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联合评分法预测TIA后短期脑梗死风险研究: 高双苓王建桥王学士吕爱娣孔德强李秀云武桂平孙向军郭银玲; 该研究探讨联合评分方法对短暂性脑缺血发作(TIA)后早期卒中风险进行评估的效能。对入院后TIA患者进行ABCD2评分，检测患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(FIB)的含量。在ABCD2评分基础上，结...; 关键词：; 关键词：脑梗死

TIA预后风险评估的研究进展被引量：5: 2014年; 短暂性脑缺血发作（transient ischaemic attack，TIA）是临床常见的缺血性脑血管疾病，随着研究人员对 TIA 认识的逐渐深入，其概念也在不断演变更新，最新定义（2009）为：脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未伴发急性脑梗死的短暂性神经功能障碍［1］。鉴于脊髓缺血的诊断临床操作性差，目前国内专家共识暂推荐采用以下定义：“脑或视网膜局灶性缺血所致的、未伴急性梗死的短暂性神经功能障碍”［2］。TIA 与脑梗死的区别在于是否存在组织学损伤。从本质上看，TIA 和脑梗死均属于缺血性脑损伤，二者为脑缺血损伤动态过程的不同阶段，部分 TIA 患者可因病情进展转化为脑梗死，致病情加重。TIA 患者早期发生卒中的风险很高，2天内的卒中风险为3％-10％，7天内为5％，90天为9％-17％［3，4］。因此，准确、及时的评估 TIA 预后具有重要的临床意义。评估的主要目的是判断导致 TIA 的病因和可能的发病机制。只有找到病因，才有可能做出最适宜的预防和治疗措施。综合目前国内外对 TIA 预后的评估，主要有以下方法。; 高双苓李战永; 关键词：风险评估 TIA 预后缺血性脑血管疾病神经功能障碍局灶性缺血

老年人肢痛性癫痫1例报告被引量：1: 2000年; 肢痛性癫痫属体感性癫痫的少见类型。多在童年发病,下肢、上身、偏身或足底剧痛,有时骨骼深部剧痛,持续时间数秒至2～3h,无抽搐。此类癫痫报告不多,尤其老年人肢痛性癫痫更为罕见,现报告如下: 患者,男,62岁,以间断性左小腿前侧剧痛2w就诊。患者发作前无任何诱因,突然发作在小腿前侧挛缩样剧痛,持续1～3s,白天晚上均有发作,每日发作3～8次,发作时常伴有出汗、心悸,间歇期完全正常。; 高双苓孙向军; 关键词：肢痛性癫痫老年人神经内科脑电图检查迟发性癫痫卡马西平

自发性小脑出血28例临床分析: 2000年; 孙向军高双苓户文娟; 关键词：自发性小脑出血 CT

联合评分评估TIA后早期卒中风险的应用研究: 2014年; 目的探讨联合评分方法对短暂性脑缺血发作(transient is chemic attack,TIA)后早期卒中风险进行评估的效能。方法收集120例TIA患者,通过头DWI明确有无新鲜梗死。入院后对患者进行ABCD2评分,检测患者血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血浆纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)的含量。在ABCD2评分基础上,结合血清hs-CRP、FIB结果形成联合评分,对比分析TIA后1周内ABCD2评分与联合评分两种方法的评估效能。结果 120例TIA患者中,39例(32.5%)在发病1周内发生脑梗死。ABCD2评分与联合评分两种方法结果一致,脑梗死发病率由高到低顺序为:高危>中危>低危。联合评分低、中危组人数减少,高危组人数增加。与ABCD2评分比较,联合评分低、中危组脑梗死发病率降低,高危组脑梗死发病率升高。联合评分的ROC曲线下面积显著大于ABCD2评分(P<0.001)。结论结合临床生化检验结果的联合评分效能高于单纯的ABCD2评分,联合评分能更好预测高危人群TIA后早期进展为脑梗死的风险,可用于临床指导TIA危险分层和治疗。; 高双苓王建桥王学仕李战永; 关键词：短暂性脑缺血发作脑梗死 ABCD2评分

低分子肝素与消栓灵联合应用治疗频发TIA的临床观察被引量：1: 2001年; 目的　观察低分子肝素 (LMWH)与消栓灵联合应用对频发短暂性脑缺血发作 (TIA)的临床疗效及安全性。方法　 98例频发的TIA患者随机分为对照组 (4 6例 ) ,采用消栓灵静脉滴注 ;治疗组 (5 2例 )在消栓灵治疗的同时加用低分子肝素 0 .4ml ,每 12小时 1次 ,脐周皮下注射 ,连用 7d为对照。结果　治疗组在治疗后 2 4h内及 3d内TIA发作控制率分别为 90 .4%和 98.1% ,均明显高于对照组(3 0 .4%和 73 .9% ) (P <0 .0 1)。两组治疗期间未发现明显不良反应。结论　LMWH与消栓灵联合应用对频发的TIA疗效显著。; 高双苓许墨菊杨经媛; 关键词：低分子肝素消栓灵短暂性脑缺血发作安全性

磷酸肌酸钠治疗大面积脑梗死临床疗效被引量：1: 2013年; 近几年，脑卒中有明显增加趋势，是目前人类第3大常见致死原因，仅次于冠心病和癌症，尤其大面积脑梗死是致残的主要原因。所以早期积极合理治疗大面积脑梗死对改善预后至关重要。该文报道应用磷酸肌酸钠治疗大面积脑梗死的临床疗效。; 高双苓; 关键词：磷酸肌酸钠脑梗死疗效

降纤酶联合依达拉奉对早期大面积脑梗死的治疗研究: 孙向军高双苓石钟魏向东李秀云; 该课题研究神经保护剂依达拉奉与降纤酶联合应用治疗早期脑梗死的疗效，选择发病12小时内的前循环梗死患者，随机分为治疗组(依达拉奉、降纤酶)与对照组(川芎嗪)，结果显示：治疗组在减少病死率、缩小梗死面积等方面较对照组效果显著...; 关键词：; 关键词：神经保护剂

TIA早期转化为脑梗死的血管因素分析被引量：7: 2014年; 目的探讨颅内血管狭窄与短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)1周内转化为脑梗死的关系。方法临床收集121例TIA患者,观察患者住院1周内转化为脑梗死的百分率。查颅脑磁共振弥散加权成像(DWI)判断患者有无新鲜脑梗死,采用头颈CT血管造影(CTA)方法,检查所有患者颅内血管狭窄程度,分析颅内血管狭窄程度、部位、数量与TIA进展为脑梗死的关系。结果 121例TIA患者中,35例在发病1周内发生脑梗死(28.9%进展为脑梗死)。79例患者存在颅内血管狭窄,其中轻度狭窄36例、中度狭窄29例、重度狭窄14例。TIA后脑梗死的发生率与颅内动脉狭窄程度呈正相关(P<0.01),与颅内动脉责任血管狭窄、近端血管狭窄显著相关(P<0.01),多发脑血管狭窄导致TIA早期脑梗死的发生率明显升高(P<0.01)。结论颅内血管狭窄是TIA早期转化为脑梗死的独立危险因素,颅内血管检查有助于TIA患者早期转化为脑梗死的风险评估。; 高双苓王建桥王学仕李战永; 关键词：短暂性脑缺血发作脑梗死血管狭窄风险评估

大面积脑梗死38例临床分析被引量：3: 2011年; 目的探讨大面积脑梗死的病因、临床特点、治疗及预后的关系。方法回顾性分析2007年1月～2009年12月笔者所在科室收治的38例大面积脑梗死患者的临床表现、头颅影像学检查结果及治疗和预后资料。结果 38例患者中,心源性栓塞12例,动脉源性栓塞7例,颅内动脉狭窄3例,来源不明的或非栓塞性16例。30例采用内科保守治疗,好转27例,死亡3例,均为严重脑疝患者。8例因颅内高压进行性加重转外科行开颅减压术,好转7例,死亡1例。结论大面积脑梗死发病突然,病情严重,并发症重,致残、致死率高,急性期治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。对内科治疗效果差者应尽早转外科行减压术,以改善预后。; 王学仕陈姝凤高双苓; 关键词：大面积脑梗死脑栓塞预后

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