去骨瓣减压术后超早期行颅骨成形术对患者预后的影响被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨颅脑损伤行去骨瓣减压术后超早期行颅骨成形术的临床疗效。方法:选择60例2013年7月-2015年9月在我院神经外科行去骨瓣减压术后行颅骨成形术的患者临床资料,按照术后行颅骨成形术时分为常规组(3~6个月)与超早期组(3~6周),每组30例,比较两组患者行颅骨形成术后3个月内并发症发生率及12个月后神经功能恢复情况评分。结果:3个月后超早期组并发症总发生率为6.7%,明显低于常规组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);12个月后KPS、GOS、MMSE评分,超早期组均明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:颅脑损伤行去骨瓣减压术后超早期行颅骨成形术能有效降低并发症发生率,保护周围神经,提高患者肢体运动能力,改善患者预后情况,值得临床推广。
- 王东兵
- 关键词：颅脑损伤去骨瓣减压
- 创伤性腹膜后血肿临床诊治体会被引量：1
- 2007年
- 刘云贺高广伟王东兵
- 关键词：创伤性腹膜后血肿诊治体会腹部外伤大血管腹腔内
- 小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血效果观察被引量：2
- 2017年
- 目的观察小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法将80例高血压脑出血患者按入院时间分为2组。其中2013-01—2014-06间收治的40例作为对照组,实施大骨瓣开颅血肿清除术。2014-07—2016-01间收治的40例做为观察组,实施小骨窗开颅血肿清除术。比较分析2组的治疗效果。结果观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异均有有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除治疗高血压脑出血,创伤小、术后恢复快、治疗有效率高。
- 王东兵
- 关键词：高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除术大骨瓣开颅血肿清除术
- 显微手术切除中央回区脑膜瘤16例被引量：1
- 2009年
- 目的:提高中央回区脑膜瘤的手术效果。方法:应用显微手术切除中央回区脑膜瘤16例,术前均行CT、MRI、DSA检查,了解肿瘤的血供、脑膜瘤与中央沟静脉的位置关系及瘤周静脉回流情况。术中尽量不牵拉脑组织,显微镜下囊内分块切除肿瘤,直至全切肿瘤;注意保护中央沟静脉、其他代偿回流静脉。结果:肿瘤全切除16例,无手术死亡,术后原有功能障碍均有显著改善。结论:显微手术切除中央回区脑膜瘤可提高手术疗效,减少脑重要功能区的损伤,减少并发症,提高患者术后生存质量。
- 高广伟刘云贺王东兵邢海涛
- 关键词：脑膜瘤中央沟静脉显微外科手术
- 亚低温对重型颅脑损伤患者术后血清CRP TNF-α脑氧摄取率及预后的影响被引量：8
- 2017年
- 目的观察亚低温对重型颅脑损伤(sever traumatic brain injury,sTBI)患者术后血清CRP、TNF-α、脑氧摄取率(CEO_2)及预后的影响。方法以我院2014-06—2016-06收治的86例重型颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表分为2组,对照组43例采用标准大骨瓣开颅手术治疗,研究组在对照组的基础上联合亚低温治疗,分别于术前与术后1、3、7d采用免疫比浊法检测2组血清CRP水平,酶联免疫吸附法检测TNF-α水平,记录CEO_2,并进行对比;术后随访6个月,采用格拉斯哥预后(GOS)评分对2组进行分级,评估治疗效果。结果 2组术前血清CRP、TNF-α水平及CEO_2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7d血清CRP、TNF-α水平均较术前升高,但研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1d,2组CEO_2均轻微升高,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3d、7d比较,研究组均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据GOS分级标准,术后6个月研究组预后良好率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温治疗能有效减轻重型颅脑损伤患者术后的炎症反应,提高机体对氧的摄取率,改善神经功能,改善患者预后,且无严重并发症,安全性高。
- 刘沛涛周翔王东兵张亚磊
- 关键词：重型颅脑损伤亚低温标准大骨瓣开颅术TNF-Α预后
- 重型颅脑损伤患者颅内压监测对其预后的影响被引量：6
- 2016年
- 目的:观察重型颅脑损伤患者颅内压监测对其预后的影响。方法:选取2014年3月-2015年6月笔者所在医院神经外科收治的80例重型颅脑损伤患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,各40例。两组患者均进行手术,对照组术后给予常规监护,观察组术后给予颅内压监测,观察监护后两组患者并发症发生率及监护前后的格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果:实施监护后两组患者的GCS评分均较监护前显著增加,且观察组的GCS评分均较对照组增加更为显著,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组术后并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的20.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:持续动态颅内压监测可显著降低重型颅脑损伤患者术后并发症的发生率,显著升高患者GCS评分,临床积极作用显著。
- 王东兵高广伟
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压监测预后
- 侧脑室外引流联合腰大池置管外引流治疗脑室出血的效果被引量：2
- 2018年
- 目的观察侧脑室外引流联合腰大池置管外引流治疗脑室出血的效果。方法对2015-03—2017-10间漯河市第三人民医院收治疗的52例脑室出血患者采用侧脑室外引流联合腰大池外引流治疗。结果存活50例,2例死亡。1例死于继发性脑干功能衰竭,1例死于多器官功能衰竭。脑室内血肿清除时间5~11 d,平均5.82 d。50例获6个月随访,出现1例脑积水,1例急性应激性溃疡出血。末次随访依据GOS预后评分标准判定疗效。良好13例,轻残24例,重残11例,植物状态2例。结论对脑室出血患者实施侧脑室外引流联合腰大池外引流治疗成功率高,血肿清除时间短,患者预后生活质量得到明显提高。
- 王东兵
- 关键词：侧脑室腰大池引流脑室出血
- 早期脑室腹腔分流联合颅骨修补治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水疗效观察被引量：17
- 2017年
- 目的探讨早期脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水的效果。方法选取60例颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水患者,根据手术时期不同分为2组,各30例。观察组早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术;对照组延期进行脑室腹腔分流术联合颅骨修补术治疗。比较2组疗效及并发症发生情况。结果观察组治疗效果明显优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期进行脑室腹腔分流联合颅骨修补术治疗颅脑外伤术后颅骨缺损并发脑积水,能够明显改善患者预后质量,降低并发症,疗效更佳。
- 王东兵
- 关键词：脑室腹腔分流术颅骨修补术脑外伤
