陈洋 作品数:22 被引量:151 H指数:8 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家临床重点专科建设项目 河南省医学科技攻关计划项目 河南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声造影评估颈动脉斑块稳定性与脑梗死的相关性研究 被引量:12 2020年 目的通过超声造影观察颈动脉斑块新生血管的生成情况来预测斑块的稳定性,评估其与脑梗死事件发生的相关性。方法选取颈动脉超声检查有颈动脉斑块的患者116例分为脑梗死组61例和无脑梗死组(对照组)55例,除常规超声检查外,根据斑块风险评分行超声造影检查,记录2组患者的颈动脉斑块新生血管的显影程度,并分析不同显影程度分级斑块患者的脑梗死发生率,将斑块不同显影程度分级与脑梗死发生率进行相关性分析。结果脑梗死组斑块显影程度以Ⅲ级和Ⅳ级为主,占67.22%。非脑梗死组斑块显影程度以Ⅰ级和Ⅱ级为主,占80.00%。斑块新生血管不同显影程度分级患者的脑梗死发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),斑块新生血管显影程度分级与脑梗死发生率呈正相关。结论超声造影检查能有效评估颈动脉斑块的稳定性与脑梗死发生间的关系,且无创、简便,值得临床推广。 于瑞娜 张喜梅 李燕 陈洋 滑少华关键词:超声造影 脑梗死 颈动脉斑块 稳定性 下肢深静脉血栓病程的实时剪切波弹性成像技术评价 被引量:6 2014年 实时剪切波弹性成像技术是一种全新的成像模式,近年来受到广泛关注并迅速发展,它可以通过评价组织的弹性变化,获得组织内部硬度分布的定量信息[1]。深静脉血栓是危害人类健康的常见疾病,是导致肺动脉栓塞的最主要病因。不同病程的血栓有着不同的病理生理过程和组成成分,所以有着不同的硬度和弹性以及不同的预后,需要选择不同的治疗方案[2],因而准确判断血栓的病程具有非常重要的临床意义。 张艳 刘锋 陈洋 王玲云关键词:下肢深静脉血栓 血管弹性 超声弹性成像评估自身免疫性肝炎患者肝纤维化分期价值分析 被引量:2 2023年 目的 探讨采用超声弹性成像(UE)检测评估自身免疫性肝炎(AIH)患者肝纤维化分期的价值。方法 2017年3月~2022年3月我院诊治的AIH患者58例,均接受肝穿刺组织病理学检查,采用METAVIR标准评估肝纤维化分期。使用超声诊断仪进行肝脏硬度检查,获得病灶处剪切波速度(SWV)。常规检测血清和血液学指标,计算天冬氨酸氨基转移酶与血小板计数比值指数(APRI)。应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)评估各指标诊断肝纤维化的效能。结果 经肝组织病理学检查,在AIH患者中发现F0期肝纤维化7例(12.1%)、F1期15例(25.9%),即无显著性肝纤维化22例(37.9%),F2期17例(29.3%)、F3期13例(22.4%)和F4期6例(10.3%),即显著性纤维化36例(62.1%);显著性肝纤维化组外周血血小板(PLT)计数为(119.7±26.4)×10^(9)/L,显著低于无肝纤维化组【(180.9±31.2)×10^(9)/L,P<0.05】,APRI为(3.6±1.1),显著高于无肝纤维化组【(2.7±0.8),P<0.05】,SWV为(1.7±0.3)m/s,显著高于无肝纤维化组【(1.2±0.2)m/s,P<0.05】;分别以PLT计数<120.0×10^(9)/L、APRI≥3.0和SWV≥1.6 m/s为截断点,诊断AIH患者显著性肝纤维化的AUC分别为0.74、0.75和0.95,敏感度分别为66.7%、75.0%和91.7%,特异度分别为77.3%、68.2%和86.4%,其中以SWV的诊断效能最高(P<0.05)。结论 采用UE检测SWV评估AIH患者肝纤维化分期有一定的应用价值,有望成为无创性定量诊断肝纤维化程度的重要指标,值得进一步研究。 朱琳 陈洋 杨青 刘俊启关键词:自身免疫性肝炎 肝纤维化 超声弹性成像 剪切波速度 CT/MRI、TCD、颈部血管彩超和DSA检测对缺血性脑血管病的诊断价值 被引量:8 2014年 目的探讨CT/MRI、TCD、颈部血管彩超(CUS)和DSA对缺血性脑血管病的诊断应用价值与征象特点,总结诊断经验。方法选取缺血性脑血管病患者,分别行CT/MRI、TCD、颈部血管彩超与DSA检测,对比分析检测结果。结果CT/MRI、TCD、颈部血管彩超、DSA显示责任病灶率分别为67.07%、70.73%、68.29%、96.34%;TCD、颈部血管彩超、DSA分别发现病变血管45、54、69条,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DSA是诊断缺血性脑血管的"金标准",但有创且多配合介入治疗,可首先应用CT/MRI、TCD、CUS等联合诊断对病情进行预评估,再考虑DSA介入治疗。 刘锋 张艳 陈洋 王玲云 王学清关键词:缺血性脑血管病 MRI TCD 颈部血管彩超 DSA 超声造影与^18F-FDG PET/CT判断多发性大动脉炎活动性的相关性 被引量:7 2020年 目的探讨超声造影(CEUS)和^18F-FDG PET/CT在多发性大动脉炎(TA)活动性判断中的相关性。方法收集TA患者36例,均接受CEUS及^18F-FDG PET/CT检查,比较相关实验室指标及影像学参数,分析CEUS与^18F-FDG PET/CT评价TA活动性结果之间的相关性。结果CEUS明显增强组在病程、印度大动脉炎临床活动性评分(ITAS 2010)、颈动脉闭塞比、CEUS峰值强度、PET/CT视觉评分及最大标准摄取值(SUVmax)与对照组间差异存在统计学意义(P均<0.05);CEUS分级标准与PET/CT视觉评分呈中度相关(r=0.697,P<0.001),与临床活动性NIH标准及SUVmax均呈低度相关性(r=0.385,P=0.018;r=0.477,P=0.014);以^18F-FDG PET/CT视觉评分作为判断TA活动性的标准,临床活动性NIH标准的敏感度和特异度分别为0.783及0.769,CEUS的敏感度和特异度分别为1.000及0.846,AUC分别为0.776和0.923。结论CEUS判断TA活动性与^18F-FDG PET/CT存在明显正相关;以^18F-FDG PET/CT视觉评分作为TA活动性的判断标准,CEUS较临床活动性标准具有更高的敏感度和特异度,可作为判断TA活动性的有效指标。 陈洋 张艳 闫志华 杨琦华 于瑞娜关键词:大动脉炎 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像 体外低频超声辐照对兔腹主动脉粥样硬化斑块的影响 2018年 目的探讨体外低频超声辐照在兔腹主动脉粥样硬化斑块治疗中的作用。方法 20只新西兰大白兔,随机分为低频超声组和自然消退组各10只,2组均采用高脂饮食联合顺应性球囊损伤法制备腹主动脉粥样硬化斑块模型。低频超声组以800kHz、0.75 W/cm^2超声体外辐照30min/次,1次/d,连续4周;自然消退组不作处理。2组分别于超声辐照治疗前、后各处死5只兔,行腹主动脉损伤段组织病理检查及CD34免疫组织化学染色;采集静脉血检测血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesteral,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesteral,LDL-C)水平,行超声检查记录腹主动脉斑块内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)、斑块面积。结果低频超声组治疗后腹主动脉斑块内巨噬细胞浸润明显减少,自然消退组无明显改变;低频超声组治疗后腹主动脉最大IMT[(0.450±0.073)mm]、斑块面积[(0.033±0.007)mm^2]均小于治疗前[(0.580±0.083)mm、(0.046±0.011)mm^2](P<0.05);自然消退组治疗后腹主动脉最大IMT[(0.620±0.080)mm]、斑块面积[(0.050±0.007)mm^2]与治疗前[(0.536±0.041)mm、(0.040±0.007)mm^2]比较差异均无统计学意义(P>0.05);低频超声组、自然消退组治疗后血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);低频超声组治疗前CD34阳性细胞百分比[(35.09±5.14)%]与自然消退组[(34.30±6.44)%]比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CD34阳性细胞百分比[(26.75±2.97)%]低于自然消退组[(37.17±2.13)%](P<0.05)。结论体外低频超声辐照可缩小腹主动脉粥样硬化斑块面积,提高斑块稳定性。 张艳 高硕辰 杨颍 杜方雪 陈鹏飞 王玲云 陈洋关键词:动脉粥样硬化斑块 低频超声 内中膜厚度 腹主动脉 体外 血管回声跟踪技术评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变相关性的研究 目的利用血管回声跟踪(ET)技术评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变的相关性。方法 69例不同程度冠状动脉病变患者与30例正常人(对照组),ET技术测量的颈总动脉弹性系数僵硬系数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(A... 秦石成 陈洋关键词:血管回声跟踪技术 冠状动脉 文献传递 完全腹腔镜下左肝蒂阻断行左半肝切除术治疗肝内外胆管结石 被引量:34 2016年 目的:探讨应用左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石的可行性、安全性和有效性。方法:回顾性分析2010年月9月—2015年12月间行手术治疗(左半肝切除术、胆囊切除术、胆总管切开探查、胆道镜探查取石、T管引流)的32例肝内外胆管结石患者资料,其中18例患者应用左肝蒂阻断法行完全腹腔镜下手术(腹腔镜组),14例患者采用传统开腹手术(开腹组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者术前资料具有可比性。所有患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹手术。与开腹组比较,腹腔镜组的手术时间延长(273.0 min vs.214.0 min,P<0.05),手术费用增加(5 550.0元vs.3 962.0元,P<0.05),但术后丙氨酸转氨酶水平(术后1 d:158.2 U/L vs.291.5 U/L;术后7 d:33.3 U/L vs.52.2 U/L)、疼痛缓解时间(3.2 h vs.5.0 h)、术后排气时间(23.3 h vs.45.5 h)、术后住院时间(12.0 d vs.15.7 d)方面均有明显优势(均P<0.05);两组术中出血量(226.7 m L vs.189.3 m L)、住院总费用(41 304.4元vs.41 399.8元)、总并发症发生率(11.2%vs.21.3%)差异无统计学意义(均P>0.05);两组术后均无结石残留。结论:完全腹腔镜下左肝蒂阻断行左半肝切除术治疗肝内外胆管结石安全、可行、有效,虽然手术时间稍长,但具有创伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优势,是一种值得推广的微创手术。 陈洋 司亚卿 王钊 王群 王佳辰 袁甲翔 厉荣康关键词:胆结石 肝切除术 腹腔镜 ARFI在婴儿胆道闭锁鉴别诊断及评价肝纤维化程度中的应用价值 被引量:9 2020年 目的:探讨声脉冲辐射力弹性成像技术(ARFI)在胆道闭锁(BA)及婴儿肝炎综合征(IHS)黄疸鉴别诊断中的价值,研究其弹性测值(SWV)与肝脏纤维化是否具有相关性。方法:应用西门子S3000彩色多普勒超声诊断仪对40例BA患儿、35例IHS患儿及25例正常婴儿进行二维超声检查,应用其ARFI技术对三组受检婴儿进行肝脏SWV并组间比较,经肝穿活检或手术病理证实的肝脏进行肝纤维化病理分期即F0~F4期,将不同肝纤维化分期的SWV组间比较,并与肝组织纤维化病理分期进行相关性分析。结果:BA黄疸组肝脏SWV值为(1.98±0.31)m/s,IHS黄疸组肝脏SWV值为(1.13±0.21)m/s,正常组肝脏SWV值为(1.10±0.24)m/s,BA黄疸组与IHS组、正常组比较差异具有统计学意义(F=10.958,P<0.05)。IHS组与正常组相比,SWV水平差异无统计学意义(t=1.431,P=1.34)。不同程度肝纤维化F0,F1,F2,F3,F4组间的肝脏SWV测值比较差异具有统计学意义(H=14.307,P<0.05),SWV测值与不同病理分期的肝纤维化之间显著正相关(r=0.932,P<0.05),肝纤维化分级增高,SWV测值增大。结论:ARFI作为一种无侵袭性、定量评价肝纤维化程度的超声弹性技术,为鉴别诊断婴儿黄疸类型提供了依据,可以客观评价BA患儿的病情进展及预后情况。 于瑞娜 滑少华 贺晓 李燕 陈洋关键词:胆道闭锁 肝硬化 实时三维超声心动图评估难治性右心衰竭患者的右室收缩功能 陈洋 尹静 滑少华 孙梦娇 李莉锦 张晓鸽