顾叶华
- 作品数：8 被引量：25H指数：3
- 供职机构：启东市人民医院更多>>
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- 不同剂量CVVH对脓毒症休克患者预后的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:分析不同剂量连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)对脓毒症休克患者预后的影响。方法:收集我院重症监护病房(ICU)收治的85例接受CVVH治疗的脓毒症休克患者的临床资料,按治疗剂量分为传统剂量组(A组,35mL/kg·h,n=40)与高剂量组(B组,50mL/kg·h,n=45),比较两组治疗效果及预后。结果:(1)治疗后,两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)均下调,B组下调幅度高于A组,其CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均上升,B组上升幅度高于A组。(2)B组机械通气时间、ICU住院时间短于A组。(3)B组72h生存率、好转率均高于A组,院内死亡率低于A组,预后评分低于A组。结论:高剂量CVVH治疗脓毒症休克可下调患者炎症水平,改善肾功能及预后。
- 龚健刘健张海明顾叶华
- 关键词：脓毒症休克连续性静脉-静脉血液滤过预后
- 肺复张通气策略治疗急性呼吸窘迫综合征临床效果研究被引量：1
- 2016年
- 目的研究分析肺复张通气策略在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床价值。方法选取ARDS患者112例,随机分为观察组和对照组,各56例。对照组患者在ARDS常规治疗的基础上采用小潮气量和PEEP(最佳呼吸末正压)的保护性机械通气治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上进行肺复张通气策略。观察比较两组患者肺复张后的氧合指数(Pa O2/Fi O2)、Pa CO2,观察是否有气压伤等情况。结果两组患者治疗情况均明显改善,观察组患者的改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对ARDS的患者进行复张策略联合小潮气量、最佳呼吸末正压治疗,具有安全、可靠的临床治疗效果,值得临床推广应用。
- 龚健刘健张海明顾叶华
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征临床治疗效果
- 低分子肝素钙对社区获得性肺炎的治疗效果
- 2019年
- 目的:对社区获得性肺炎患者运用低分子肝素钙进行治疗的具体效果展开分析。方法:2017年2月-2019年2月收治社区获得性肺炎患者50例,分为两组各25例。对照组采用常规方式治疗,观察组以低分子肝素钙进行治疗,分析治疗效果。结果:结合对两组整体有效率、用药期间不良反应情况统计,观察组均存在优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:社区获得性肺炎患者在治疗过程中运用低分子肝素钙,可有效提升治疗效果,并缩短患者治疗周期,可帮助患者尽快恢复,可在临床采用。
- 顾叶华
- 关键词：低分子肝素钙血气指标疗效
- 联合检测脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体在评估重度脓毒症患者预后中的意义
- 2017年
- 目的 :探讨联合检测脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(TnI)和D-二聚体(D-Dimer)在评估重度脓毒症患者预后中的意义。方法 :将2013年1月至2016年6月期间在江苏省启东市人民医院接受治疗的67例重度脓毒症患者作为本次研究的对象。在这67例患者入院后的第1天、第3天和第7天,对其脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体的水平进行检测。治疗结束后,根据这67例患者的预后情况,将其分为存活组(36例患者)和死亡组(31例),然后对比两组患者在入院后的第1天、第3天和第7天时其脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体的水平,同时对比单独使用这三种指标和联合使用这三种指标评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度。结果 :在入院后的第1天、第3天和第7天,死亡组患者脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体的水平均明显高于存活组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。用单独检测脑钠肽的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为82.6%和69.4%。用单独检测肌钙蛋白的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为80.2%和56.2%。用单独检测D-二聚体的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为84.5%和70.3%。用联合检测这三种指标的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度分别为92.2%和90.5%。用联合检测其中一种指标的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度均明显高于用单独检测这三种指标的方法评估重度脓毒症患者预后的敏感度和特异度,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 :联合检测脑钠肽、肌钙蛋白和D-二聚体可准确地评估重度脓毒症患者的预后。
- 刘健顾叶华龚健
- 关键词：重度脓毒症脑钠肽肌钙蛋白D-二聚体预后
- 预激综合征合并房颤的急诊处理被引量：1
- 2010年
- 顾叶华
- 关键词：预激综合征房颤
- 血必净联合早期持续肾脏替代治疗对热射病患者全身炎症反应及肾功能损害的影响被引量：9
- 2017年
- 目的:研究血必净联合早期持续肾脏替代治疗对热射病患者全身炎症反应及肾功能损害的影响。方法:选择在本院接受治疗的24例热射病患者并随机分为两组,血必净组接受血必净联合早期持续肾脏替代治疗,对照组接受早期持续肾脏替代治疗。治疗前及治疗后3、6天时,检测两组患者血清中炎症反应细胞因子、凝血功能相关细胞因子及肾功能指标的含量。结果:两组患者治疗后3、6天时血清中TNF-α、IL-6、IL-17、hs-CRP、TF、sTM、sE-selectin、BUN、Scr、β2-MG、Cys-C的含量均显著低于治疗前且血必净组患者治疗后3、6天时血清中TNF-α、IL-6、IL-17、hs-CRP、TF、sTM、sE-selectin、BUN、Scr、β2-MG、Cys-C的含量均显著低于对照组。结论:血必净联合早期持续肾脏替代治疗能够减轻热射病患者的全身炎症反应程度及肾功能损害程度。
- 刘健顾叶华龚健
- 关键词：热射病血必净持续肾脏替代治疗炎症反应肾功能
- Bipap呼吸机治疗急性左心衰竭29例临床分析被引量：8
- 2010年
- 目的:研究在常规治疗基础上加用双水平正压无创通气(Bipap)呼吸机进行无创通气治疗急性左心衰竭的临床效果。方法:选择57例急性左心衰竭患者,随机分成两组,对照组28例,给予常规治疗,治疗组29例,在常规治疗基础上加用Bi-pap无创呼吸机通气。观察两组患者治疗前、后呼吸频率、血压、心率、血氧饱和度(SpO2)、血气等指标,并对两组进行比较。结果:治疗组中临床症状、体征和临床指标的改善明显优于对照组。结论:Bipap无创呼吸机在抢救急性左心衰竭有明显效果。
- 顾叶华
- 关键词：BIPAP无创呼吸机急性左心衰竭
- 脑外伤患者术后的ICU临床体会
- 2017年
- 目的分析颅脑外伤的术后ICU的治疗体会。方法选取我院收治的50例重型颅脑外伤患者作为研究对象,根据患者进入ICU监护治疗时间上的不同,将患者分为观察组和对照组,每组各25例;对照组采用晚期治疗,观察组采用早期治疗。结果两组患者在治疗有效率和并发症发生率上比较,观察组均优于对照组(P<0.05)。结论对颅脑外伤患者行早期ICU监护治疗能够有效改善患者的预后。
- 顾叶华刘健龚建张海明
- 关键词：重型颅脑外伤ICU
