陈凯
- 作品数：57 被引量：299H指数：10
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理生物学更多>>
- 改良胰管空肠端侧黏膜吻合术在胰十二指肠切除术中的应用被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨改良胰管空肠端侧黏膜吻合术在胰十二指肠切除术(PD)中的应用效果。方法:回顾性分析2016年1月—2018年11月在80例行PD术患者的临床资料,其中39例行改良胰管空肠端侧黏膜吻合(改良组),41例行传统胰管空肠端侧黏膜吻合组(传统组),比较两组相关临床指标及术后胰瘘及其他并发症发生情况。结果:两组患者术前一般资料无明显差异(均P>0.05);两组患者手术时间、胰肠吻合时间,腹腔内出血、淋巴漏、胃排空障碍等指标比较差异均无统计学意义(均P>0.05);改良组较传统组胰瘘总发生率明显减少[5.12%(2/39)vs.24.4%(10/41),P<0.05],其中,改良组2例均为生化漏,无B/C级胰瘘,传统组生化漏2例,B/C级胰瘘8例。结论:改良胰管空肠端侧黏膜吻合术较传统胰管空肠端侧黏膜吻合术能明显降低PD术后胰瘘的发生率,有一定的临床应用价值。
- 彭雨陈凯杨冲杨洪吉
- 关键词：胰十二指肠切除术胰管空肠吻合术手术后并发症胰腺瘘
- 超声造影在提高隆突性皮肤纤维肉瘤手术精度中的价值被引量：2
- 2018年
- 目的探讨超声造影(CEUS)在提高隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)手术精度中的价值。方法通过对我院皮肤科收治的23例经病理证实为DFSP的CEUS图像进行回顾性分析,总结其灌注特征;术前利用传统超声和CEUS评估每一肿瘤的手术切缘,测量大小(长×宽×厚,cm),将传统超声与术后病理测量的差值和CEUS与病理测量的差值进行比较分析,评价CEUS对提高DFSP手术切缘精度的价值。结果 23例DFSP与周围正常皮下组织的增强时间对照,造影剂整体呈快进慢退型。其中17例为快进弥漫性均匀性高增强; 4例为快进弥漫性非均匀性高增强,内部伴充盈缺损; 2例为快进均匀性等增强。增强后肿瘤边界清晰,范围均增大。传统超声和CEUS测量肿瘤的长、宽、厚值与病理测量的差值比较差异具有统计学意义(均P <0. 05),CEUS与病理的测量差距更接近。结论 CEUS可显示DFSP内部及周缘的微循环,清晰显示造影后肿瘤扩大的边缘,对提高DFSP手术精度具有显著价值。
- 谭丽陈琴陈明懿陈凯全杰荣
- 关键词：超声造影皮肤纤维肉瘤手术
- 原发性肝细胞癌术后复发转移患者长链非编码RNA的表达分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析原发性肝细胞癌(HCC)术后复发转移患者长链非编码RNA(lncRNA)的表达情况。方法纳入2010年7月至2012年9月四川省人民医院收治的32例术后3年内局部复发、22例远处转移、17例局部(肝内)复发合并远处转移和56例无瘤生存的HCC患者,采用原位杂交法测定其手术原发肿瘤组织、癌旁正常组织和复发转移灶中肌动蛋白丝相关蛋白1-反义RNA1(AFAP1-AS1)、肝癌微血管浸润相关lncRNA(MVIH)和肺腺癌转移相关转录本1(MALAT-1)的表达分布,比较它们在癌旁正常组织、原发肿瘤灶和转移复发灶中的表达差异。结果AFAP1-AS1、MVIH和MALAT-1均主要定位于细胞质中。AFAP-AS1在原发肿瘤组织中的表达下调,显著低于癌旁正常组织(P均<0.01);在复发转移瘤样本中AFAP-AS1表达与原发肿瘤组织相近(P均>0.05)。MVIH在原发肿瘤组织中的表达上调,显著高于癌旁正常组织(P<0.01,P<0.05),在发生远处转移患者原发肿瘤组织中MVIH的表达显著高于无瘤生存患者的原发肿瘤组织(P<0.05),发生远处转移患者远处转移灶中MVIH表达显著高于其原发肿瘤组织(P<0.05)。MALAT-1在原发肿瘤组织中的表达上调,显著高于癌旁正常组织(P<0.01,P<0.05);发生局部复发、远处转移及复发合并转移患者原发肿瘤组织中的MALAT-1均显著高于无瘤生存患者的原发肿瘤组织(P均<0.05);而复发转移瘤灶中的MALAT-1表达与原发肿瘤组织相近(P>0.05)。结论 AFAP1-AS1、MVIH和MALAT-1等三种lncRNA与HCC的发生发展密切相关,MVIH和MALAT-1的过度上调与HCC的复发转移有关。
- 赵冀周超邓小凡张宇刘兴超朱世凯陈凯陈云飞杨洪吉
- 关键词：原发性肝细胞癌复发原位杂交
- 阿尔茨海默病与非言语听理解障碍的关系被引量：3
- 2019年
- 目的研究阿尔茨海默病(AD)与非言语听理解障碍的关系,观察AD在涉及音乐和非言语语义听理解测试中的不同表现及分析该测试的鉴别价值。方法经过筛选,纳入受试者104例,其中正常组24例、遗忘型-轻度认知功能障碍(a-MCI)组30例、轻度AD组27例,中度AD组23例。四组受试者分别进行根据声音分类、命名(涉及语义方面),判断旋律情感、节奏(涉及音乐方面)四项非言语听理解测试,然后记录其得分,进行统计学分析。结果各项测试得分均与简易精神状态评价量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA)呈中等强度以上的正相关(均r>0.4,P<0.01),其中声音分类、命名与之相关性较好。在各项测试中,四组组间差异有统计学意义(均P<0.05)。两两对比后,a-MCI组与正常组在声音命名上差异有统计学意义(P<0.05);轻度AD组较正常组、a-MCI组在声音分类、命名、判断旋律节奏上差异有统计学意义(P<0.05)。中度AD组较正常组、a-MCI组在各项测试中均差异有统计学意义(P<0.05)。在鉴别价值大小上,声音分类、命名优于旋律情感、节奏判断,尤其是声音命名。结论AD甚至a-MCI可以出现非言语听理解障碍,且随着认知障碍程度加重而加重。AD在涉及非言语语义方面的听理解能力较涉及音乐方面的听理解能力衰退更为明显,涉及非言语语义方面的测试项目鉴别价值更高,尤其是声音命名。
- 武忠婷肖军陈凯方婷
- 关键词：阿尔茨海默病理解力
- 超声引导下关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩被引量：34
- 2018年
- 目的观察超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗冻结肩的价值。方法将100例临床诊断为冻结肩的患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。对试验组进行连续3次超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张治疗,对照组仅行连续3次单纯超声引导下关节腔注射治疗;分别于治疗前、治疗后6周和12周对肩关节疼痛(VAS)和主动活动范围(AROM)进行评分。结果治疗后6周及12周,2组VAS及AROM均较治疗前明显改善(P均<0.05)。治疗后6周和12周,2组间VAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05);而试验组AROM评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张和单纯关节腔注射法均能有效改善冻结肩患者疼痛,而在改善肩关节功能方面,超声引导下肩关节腔注射联合关节囊扩张法的短、中期疗效明显优于单纯注射法。
- 郭璇妍卢漫贺凡丁吴艳艳陈凯王磊谭丽全杰荣陈琴
- 关键词：冻结肩超声检查关节腔注射
- 淋巴结转移对胰腺癌患者预后的影响被引量：11
- 2018年
- 目的分析有无淋巴结转移胰腺癌的临床病理特点，探讨淋巴结转移与患者预后的关系。方法回顾性收集2001至2015年经病理证实且有完整临床及随访资料的胰腺癌216例，运用Kaplan-Meier法计算患者的生存率．描绘有无淋巴结转移患者的生存曲线；采用Log-rank法比较胰腺癌患者有无淋巴结转移与预后的关系。结果患者术后生存时间4～86个月，中位生存时间19个月，术后1、3、5年生存率分别为65．1％、33．8％、20．5％。有淋巴结转移胰腺癌患者术后1、3、5年生存率分别为36．5％、12．2％、0％，无淋巴结转移胰腺癌患者术后1、3、5年生存率分别为70．3％、38．0％、21．4％，无淋巴结转移组患者的生存时问长于有淋巴结转移组转患者（X^2=15．803，P〈0．001）。结论有淋巴结转移胰腺癌患者预后较无淋巴结转移患者差，淋巴结转移是胰腺癌根治切除术患者预后的主要影响因素之一。
- 陈凯杨洪吉邓小凡张宇朱世凯赵冀刘兴超陈云飞
- 关键词：胰腺肿瘤病理学淋巴结转移预后
- 超声引导下介入治疗足底莫顿神经瘤的价值研究
- 超声引导能将药物准确注射到莫顿神经瘤体内，避免类固醇激素重复治疗，从而减少延缓性肌健断裂等一系列并发症的发生。相较于传统封闭治疗;超声引导下的介入治疗疗效明显提高，同时更精确安全，值得临床推广和应用。
- 谭丽陈凯贺凡丁陈琴张允
- 关键词：介入疗法超声引导疗效评价
- 论医院会计信息失真被引量：3
- 2006年
- 医院会计信息失真是多年来围绕医院会计核算准确性的一个难以解决的问题,已严重影响到医院正常的经济秩序和发展建设,成为医院管理者所关注的热点和难点。文章从医院会计信息失真的具体表现,分析造成会计信息失真的原因,进一步论述会计信息失真造成的后果,从而找到防止会计信息失真的对策。
- 张晶陈凯
- 关键词：会计信息
- 医院材料消耗的定额管理
- 1990年
- 定额管理是医院经济管理的一个重要方面,是提高医院经济效益的有效途径。由于历史和现实的诸多原因,医院各种定额的制订方法及如何贯彻执行却是当前医院管理中的薄弱环节之一。本文就医院的具体情况,讨论医院材料消耗定额的制订与执行。
- 陈凯张晶
- 关键词：定额管理
- 超声引导下经皮针刺伸肌总腱治疗肱骨外上髁炎被引量：3
- 2020年
- 目的观察超声引导下经皮针刺伸肌总腱治疗肱骨外上髁炎的效果。方法对68例肱骨外上髁炎患者行超声引导下经皮针刺伸肌总腱,治疗后随访,观察并发症,对比治疗前、治疗后1个月及6个月视觉模拟评分(VAS)和网球肘评分。结果针刺治疗后3天,64例(64/68,94.12%)疼痛症状加重,1~2周后均逐渐好转。平均随访(9.74±1.95)个月,68例均未因握力减弱而影响劳动及生活;治疗及随访期间无神经损伤、感染及出血等并发症。治疗前、治疗后1个月及6个月VAS及网球肘评分差异均有统计学意义(P均<0.001);治疗后1、6个月VAS均较治疗前降低(P均<0.001),且治疗后6个月低于治疗后1个月(P<0.001)。治疗后1、6个月网球肘评分均较治疗前升高(P均<0.001),但治疗后1个月与6个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经皮伸肌总腱针刺治疗肱骨外上髁炎的效果及安全性均较好。
- 谭丽郭璇妍陈凯全杰荣张惠
- 关键词：网球肘肌腱病针刺治疗
