孙宪春
- 作品数：22 被引量：85H指数：5
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- 发文基金：山东省自然科学基金烟台市科学技术发展计划项目更多>>
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- Borrmann Ⅳ型胃癌新辅助化疗疗效观察被引量：3
- 2008年
- 目的:对多西他赛联合顺铂(DDP)及5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙(5-FU/CF)方案新辅助化疗治疗BorrmannⅣ型胃癌的疗效观察。方法:将55例Borrmann Ⅳ型胃癌分为新辅助化疗组(29例)和对照组(26例)两组,新辅助化疗组术前给予多西他赛75mg/m2,静脉滴入,d1;DDP30mg/m2,静脉滴入,d1～d3;5-FU500mg/m2,静脉滴入,d1～d5;CF200mg/m2于5-FU前30min静脉推注。每3周为1个周期,共3个周期。观察新辅助化疗后肿瘤原发病灶的缓解情况、手术根治切除率、术后病理缓解率、切缘癌残留和淋巴结转移情况,以及新辅助化疗的毒副反应等,并对两组患者进行随访。结果:29例Borrmann Ⅳ型胃癌经新辅助化疗后,临床有效率达58.6%(17/29),病理完全缓解率达6.8%(2/29),临床表现为原发肿瘤缩小,淋巴结转移减少,降低了临床分期。与对照组相比,提高了手术根治切除率,并降低术后切缘癌残留率,提高了手术疗效,从而延长了生存期。毒副反应轻微,未见严重感染和死亡病例。结论:以多西他赛联合DDP及5-FU/CF方案进行Borrmann Ⅳ型胃癌的新辅助化疗,疗效显著,耐受性良好。
- 冯立民李刚孙宪春朱世光
- 关键词：化学疗法抗肿瘤药
- 胃癌伴有食管浸润患者临床病理学分析与非开胸术式的选择标准
- 2005年
- 目的:对伴有食管浸润的胃癌通过临床病理学因素的分析,探讨非开胸术式及开胸术式的选择标准。方法:对手术切除的87例食管浸润胃癌(其中非开胸术式42例,开胸术式35例)的病理组织学进行分析。结果:我们认为仅考虑预防断端复发的非开胸术式的适应证:1)分化型癌食管浸润距离<20mm的病例;2)未分化型癌食管浸润长度<10mm的病例;3)明显的食管浸润的未分化型癌及食管浸润≥21mm的分化型癌需行开胸术式;4)在非开胸术式中,纵隔内淋巴结复发仅2例,因此不需要通过开胸进行纵隔淋巴结廓清。结论:根据手术适应证选择部分食管浸润胃癌病例进行非开胸术式是容许的。
- 孙宪春张华平乔广东苏海龙李刚
- p53-Bax线粒体凋亡通路DNA甲基化与胆管癌病理生物学的关系被引量：1
- 2010年
- 目的探讨p53-Bax线粒体凋亡通路抑癌基因启动子区的甲基化状态与胆管癌病理生物学行为的关系。方法采用甲基化PCR检测36例胆管癌患者癌组织和癌旁组织中抑癌基因甲基化诱导静止基因（TMS1／ASC）、死亡相关蛋白激酶（DAPK）和p14启动子区甲基化状态，并对p53基因外显子5～8进行DNA测序，分析以上基因的突变与胆管癌生物学行为的关系。结果24例（66．7％）胆管癌患者癌组织中至少有1个抑癌基因启动子区存在甲基化，p14、DAPK和TMS1／ASC的甲基化率分别为25％、30．6％和36．1％。5例（13．9％）患者的癌旁组织中存在抑癌基因启动子区甲基化，其中TMS1／ASC启动子区甲基化3例（8．3％），DAPK启动子区甲基化2例（5．6％）。DNA测序显示，22例（61．1％）胆管癌患者癌组织中p53基因外显子5～8存在突变。其中14例（38．9％）p53基因外显子突变伴1个以上抑癌基因启动子区甲基化，与胆管癌的病理类型、浸润深度、分化程度显著相关（P〈0．05）。抑癌基因非甲基化及p53突变阴性组（4例）术后1、2、3年的生存率分别为70％、43％、28％，抑癌基因甲基化及p53突变阳性组（14例）术后1、2、3年的生存率分别为28％、5％、0％，前者的生存率显著高于后者（X^2=9．060，P=0．03）。结论p53-Bax线粒体凋亡通路中抑癌基因启动子过甲基化是胆管癌组织中常见的分子事件，癌旁组织中TMS1／ASC和DAPK基因甲基化程度虽然较低，但可能对胆管癌有早期诊断意义。p53突变伴抑癌基因甲基化与胆管癌的病理生物学行为有关，趋向于较高的恶性程度和较低的生存率。
- 刘小方孙宪春于绍平孔凡民张翠生周先亭
- 关键词：胆管癌
- 早期开展腹腔镜胃癌手术的并发症分析被引量：10
- 2011年
- 目的探讨早期开展腹腔镜胃癌手术出现的并发症及预防、治疗措施。方法回顾性分析2009年6月-2010年6月50例腹腔镜胃癌D2手术的临床资料,包括手术方式、中转开腹率、手术时间、术中出血量、手术并发症等。腹腔镜下行D2淋巴清扫,上腹小切口切除标本并消化道重建。结果完成腹腔镜手术42例,无围手术期死亡,中转开腹率16%（8/50）。术中并发症发生率8%（4/50）,其中重要血管损伤引起出血3例,横结肠系膜损伤1例;术后早期并发症发生率14%（7/50）,其中腹腔内出血1例,十二指肠残端漏1例,残胃排空障碍3例,术后切口感染1例,支气管肺炎1例。结论掌握腔镜下特有的解剖层面,提高手术技巧,建立规范的操作步骤,加强团队配合,是防治腹腔镜胃癌手术并发症的关键。
- 冯立民李刚张华杰孙宪春林骏杨世春
- 关键词：腹腔镜胃肿瘤并发症
- 完全腹腔镜下远端胃癌根治术25例临床分析被引量：12
- 2013年
- 目的探讨完全腹腔镜下远端胃癌根治术的技术可行性和应用安全性。方法回顾性分析2011年12月至2013年1月间在烟台毓璜顶医院接受完全腹腔镜下远端胃癌根治术的25例患者的临床资料，所有患者在胃癌切除后均通过直线切割缝合器于腹腔镜下完成Delta吻合重建或Roux．en．Y吻合重建。结果25例患者均在完全腹腔镜下成功完成远端胃切除和消化道重建，其中Delta吻合19例，Roux—en—Y吻合6例。Delta吻合时间（35．7±8．4）min，手术总耗时（256＋23．6）min；Roux—en—Y吻合时间（46．4±12．1）min，手术总耗时（287＋11．5）min。25例病例术中出血量（109．6±42．3）ml，术中应用腔内切割缝合器钉仓平均5．6枚／例。术后肛门排气时间（2．8±1．2）d，恢复流食时间（3．5±0．9）d。术后发生并发症3例（12．0％），分别为腹腔内出血、腹腔内感染和短期胃瘫各1例。结论腹腔镜远端胃癌根治性切除后，采用直线切割缝合器完成腹腔镜下消化道重建安全可行。
- 冯立民李刚张华杰孙宪春
- 关键词：胃肿瘤远端胃切除术消化道重建腹腔镜直线切割缝合器
- 末节断指再植46例体会被引量：2
- 2001年
- 王光达孙宪春张涛
- 关键词：断指再植指神经末节断指指间关节指腹静脉危象
- 青少年乳腺恶性肿瘤被引量：3
- 1999年
- 目的为探讨３５岁以下青少年乳腺恶性肿瘤的生物学特征以及诊断、处理和预后的特殊性。方法对１９９１～１９９５年收治的３５岁以下的４１例青少年乳腺恶性肿瘤的临床资料进行分析。结果浸润性导管癌发生率明显为高，５年存活率较文献报道的综合年龄组低。结论青少年乳腺恶性肿瘤的预后与病期有关。
- 孙华君孙宪春朱世光
- 关键词：乳腺肿瘤青年人生物学特征预后
- 残胃吻合口错构瘤1例被引量：2
- 2005年
- 孙宪春林骏
- 关键词：错构瘤胃残端吻合口
- MTA1调控HIF-1α/VEGF通路作用于胰腺癌细胞增殖和迁移能力的研究被引量：8
- 2020年
- 目的研究肿瘤转移相关蛋白1(MTA1)对胰腺癌细胞增殖、迁移和缺氧诱导因子(HIF-1α)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路的影响。方法采用Western blot检测MTA1在人胰腺癌组织、癌旁组织组织中的表达。采用酶联免疫吸附(ELISA)检测胰腺癌肿瘤细胞系PDAC-1培养上清液中MTA1浓度。然后加入不同浓度(5.0 ng/ml、10.0 ng/ml、15.0 ng/ml、20.0 ng/ml)的外源性MTA1处理胰腺癌肿瘤细胞系PDAC-1 48 h,MTT法检测细胞增殖。采用MTA1(20.0 ng/ml)和YC-1(50μmol/L)分别单独或联合作用于胰腺癌肿瘤细胞系PDAC-1 48 h,MTT法检测细胞增殖;采用划痕法检测细胞迁移能力;24 h时Western blot检测HIF-1α/VEGF信号通路中的关键蛋白HIF-1α和VEGF蛋白的水平。结果 MTA1在胰腺癌组织中的表达显著高于癌旁组织(P <0.05)。胰腺癌肿瘤细胞系PDAC-1自然生长条件下分泌的MTA1水平随着时间的增加在不断增大,48h后浓度为(0.041±0.003) ng/ml与后续研究中加入的外源MTA1浓度相比,可忽略不计。MTA1浓度在5.0~20.0 ng/ml时,从作用第12小时开始能够显著促进胰腺癌肿瘤细胞系PDAC-1的增殖(P <0.05)具有时间和剂量依赖效应。YC-1能够抑制胰腺癌肿瘤细胞系PDAC-1的增殖和迁移能力。MTA1能够促进HIF-1α和VEGF蛋白的表达,而YC-1能够降低MTA1对HIF-1α和VEGF蛋白表达的促进作用。结论 MTA1可以促进胰腺癌肿瘤细胞系PDAC-1的增殖和迁移,且具有时间和浓度依赖效应,其作用机制可能与HIF-1α/VEGF信号通路相关。
- 孙宪春杨海燕张翼飞胡金晨孙晓飞李刚
- 关键词：胰腺癌增殖
- 腹腔镜治疗有腹部手术史的结直肠癌患者被引量：3
- 2011年
- 腹腔镜结直肠癌切除术目前已成为治疗消化系统肿瘤日趋成熟的手术方式之一”。2007年7月至2011年3月我科采用腹腔镜治疗31例有腹部手术史的结直肠癌患者，疗效满意。1资料与方法1．1一般资料本组有腹部手术史的结直肠癌患者31例，男14例，女17例；年龄32-75岁，平均年龄52岁。其中直肠癌21例、盲肠癌3例、乙状结肠癌5例、结肠肝区癌2例。
- 冯立民李刚张华杰孙宪春林骏
- 关键词：直肠癌患者腹部手术史消化系统肿瘤直肠癌切除术乙状结肠癌
