梁德坚
- 作品数：32 被引量：97H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 持续高容量血液滤过对急性呼吸窘迫综合征患者氧代谢的影响被引量：2
- 2019年
- 目的:探讨持续高容量血液滤过(HVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者氧代谢的影响。方法:选取2017年6月至2018年12月我院重症医学科收治的重度ARDS患者64例,随机分为研究组和对照组,每组32例。对照组采用内科常规治疗,研究组在内科常规治疗的基础上采用持续HVHF治疗。记录治疗前及治疗后6、12、24、48 h两组患者动脉血氧分压(PaO2)、中心静脉血氧分压(PcvO2)、氧合指数(OI)、血乳酸(Lac)水平。结果:治疗前两组PaO2、PcvO2、OI、Lac组间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后6 h,研究组PaO2、PcvO2、OI均较治疗前增加,Lac较治疗前降低(均P<0.05)。治疗后6 h研究组PaO2和OI升高,治疗后12 h对照组PaO2和OI升高,显示研究组PaO2和OI改善早于对照组。治疗后6、12、24、48 h研究组PaO2、PcvO2、OI均高于对照组,Lac均低于对照组(均P<0.05)。结论:持续HVHF能显著提高ARDS患者动、静脉氧分压,改善氧合,降低血Lac,改善组织器官缺氧。
- 蒋勇肖仁威缪碧丽文勇梁德坚曾佑强邓光进
- 关键词：高容量血液滤过急性呼吸窘迫综合征氧代谢
- 多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎疗效及对肺功能、炎症因子水平的影响被引量：28
- 2017年
- 目的探讨多索茶碱联合氨溴索治疗急性发作期慢性支气管炎疗效及肺功能、炎症因子水平的影响。方法选取102例急性发作期慢性支气管炎患者随机分为两组,均接受常规治疗,其中51例患者给予氨溴索治疗为常规组,另51例患者给予氨溴索+多索茶碱治疗为联合组,两组均治疗1周,观察其对两组患者临床疗效、肺功能、炎症因子水平及不良反应的影响。结果联合组和常规组临床总有效率分别为(94.12%和78.43%,P<0.05);两组治疗后的FVC、FEV1及FEV1/FVC显著高于治疗前(P<0.05),且联合组上述指标改善程度高于常规组(P<0.05);联合组治疗后的IL-6、IL-8及TNF-α水平显著高于治疗前及常规组治疗后(P<0.05);两组治疗期间均未见明显不良反应。结论急性发作期慢性支气管炎患者接受多索茶碱联合氨溴索治疗后,疗效显著,对患者肺功能提高、炎症水平改善具有积极影响。
- 梁德坚汤建伟袁鸣凤
- 关键词：多索茶碱氨溴索肺功能炎症因子
- 英德市社区青壮年高血压病主要相关影响因素分析
- 2016年
- 目的:探讨分析社区青壮年高血压患病的主要相关影响因素,为社区卫生服务工作提供指导依据。方法:2012年1月至12月在英德市城南社区对15至80岁的居民进行高血压患病情况普查;采用病例对照的研究方式,将社区青壮年高血压病患者设为高血压组,在该社区内同年龄段的非高血压病人群作为对照组,将两组人群的高血压病家族史、体质量、生活习惯、血糖和血脂增高等因素进行对比分析。结果:2012年在该社区对15至80岁居民34396人开体检普查,高血压患病率为10.8%,男女之比为0.75:1。青壮年组高血压患病率为2.1%。高血压组对照组对比,有高血压病家族史者分别为64.1%和7.1%(P<0.01);体质量超重的分别占46.5%和35.3%(P<0.05);运动不足的占64.1%和53.5%(P<0.05);睡眠时间不足者分别占27.6%和4.1%(P<0.01);吸烟者分别占37.1%和24.1%(P<0.01);饮酒者分别占33.5%和19.4%(P<0.01);早晨空腹血糖增高的分别占12.9%和6.5%(P<0.05);血脂增高的分别占32.9%和20.6%(P<0.05)。结论:青壮年高血压病与家族史、血糖和血脂增高以及生活习惯等有密切关系,以后在社区中开展高血压病等慢性病的防控工作时,有必要加强对该人群的健康教育与健康促进活动。
- 梁德坚刘桂英李细妹谭秋娴汤建伟
- 关键词：高血压青壮年
- 病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染临床观察
- 2015年
- 目的观察病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染的效果。方法将3~6岁学龄前儿童患者328例随机分成观察组和对照组各164例,均予病毒唑抗病毒治疗,观察组病毒唑以雾化吸入为给药途径,对照组病毒唑以静脉滴注为给药途径。观察两组疗效。结果观察组治疗效果优于对照组,能更快地改善临床症状和体征。结论病毒唑雾化吸入治疗学龄前儿童急性上呼吸道病毒感染的疗效好,起效更快,患儿乐于接受,操作简便,值得临床推广应用。
- 梁德坚汤建伟
- 关键词：病毒唑雾化吸入学龄前儿童急性上呼吸道感染
- 硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗2型糖尿病肾病并高血压的效果分析被引量：2
- 2016年
- 目的：探讨硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗2型糖尿病肾病并高血压的效果。方法：选择2014年6月~2015年6月我院收治的2型糖尿病肾病并高血压患者110例,根据随机数字表平均分为两组,即研究组（55例）与对照组（55例）。两组患者均采取糖尿病饮食,注射胰岛素或口服降糖药,同时控制蛋白摄入量。对照组采用硝苯地平控释片治疗,研究组在对照组的基础上应用缬沙坦治疗。结果：研究组治疗的总有效率96.36%,高于对照组的81.82%（P〈0.05）;研究组治疗后SBP、DBP、24h UAER水平均低于对照组（P〈0.05）,两组治疗后SCr与BUN水平对比差异无统计学意义（P〉0.05）。两组均无明显的药物不良反应。结论：硝苯地平控释片与缬沙坦联合治疗2型DN并高血压疗效确切,安全性佳,适合临床推广。
- 梁德坚郭向辉汤建伟
- 关键词：硝苯地平控释片2型糖尿病肾病高血压
- 托伐普坦对顽固性心力衰竭的疗效观察被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨托伐普坦对顽固性心力衰竭的治疗效果。方法:选择2016年1月至2018年12月在英德市人民医院进行诊疗的80例顽固性心力衰竭患者作为研究对象,并将其随机分组,均分为观察组及对照组,各40例。对照组以常规方式治疗,观察组以此为基础使用托伐普坦治疗,对两组临床疗效、治疗5 d后24 h尿量、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、血钠值、血钾值、左心室射血分数(LVEF)以及血肌酐值进行对比。结果:观察组的总体有效率、治疗5 d后24 h尿量、血钠值以及NT-proBNP均优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P <0.05),两组的其他指标比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:顽固性心力衰竭通过托伐普坦进行治疗,能够提升临床疗效。
- 梁德坚谢丽娟程俊
- 关键词：托伐普坦心力衰竭血管加压素
- 提高与慢性病患者的沟通技巧,避免医疗纠纷被引量：5
- 2010年
- 目的:探讨慢性病患者的医患沟通问题,探寻防范医疗纠纷的措施。方法:分析慢性病患者引发医疗纠纷的因素,针对问题探讨防范措施。结果:良好的医患交流可营造和谐医患关系,减少医疗纠纷。防范医疗纠纷,保护医院及医护人员的切身利益。结论:提高认识,改善服务态度;费用公开透明;严格执行医疗、护理操作规程,规范医疗行为,制定有效的检查、监督、奖惩机制;耐心疏导患方情绪。
- 梁德坚
- 关键词：医患沟通医疗纠纷
- 英德市社区青壮年高血压患病情况及影响因素的分析
- 2014年
- 目的探讨分析社区青壮年高血压病的患病情况和相关影响因素,为社区卫生服务工作提供指导依据。方法 2012年在英德市城南社区对15岁以上的居民进行高血压患病情况普查;采用病例对照的研究方式,将社区青壮年高血压病患者设为高血压组,在该社区内同年龄段的非高血压病人群作为对照组,将两组人群的高血压病家族史、体重、生活习惯、血脂和血糖等因素进行对比分析。结果该社区高血压患病率为10.8%,青壮年组高血压患病率为2.1%。两组人群在家族史、超重、运动不足、睡眠时间、血脂和血糖异常等方面存在显著性差异。结论青壮年高血压病与家族史、血脂和血糖增高及生活习惯等有密切关系,在社区开展高血压防控工作应加强对该人群的健康教育与健康促进活动。
- 梁德坚刘桂英李细妹谭秋娴汤建伟
- 关键词：高血压青壮年影响因素
- 行为干预联合药物治疗慢性胃炎的效果观察
- 2015年
- 目的观察行为干预联合药物治疗慢性胃炎的效果。方法 102例慢性胃炎患者,随机分成行为干预组和对照组,各51例。对照组患者给予常规药物治疗,行为干预组患者在此基础上实施日常饮食及生活行为干预。观察两组疗效。结果治疗4周后行为干预组临床症状改善率为68.63%,对照组为39.22%,差异有统计学意义(χ2=7.65,P<0.01);治疗8周后行为干预组临床症状改善率为90.20%,对照组为72.55%,差异有统计学意义(χ2=5.24,P<0.05);行为干预组胃镜征象改善率为60.78%,对照组为41.18%,差异有统计学意义(χ2=4.08,P<0.05)。结论慢性胃炎在药物治疗的基础上予以行为干预治疗,可有效提高治疗效果,值得临床推广应用。
- 梁德坚
- 关键词：行为干预慢性胃炎药物治疗疗效
- 危重患者观察核查单在临床教学中应用的研究
- 2019年
- 目的:探讨危重患者观察核查单在重症医学科临床教学中应用的效果。方法:选取英德市人民医院2016年12月1日至2018年11月30日在重症医学科培训学员60人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各30人。观察组教学中以学员为主导,培训学员每日对经管患者首先使用《危重患者观察核查单》,系统评估经管患者病情;对照组教学中以带教老师为主导,学员各自方式评估经管患者病情,两组带教老师均负责评价、引导、纠正培训学员对异常情况的分析和处理措施;比较两组培训学员在培训结束后出科成绩、成绩提高幅度(出科成绩–入科成绩)之间的差异;在不同带教老师带教后成绩之间的差异;观察组培训学员对采用危重患者观察核查单教学满意程度的反馈。结果:观察组培训学员培训后出科成绩、成绩提高幅度高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);观察组不同的带教老师带教的培训学员成绩无明显差异,差异无统计学意义(P> 0.05);对照组不同的带教老师带教的培训学员成绩有显剧性差异,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组培训学员对应用危重患者观察核查单教学满意程度高。结论:在重症医学科应用危重患者观察核查单教学提高培训学员对基本理论掌握,提高培训学员临床发现问题、分析问题、解决问题的能力,保证教学质量。
- 蒋勇梁德坚朱亚容肖仁威黄伟强邓光进
- 关键词：重症医学临床操作技能临床教学危重患者
