王淦楠
- 作品数：32 被引量：166H指数：8
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏高校优势学科建设工程项目江苏省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甲状腺毒症致心搏骤停抢救成功一例
- 甲状腺毒症是临床上少见但严重时可危及生命的疾病。未能早期识别和治疗不当可引起甲状腺毒素持续大量释放,导致全身多系统器官功能失代偿。甲状腺疾病急症的治疗在目前多种重症支持技术应用的今天仍极富挑战,尤其是患者同时合并心力衰竭...
- 王淦楠陈旭锋张刚张劲松
- 关键词：甲状腺毒症心搏骤停个案报道
- 头颅CT视神经鞘直径测定对成人心搏骤停后昏迷患者预后的判断价值被引量：7
- 2019年
- 目的:探讨头颅CT视神经鞘直径(ONSD)对中国成人心搏骤停(CA)后昏迷患者神经功能预后的判断价值。方法:回顾性分析了2015-01—2018-06期间南京医科大学第一附属医院95例复苏后72h内行头颅CT检查的成人CA患者,测定其ONSD及灰质/白质比例(GWR),同时评价各指标对神经功能不良预后(CPC评分3～5分)的预测价值。结果:与预后良好组相比较,预后不良组ONSD显著增加(P<0.01)。预后不良组基底节、大脑、平均及简化GWR均显著低于预后良好组(均P<0.05)。ONSD>4.30mm预测神经功能不良预后的敏感度为77.8%,特异度为74.5%(P<0.01)。与单一指标相比较,ONSD联合GWR评估可显著提高不良预后的判断价值(GWR基底节加ONSD,敏感度72.5%,特异度94.4%,P<0.01)。结论:CA后昏迷患者头颅CT提示ONSD增加与神经功能不良预后相关,ONSD与GWR联合评估可有效提升CA后昏迷患者不良预后的判断价值。
- 王淦楠陈科陈旭锋乔莉孙娜娜许晓泉沈斌张劲松
- 关键词：心搏骤停昏迷
- 头颅CT灰质／白质比例对成人心搏骤停后昏迷患者预后的判断价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨头颅CT灰质/白质比例（GWR）对成人心搏骤停（CA）后昏迷患者神经功能预后的判断价值。方法回顾性分析了2011年1月至2016年1月南京医科大学第一附属医院61例复苏后72 h内行头颅CT检查的成人CA患者，测定其灰质和白质密度（HU值），同时评价不同GWR对神经功能不良预后（CPC评分3～5分）的预测价值。结果与预后良好组比较，预后不良组灰质密度显著减低，白质密度变化在两组间差异无统计学意义（P〈0.05）。预后不良组GWR均显著低于预后良好组（P〈0.05）。基底节区GWR〈1.18预测不良预后的敏感度和特异度分别为50%和88.2%（P＝0.012）。结论CA复苏后昏迷患者头颅CT提示GWR降低与神经功能不良预后相关，头颅CT GWR测定可作为预后评估的有效手段。
- 王淦楠陈旭锋梅勇张刚孙娜娜许晓泉张劲松
- 关键词：心搏骤停昏迷
- 白三烯生物合成通路遗传变异与缺血性脑卒中相关性研究进展被引量：1
- 2011年
- 缺血性脑卒中（Is）是一种复杂的多因素、多基因遗传变异性疾病，遗传因素在其发病机制中起重要作用。动脉粥样硬化作为一种慢性炎症性疾病，是缺血性脑卒中的主要病因。白三（LT）烯生物合成通路参与炎症反应，引发血管炎症和动脉粥样硬化的形成。本文对白三烯生物合成通路遗传变异影响、缺血性脑卒中发病的分子机制及两者的相关性研究做一综述。
- 王淦楠张劲松
- 团队流程化救治在急诊输液室药物不良反应中的效果研究被引量：11
- 2021年
- 目的探讨团队流程化救治在输液室药物不良反应(ADR)中的应用效果。方法选择我院急诊输液室2019年2月-2020年7月输液时发生静脉药物不良反应的486例患者为研究对象,2019年2-10月发生ADR的252例患者为实施前,2019年11月-2020年7月发生ADR的234例患者为实施后。2019年10月,我院通过组建团队、参考相关资料及总结临床经验,制定ADR团队救治流程,并应用于临床ADR患者救治,比较应用前后ADR处置时间、患者转抢率等指标。结果团队流程化救治实施前后,患者发生ADR的处置时间从从(8.22±2.75)min缩短至(5.30±1.47)min;ADR患者转抢率由18.65%降至8.97%;差异均有统计学意义(P<0.05)。结论团队流程化救治应用于输液室药物不良反应处理中,有效缩短ADR患者的处置时间,降低ADR患者的转抢率,提升救治质量和效率。
- 谢敏郝卫文曹云李娟孙昊杨洋王淦楠张华忠
- 关键词：流程化急诊输液室药物不良反应
- 横纹肌溶解综合征肌红蛋白、肌酸激酶及其比值对急性肾功能衰竭的预测分析被引量：4
- 2021年
- 目的探究横纹肌溶解综合征(rhabdomyolysis,RM)患者血清肌红蛋白、肌酸激酶(creatine kinase,CK)以及二者比值对急性肾功能衰竭(acute kidney injury,AKI)的预测作用。方法回顾性分析在江苏省人民医院及南京市浦口医院住院接受治疗的120例RM患者的临床资料,比较AKI患者和非AKI患者的血清CK、肌红蛋白浓度及两者比值,CK、肌红蛋白值和肌红蛋白/CK比值从最低到最高分为四分位数,统计AKI发生率、病死率以及分布,采用Spearman分析肌红蛋白、CK与AKI发生的相关性;分别采用单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归分析探究预测AKI的风险因子。结果47例(39.16%)RM患者并发AKI,其中42例患者进行了血液透析治疗,经透析的患者发生2例死亡(病死率4.76%),其余患者全部存活。AKI患者和非AKI患者的血清肌红蛋白浓度和CK活性显著高于非AKI患者(P<0.05);经Spearman分析,血清肌红蛋白浓度、血清CK活性与AKI的发生的相关系数分别为:0.51(P=0.003)、0.22(P=0.019)。多因素Logistic回归分析则表明血清肌红蛋白为AKI的显著预测因子,肌红蛋白/CK比值的第三、第四分位数均为AKI发生的显著预测因子(P<0.05)。结论血清肌红蛋白以及肌红蛋白/CK的比值是预测AKI的显著风险因子,建议在入院时即进行检测。
- 高田王淦楠王巍张劲松
- 关键词：横纹肌溶解肾功能不全肌红蛋白肌酸激酶
- 神经影像学对心肺复苏后昏迷患者神经功能预后的判断价值研究
- 心脏骤停(cardiac arrest,CA)是人类面临的重大公众健康问题。CA后缺血缺氧性脑损伤可导致患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后神经功能严重受损甚...
- 王淦楠
- 关键词：心肺复苏心脏骤停头颅CT
- 甲状腺毒症致心搏骤停抢救成功一例
- 王淦楠陈旭锋张刚张劲松
- 华东地区ALOX5AP基因单核苷酸多态性与缺血性脑卒中的相关性研究被引量：4
- 2012年
- 目的 探讨5-脂氧合酶激活蛋白（ALOX5AP）基因多态性位点与中国华东地区汉族人群缺血性脑卒中的相关性.方法 本研究共纳入658例缺血性脑卒中患者,704例健康者做对照研究,并进一步将病例组进行TOAST分型,采用Taqman探针技术检测基因多态性.运用统计软件进行基因型、等位基因等关联分析,以及基因多态性与缺血性脑卒中及其亚型之间患病风险的独立相关性分析.结果 rs17222919位点突变与华东地区缺血性脑卒中的发生成正相关.rs17222919 TG型能显著升高缺血性脑卒中的发病风险（OR=1.34,95%CI=1.02～1.75）,尤其与小动脉闭塞型（SAO）脑卒中发病密切相关（OR=1.40,95%CI=1.02～1.93）.TG和TG/GG型能显著增加女性脑卒中的发病风险,并经传统危险因素高血压分层后,同样能够显著增加高血压人群患脑卒中风险.而rs9579646位点经过性别分层后,AG和AG/GG型能降低男性缺血性脑卒中的发病风险,并且按照传统危险因素分层后,AG型能降低非高血压人群脑卒中的发病风险.结论 ALOX5AP多态性与中国华东地区汉族人群缺血性脑卒中患者密切相关,提示该基因多态性可能参与了中国华东地区汉族人群缺血性脑卒中的发生.
- 王瑶王淦楠孙昊肖杭陈成曹维娟张劲松
- 关键词：TOAST分型单核苷酸多态性缺血性脑卒中
- 团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果被引量：14
- 2014年
- [目的]探讨团队式情景模拟在心肺复苏培训中的应用效果。[方法]将南京医科大学第一附属医院急诊科54名护士按能级及专科技能分为A、B、C3个层级,不同层级护士各1人与1名医生共4人组成抢救小组,按组进行CPR培训,比较培训前后抢救小组开始CPR到建立静脉通道、建立人工气道、首次电除颤和首次给入复苏药物时间,以及医生对护士抢救配合满意度等的变化。[结果]培训后建立静脉通道、建立人工气道、首次给入复苏药物时间均明显缩短,与培训前比较差异有统计学意义(P<0.05),医生对护士满意度提高。[结论]采用团队式情景模拟进行心肺复苏培训,可以提高抢救效率。
- 季学丽郝卫文吴敏王淦楠李玫
- 关键词：心肺复苏
