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腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后疗效比较中的系统评价被引量：8: 2012年; 目的评价腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后的临床疗效。方法计算机检索Co-chrane Library、PubMed、Embase、SCI、CNKI、CBM、VIP、WANFANG DATA,纳入腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在化脓性或坏疽性阑尾炎术后疗效比较的随机对照试验,对纳入研究的方法学质量进行评价,用Cochrane协作网提供的RevMan 5.1软件对数据进行统计分析,并对统计结果进行系统评价。结果共纳入6个随机对照试验,共计1 885例患者。Meta分析结果显示:腹膜外切口单层缝合与常规分层缝合法在手术时间[MD=-17.09,95%CI(-19.32,-14.87)],术后切口感染率[RR=0.06,95%CI(0.03,0.12)],7 d内出院率[RR=1.17,95%CI(1.13,1.22)]方面差异均具有统计学意义,但两者在术后疼痛程度(需应用镇痛药物比率)[RR=1.05,95%CI(0.91,1.20)]方面的差异无统计学意义。结论目前研究表明,与常规分层缝合法相比,腹膜外切口单层缝合法能显著缩短化脓性或坏疽性阑尾炎患者的手术时间,降低术后切口感染率,提高7 d内出院率,但本研究纳入的样本量小且质量不高,因此,有必要开展更多高质量、多中心的随机盲法对照试验进一步予以证实其疗效。; 成晓舟郭天康达明绪景武堂胡东平; 关键词：化脓性阑尾炎坏疽性阑尾炎随机对照试验

腔镜甲状腺切除术和甲状旁腺自体移植术的研究进展被引量：5: 2022年; 近年来甲状腺肿瘤发病率逐年升高,手术是甲状腺肿瘤的有效治疗方法之一。随着甲状腺疾病诊疗的规范化和患者对美容需求的提高,腔镜甲状腺手术迅速发展,衍生出多种入路,但无论哪种术式都可引起甲状旁腺功能减退,严重影响患者术后生活质量。为降低甲状腺术后永久性甲状旁腺功能减退的发生率,腔镜甲状腺切除术联合甲状旁腺自体移植术应运而生,但是否常规移植甲状旁腺以及移植后效果评价仍存在争议。本文就腔镜甲状腺切除术和甲状旁腺移植术的现状作一综述,各种术式的效果评价仍需前瞻性的随机对照研究加以证实。; 张琪张青青王泽升高金伟成晓舟张宇鹏王小虎曹维嘉屈坤鹏; 关键词：腔镜甲状腺切除术手术入路甲状旁腺功能减退

纳米碳在腔镜甲状腺乳头状癌手术中的临床应用被引量：8: 2020年; 目的探讨纳米碳在腔镜甲状腺乳头癌手术中中央区淋巴结清扫以及甲状旁腺保护方面的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月甘肃省人民医院普外科收治的102例初治甲状腺乳头状癌患者资料,所有患者均行腔镜下甲状腺腺叶切除加患侧中央区淋巴结清扫术,其中50例术中注射纳米碳(纳米碳组),52例未经注射纳米碳(非纳米碳组),比较两组患者术后中央区淋巴结清扫枚数、微小淋巴结枚数、转移淋巴结枚数及其甲状旁腺误切率。结果两组患者均成功完成手术,纳米碳组平均每例中央区淋巴结清扫枚数、微小淋巴结枚数、转移淋巴结枚数均高于非纳米碳组(P<0.05),甲状旁腺误切率低于非纳米碳(P<0.05)。结论腔镜甲状腺乳头状癌手术中通过使用纳米碳可增加中央区淋巴结检出率,并能减少甲状旁腺的损伤,可达到更加彻底清扫中央区淋巴结的效果,同时又起到保护甲状旁腺的作用,具有临床推广价值。; 成晓舟李亚萍屈坤鹏张宇鹏王小虎; 关键词：甲状腺乳头状癌纳米碳腔镜手术甲状旁腺淋巴结

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床经验被引量：13: 2022年; 胆囊结石和胆囊息肉均是临床较为常见的胆囊疾病[1],腹腔镜胆囊摘除术(LC)是外科治疗结石性胆囊炎的金标准[2],第1例腹腔镜胆囊切除术于1985年由Erich Mühe实施[3],腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术相比,患者痛苦小,康复快,近、远期效果均令人满意[4],随着患者对于术后切口美容需求逐渐提高,外科医生手术技术水平以及腹腔镜科技的不断进步,腹腔镜下胆囊摘除术也逐渐由四孔、三孔、二孔法,发展到经脐单孔法[5]。; 王泽升张琪高金伟成晓舟张宇鹏王小虎曹维嘉屈坤鹏; 关键词：胆囊摘除术胆囊疾病开腹胆囊切除术结石性胆囊炎胆囊息肉术后切口

成人腹股沟嵌顿疝的临床治疗策略被引量：9: 2021年; 成人腹股沟嵌顿疝是疝与腹壁外科常见急腹症,治疗不及时易进展为绞窄性疝,发生肠缺血性坏死、疝外被覆组织的蜂窝织炎、疝囊积脓、肠瘘等,甚至引发中毒性休克,致死率明显增高。腹股沟疝嵌顿类型不同,处理方式不一。基于肌耻骨孔疝修补概念,腹股沟嵌顿疝包括嵌顿斜疝、嵌顿直疝、嵌顿股疝等。笔者认为:目前不同类型腹股沟嵌顿疝的综合治疗尚未形成统一标准,成人腹股沟嵌顿疝的临床处理策略仍面临严峻挑战。; 屈坤鹏张琪成晓舟张宇鹏王小虎曹维嘉; 关键词：嵌顿疝补片成人

尿激酶型纤溶酶原激活剂与血管内皮生长因子在胃癌中的表达及其意义: 2014年; 目的:探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(urokinase-type plasminogen activator,u-PA)以及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在胃癌中的表达和意义。方法:免疫组化法检测98例胃癌组织和30例癌旁正常组织中u-PA和VEGF的表达,并分析其相互关系。结果:胃癌组织中u-PA与VEGF的表达明显高于癌旁正常组织(P=0.000),u-PA与VEGF在低分化、浸润达浆膜层、有淋巴结转移及TNM分期(Ⅲ期+Ⅳ期)组阳性表达率均明显高于中、高分化、浸润未达浆膜层、无淋巴结转移及TNM分期(Ⅰ期+Ⅱ期)组(P<0.05)。u-PA与VEGF的表达呈显著正相关(rs=0.568,P=0.000)。结论:u-PA与VEGF在胃癌组织中均有较高的阳性表达率,并且与胃癌的侵袭转移相关,它们共同参与了胃癌的发生、发展,可作为判断胃癌侵袭转移潜能的重要分子生物学指标;同时,二者在胃癌的浸润转移过程中可能具有协同作用,联合检测u-PA和VEGF对胃癌的早期诊断、治疗和预后具有积极的指导作用。; 成晓舟郭天康达明绪郝相勇景武堂胡东平; 关键词：胃癌尿激酶型纤溶酶原激活剂血管内皮生长因子

生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效分析被引量：4: 2012年; 目的探讨应用生长抑素治疗粘连性肠梗阻的疗效。方法选取甘肃省人民医院普外科2011年1月至2012年1月收住的粘连性肠梗阻患者总计83例,随机数字表法分为对照组43例和生长抑素组40例。对照组给予禁食水、胃肠减压、肠外营养支持、灌肠等,生长抑素组在对照组的基础上,生长抑素3mg加入250mL生理盐水中(首次5min慢速冲击注射0.25mg,后持续滴注速度为0.25mg/h)。观察两组患者腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、胃管拔除时间、中转开腹率,另两组均于入院时和治疗第7天监测血清谷氨酰胺(GLN)、二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)水平,从而判断肠屏障功能恢复水平。结果两组在痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、禁食时间、住院天数、平均每日胃肠减压量、中转开腹率、胃管拔除时间、GLN恢复水平、WBC、DAO、MDA下降程度均存在差异(P<0.05)。结论在粘连性肠梗阻治疗中,加用生长抑素能够缩短患者临床症状恢复时间,降低中转开腹率,并能够尽快地恢复肠道屏障。; 景武堂郭天康李渊胡东平成晓舟; 关键词：生长抑素粘连性肠梗阻肠屏障疗效

腹腔镜腹膜前间隙疝修补术疝囊剥离与横断处理治疗Ⅲ型腹股沟疝的对比研究: 目的：比较腹腔镜经腹腹膜前间隙疝修补术(TAPP)术中对Ⅲ型腹股沟斜疝疝囊采用完全剥离与横断处理两种方法的临床疗效. 方法：回顾性分析2013年1月至2015年7月128例成年男性单侧Ⅲ型腹股沟斜疝行腹腔镜TA...; 成晓舟屈坤鹏景恩义李红东; 关键词：腹股沟斜疝临床疗效

u-PA与VEGF在胃癌中的表达及其意义: 目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂(u-PA)以及血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌中的表达和意义。方法免疫组化法检测98例胃癌组织和30例癌旁正常组织中u-PA和VEGF的表达,并分析其相互关系。结果胃癌组织中u-PA...; 成晓舟; 关键词：胃癌尿激酶型纤溶酶原激活剂血管内皮生长因子; 文献传递

我国部分地区胃食管反流病患病率的Meta分析被引量：122: 2015年; 目的胃食管反流病严重影响患者的心理状况和生活质量，然而目前我国并无大规模的流行病学调查。因此本研究通过开展Meta分析对当前发表的胃食管反流病的患病情况进行分析，以了解我国胃食管反流病的患病平均水平和疾病负担。方法检索中国知网、中国科技期刊数据库、万方数据库和Pubmed ，纳入胃食管反流病的流行病学调查研究，流行病学的调查地点为中国地区。二个作者独立筛选检索所获得的文献和提取资料。数据采用Meta analyst 3．1进行分析，对于胃食管反流病的患病率进行合并，从而分析文献中我国胃食管反流病的平均水平。结果共纳入33个研究，总样本量为97268，筛查出10196例胃食管反流病患者。 Meta分析显示，我国文献报道胃食管反流病的患病率为12．5％（95％CI 12．2％～12．7％）。我国胃食管反流病患病率在农村和城市中的患病率分别为7．8％（95％CI 7．2％～8．4％）、7．7％（95％ CI 7．3％～8．1％），在男性和女性人群的患病率分别为12．9％（95％CI 12．5％～13．3％）、8．1％（95％ CI 7．8％～8．4％），在军队人员、高校师生、医护人员和矿工中的患病率为30．7％（95％ CI 29．5％～31．9％）、12．6％（95％ CI 11．6％～13．7％）、9．6％（95％CI 7．4％～12．4％）、27．8％（95％CI 25．6％～30．0％）。结论本Meta分析的合并结果显示，我国胃食管反流病呈现西高东低的趋势。胃食管反流病患病率不存在城乡差异，但是存在显著的性别差异和职业差异。胃食管反流病患病率随着年龄的增长而增加，于40～49岁和50～59岁达到高峰，随后随着年龄的增长而减少。; 屈坤鹏成晓舟; 关键词：胃食管反流病性别差异患病率

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成晓舟

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