李华
- 作品数：18 被引量：56H指数：3
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 百草枯中毒的早期急救及预后因素分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析影响急性百草枯中毒患者预后的因素以及治疗方法,以提高患者生存率,为临床急救提供依据。方法对本院急诊2012年4—12月收治的36例急性百草枯中毒患者的资料进行回顾性分析,按是否生存将患者分为存活组和死亡组,对2组患者服毒量、服毒至洗胃时间、首次血液净化时间、白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、动脉血二氧化碳分压(PCO2)进行比较。结果存活组与死亡组在服毒量、WBC、ALT、AST、TBIL、DBIL、PCO2方面差异均有统计学意义(P<0.05)。结论百草枯中毒病情危重,死亡率极高,早期进行全面抢救治疗可延长患者生命,同时密切关注上述血生化指标,能较好地评估患者病情严重程度以及预后。
- 李华张劲松张芹刘霞陈彦
- 关键词：百草枯中毒预后
- 1a，25（OH）2D3对心肌细胞生物钟基因表达的影响
- 2016年
- 目的探讨1a，25（OH），D，对心肌细胞生物钟基因Bmal!mRNA、Per2mRNA和Rev—erbamRNA表达的影响。方法分离培养7H龄SD大鼠乳鼠心肌细胞，并用免疫荧光法鉴定。原代心肌细胞培养72h后，设置1a，25（OH）：D，5个终浓度梯度即0nmol／L、1nmol／L、10nmol／L、50nmol／L和100nmol／L处理心肌细胞2h，然后提取细胞RNA，实时荧光定量PCR（RT—PCR）检测生物钟基因（BmalI、Per2、Rev—erba）表达量变化，以确定1a，25（OH）：D，最佳处理浓度。再将培养72h的原代心肌细胞分为3组，对照组：无血清培养基培养；血清休克组：含体积分数50％马血清的DMEM培养2h；1a，25（OH）2D3处理组：最佳1a，25（OH）2D3浓度培养2h。分别于7个时间点（0h、4h、8h、12h、16h、20h、24h）收集细胞，提取细胞总RNA，再采用RT-PCR分析心肌细胞生物钟基因（Bmall，Per2，Rev—erba）的转录水平。结果1a，25（OH）：D，培养浓度为50nmol／L时，BmallmRNA表达水平最高，Per2和Rev—erbamRNA表达水平最低。与对照组相比，1a，25（OH）：D，处理组和血清休克组均引起心肌细胞Bmall、Per2和Rev—erba基因呈日周期的节律振荡，且Bmall和Per2的表达模式呈相反的时相表达，在12h时Bmall的表达量出现在波峰，而nr2的表达量出现在波谷。Rev—erba的表达变化趋势在8h开始上升，在12～16h出现最高表达量。结论1a，25（OH）2D3可影响心肌细胞生物钟基因Bmall、nr2和Rev—erbamRNA表达。
- 陈玉梅范燚李杏李华吴丽洁张奇军程子杰钱玲梅
- 关键词：心肌细胞生物钟生物钟基因
- 慢性心力衰竭患者UA CysC与心功能分级及左心室重构的相关性分析被引量：7
- 2015年
- 目的 探讨血清尿酸（UA）、胱抑素C（CysC）与慢性心力衰竭（CHF）患者心功能分级、左室重构的相关性分析.方法 入选CHF患者60例,根据纽约心功能分级标准分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组.20例体检健康者作为对照组.超声心动图测定心脏左室舒张末期内径（LVEDd）,室间隔厚度（IVSd）,左室后壁厚度（LVPWd）,计算左室质量（LVM）和左室质量指数（LVMI）.测定血清尿酸和CysC浓度.结果 CHF患者血清UA、CysC、LVM、LVMI显著高于对照组（P＜0.01）.不同心功能分级中血清UA、CysC、LVM、LVMI数值随心功能分级增高而逐渐增高.CHF组中UA升高组血清CysC、LVEDd、LVMI、左室重构发生率较UA正常组高（P＜0.01）.Pearson相关性分析结果显示,血清胱抑素c与尿素氮、肌酐、尿酸、N端脑钠肽前体、LVM、LVMI呈正相关,与左心室射血分数值呈负相关.结论 UA、CysC与心力衰竭（心衰）严重程度相关,是评估心室重构的生化指标.
- 唐园园侯小锋王垚李华邹建刚
- 关键词：胱抑素C左室重构
- 长链非编码RNA-uc．167的生物信息学特征及其对小鼠心脏发育的时空表达规律被引量：2
- 2016年
- 目的探索长链非编码RNA（1ncRNA）-uc．167基本生物学特征，及uc．167在小鼠心脏发育过程中的空间分布特征、时间表达规律。方法利用生物信息学软件ENCODE UCSC genomebrowser预测uc．167的基本结构和功能。取不同阶段（孕7．5、11．5、14．5、18．5d）的胚胎小鼠心脏，使用实时荧光定量（RT）-PCR方法检测uc．167及邻近基因在心肌组织中的表达情况，并采用原位杂交技术检测UC．167在心肌组织的分布情况。采用二甲基亚砜方法诱导P19细胞向心肌细胞方向分化，采用RT-PCR方法检测分化过程中（d0、d4、d6、d8、d10）UC．167及邻近基因的表达变化。结果人uc．167全长201bp，定位于基因组5q14．3（chr5：88179623-88179824，GRCh37／hgl9），根据lncRNA分类原则，属Intronic antisense lncRNA；uc．167主要表达于心室肌组织内；uc．167在小鼠胚胎发育过程的表达水平逐渐下调（7．5d：1．000±0．100，11．5d：0．714±0．107，14．5d：0．393±0．043，18．5d：0．125±0．013），而Mef2c的表达水平逐渐上调（7．5d：1．081±0．118，11．5d：2．340±0．351，14．5d：3．958±0．542，18．5d：9．361±0．722），二者呈相反趋势；在P19细胞向心肌细胞分化的过程中，UC．167呈现“先升后降”的表达模式，在胚胎样小体形成（d4）时表达水平达到最高，而后逐渐下调（d0：1．071±0．117，d4：4．714±0．501，d6：3．572±0．414，d8：2．550±0．314，d10：0．786±0．085），临近基因Mefee的表达变化与其呈相反趋势（d0：1．012±0．041，d4：0．353±0．037，d6：2．470±0．329，d8：6．706±0．682，d10：7．765±0．705）。结论UC．167可能在胚胎小鼠心脏发育中具有一定功能；HC．167可能通过负向调控其邻近基因Mef2c来发挥作用。
- 吴丽洁宋桂仙李杏陈玉梅范燚李华张奇军钱玲梅
- 关键词：生物信息学分析心脏发育长链非编码RNA
- pNaKtide对心肌细胞缺血再灌注损伤的保护作用与机制研究
- 目的:氧化应激反应在心肌缺血再灌注损伤中起着重要的作用,而自由基和活性氧(ROS)的大量积累是产生氧化应激反应的主要原因之一。目前已有研究证实pNaKtide作为一种抗氧化剂,可以抑制Na/K-ATP酶/Src/ROS信...
- 李华张劲松
- 关键词：ERKSRCROS心肌缺血再灌注损伤
- 感染性心内膜炎活动期急诊手术的临床分析
- 2008年
- 目的探讨危重感染性心内膜炎患者的手术指征、手术时机及手术方式的选择,观察其手术效果和术后恢复情况,总结其临床治疗经验。方法1999年2月至2006年2月共完成危重感染性心内膜炎急诊行体外循环心内直视手术病例13例,包括主动脉瓣置换8例、二尖瓣置换2例、联合瓣膜(二尖瓣+主动脉瓣)置换3例,同期行三尖瓣成形5例、室间隔缺损修补、主动脉窦动脉瘤修补各1例,未闭动脉导管缝闭3例。所有人工瓣膜均为机械瓣。结果早期死亡1例,余均经手术及抗生素治疗后临床痊愈出院。术后随访心功能I级5例、II级6例,无心内膜炎复发。结论虽然感染性心内膜炎在活动期急诊手术的病死率、术后并发症和复发率均较稳定期的择期手术明显增高,但当出现药物治疗难以控制和/或心功能进行性下降等情况时,应果断施行手术以挽救患者的生命。选择手术时机的主要依据,应视心功能变化的状态,而应用抗生素治疗的时间仅能作为一个参考因素。
- 李华吴延虎
- 关键词：感染性心内膜炎外科治疗回顾性分析
- 白三烯通路相关基因多态性与缺血性脑卒中易感性相关性研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨白三烯通路相关基因多态性与缺血性脑卒中易感性的关系。方法收集2009年1月至2011年1月在南京医科大学第一附属医院住院的缺血性脑卒中患者690例,同时选取同期入院非脑卒中人群690例为对照组,采用PCR-RFLP方法对所有研究对象进行ALOX5 rs2029253 A/G、LTA4H rs6538697 T/C和LTC4S rs730012A/C位点基因型检测,采用Logistic回归分析各位点多态性与缺血性脑卒中发病风险的独立相关性。结果rs730012 C等位基因携带者缺血性脑卒中易感性增高1.37倍(OR=1.37,95%CI 1.08～1.73,P=0.009)。rs2029253 GG基因型降低缺血性脑卒中发病风险(OR=0.72,95%CI 0.55～0.93,P=0.013),rs6538697 CC基因型增加缺血性脑卒中发病风险(OR=1.77,95%CI 1.09～2.89,P=0.022),在调整混杂因素后rs730012多态性与缺血性脑卒中易感性不相关(P>0.05)。结论白三烯通路相关基因多态性可影响缺血性脑卒中的发病风险,具有独立遗传效应。
- 陈彦王淦楠李华沈斌刘圣娣吕金如梅勇张芹陈旭峰张劲松
- 关键词：缺血性脑卒中白三烯基因多态性
- 年龄校正rSIG指数预测急诊一二级创伤患者预后的价值被引量：1
- 2022年
- 目的探寻年龄校正反向休克指数(reverse shock index,rSI)和格拉斯哥昏迷(Glasgow Coma Scale,GCS)评分的乘积,即rSIG指数,预测急诊一二级创伤患者预后的价值。方法回顾性分析我院2020年1月至2020年12月所有急诊一二级创伤患者的基本数据,共538例,其中男400例,女138例。根据住院期间是否死亡,分为存活组和死亡组,对比两组患者性别、年龄、收缩压(SBP)、心率(HR)、休克指数(shock index,SI)、rSI、GCS评分、SIA(SI×年龄)、SIG(SI×GCS评分)、rSIG和rSIG/A(rSIG/年龄)等临床指标,分析它们与患者预后的关系。结果两独立样本非参数检验(曼-惠特尼U检验)分析得出年龄、GCS评分、SIG、rSIG、rSIG/A对住院病死率有显著预测价值,用受试者工作特征曲线(ROC)下的面积(AUC)表明其预测敏感度及特异度。GCS的AUC为0.861(0.829~0.890),敏感度为74.68%,特异度为88.45%,预测价值最优;rSIG/A的AUC为0.842(0.809~0.872),敏感度为70.89%,特异度为90.41%,且与年龄的预测价值差异有统计学意义。<55岁组中,rSIG/A的AUC为0.859(0.813~0.897),敏感度为76.47%,特异度为88.21%;≥55岁组中,rSIG/A的AUC为0.817(0.764~0.862),敏感度为71.11%,特异度为86.36%。其中≥55岁组rSIG/A的诊断标准为≤0.196,<55岁组的rSIG/A诊断标准为≤0.300,需要更加关注高龄患者的SBP情况。结论对急诊一二级创伤患者来讲,rSIG/A是一个很强的预测住院死亡的指标,且在急诊分诊时容易计算。
- 刘丹方熙周浩李琳李华康健
- 关键词：GCS评分休克指数预后
- 心房食管瘘1例并文献复习分析
- 2021年
- 目的:总结分析心房食管瘘(atrioesophageal fistula,AEF)患者的临床特点、诊治及预后,提高临床诊治水平。方法:报告我院收治的1例AEF患者,以“atrioesophageal fistula”为检索词,在PubMed数据库检索。以“心房食管瘘”为检索词,在万方数据库检索,检索时间截至2020年6月。结果:检索到AEF相关英文文献83篇,共报道病例38例。相关中文文献3篇,报道病例5例。剔除资料不详者,最终筛选获得41例,联合本例,针对42例进行文献复习。42例患者中男性33例,女性9例,平均年龄(58.02±13.47)(27~78)岁;射频消融术至出现AEF的时间间隔平均为(23.74±11.44)(1~50)d。患者常见的临床表现为发热、神经系统症状、胸闷/胸痛、消化道出血、咯血。死亡组患者年龄高于存活组[(62.25±12.29)岁比(52.38±13.19)岁,P<0.05],存活组手术治疗患者所占比例高于死亡组(16/18比8/24,P<0.05),Logistic回归分析显示手术治疗是患者存活的保护因素。结论:AEF是射频消融治疗的严重并发症,患者死亡率高,手术治疗可提高患者的生存率。
- 董艳彬李华茆丽娜
- 关键词：射频消融术
- 心肌细胞缺血缺氧状态下长链非编码RNA的表达谱分析
- 急性心肌梗死是严重影响人们生活质量甚至危及生命的疾病。针对心肌细胞缺血缺氧的研究越来越多,长链非编码RNA(lncRNA),作为新兴的非编码基因,在众多领域受到研究者的重视,但其是否在心肌细胞缺血缺氧过程中发挥作用并未受...
- 李华张劲松
