卢海波
- 作品数：9 被引量：34H指数：4
- 供职机构：汕头大学更多>>
- 发文基金：韶关市科技计划项目韶关市医药卫生科研计划项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 四级分析法评估成人颈椎关节突退变被引量：1
- 2010年
- 目的探讨一种新的成人下颈椎关节突关节退变的评级方法,为临床观测提供量化的评级标准。方法选用20例在读学生为正常组和40例颈椎病患者为病理组,分别行螺旋CT扫描并重建,测量下颈椎关节突关节横断面长度、宽度及关节间隙大小,计算出正常值范围;制定下颈椎关节突关节退变的评级标准。数据用SPSS 13.0统计软件包进行统计学分析,计算正常组、病理组各数据的均数及标准差;同一关节突关节左右数据间比较行配对t检验,正常组和病理组同一节段的各数据比较用独立样本t检验。结果 (1)正常组下颈椎关节突关节各测量数据左右差异均无统计学意义,取双侧均值。C3-4、C4-5、C5-6、C6-7关节突关节横断面长度分别为:(10.84±0.94)mm、(11.57±0.85)mm、(11.83±0.96)mm、(12.57±0.88)mm;关节突关节横断面宽度分别为:(10.44±0.99)mm、(10.56±0.91)mm、(10.50±1.06)mm、(9.49±0.68)mm;关节间隙中部(J2)最大,分别为:(1.49±0.12)mm、(1.44±0.10)mm、(1.43±0.09)mm、(1.45±0.11)mm;关节间隙两侧(J1、J3)略窄且基本对称。(2)病理组下颈椎关节突关节各测量数据左右差异均无统计学意义,取双侧均值。C3-4、C4-5、C5-6、C6-7关节突关节横断面长度分别为:(10.83±0.83)mm、(11.44±0.85)mm、(12.26±0.70)mm、(12.67±0.74)mm;关节突关节横断面宽度分别为:(10.55±0.98)mm、(10.98±1.06)mm、(10.96±0.85)mm、(9.75±0.81)mm;关节间隙中部(J2病)最大,分别为:(1.34±0.17)mm、(1.30±0.27)mm、(1.34±0.17)mm、(1.25±0.12)mm;关节间隙两侧(J1病、J3病)略窄且基本对称。(3)正常组和病理组间比较:C5-6关节面长度间差别有统计学意义;C4-5、C5-6关节面宽度间差别有统计学意义;C3-4、C4-5、C5-6、C6-7关节间隙大小间差别均有统计学意义;病理组关节突关节退变的特征表现为:关节突肥大、骨赘形成、关节面不规则、关节间隙狭窄、软骨下骨坏死、软骨下骨囊性变。结论自行�
- 吴强卢海波席新华胡孔和李文俊何小龙包拥政朱文刚
- 关键词：颈椎关节突关节体层摄影术X线计算机
- 86例末节断指再植的临床分析被引量：14
- 2009年
- 目的总结86例126指末节断指再植的临床治疗及疗效。方法在放大16倍的手术显微镜下对末节离断指进行清创，按常规的骨折内固定、缝合断裂的肌腱等再植顺序，分别对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病例进行再植，血管缺损者行静脉移植，未吻合静脉或静脉回流欠佳者术后行放血等处理。结果114指顺利存活，成活率为90．5％。术后随访见再植指外形饱满，痛、温觉恢复，指腹两点分辨觉为6～8mm，患指远指间关节屈、伸活动正常。结论末节断指行再植可恢复美观的外形和良好的功能，应尽可能行再植手术，血管缺损者可取静脉移植，未吻合静脉或回流欠佳者行放血疗法等可提高断指的成活率。
- 胡孔和吴强靳安民席新华卢海波
- 关键词：再植术指损伤手指末节
- 人工颈椎间盘置换术后邻近下位关节突关节压力变化的生物力学研究被引量：6
- 2009年
- 目的:探讨人工颈椎间盘置换术后邻近下位关节突关节内压力的变化,为其在临床应用提供生物力学依据。方法:在11具保留C3至T1的新鲜成人颈椎标本上,采用自行设计的圆片状微阻电式传感器测量C5/6椎间盘完整、椎间盘摘除、人工椎间盘置换和椎间融合4个模型组C6/7关节突关节内的压力负荷。结果:人工椎间盘置换组C6/7关节突关节内的压力在轴向(16.98±3.74)N、左侧弯(26.87±5.78)N、右侧弯(12.91±3.50)N、前屈(20.88±5.77)N、后伸(20.63±5.30)N,与完整组接近,差异无统计学意义(P>0.05),高于椎间盘摘除组(P<0.05),低于椎间融合组(P<0.05)。结论:人工颈椎间盘置换后邻近下位关节突关节内的压力接近正常,提示人工椎间盘置换符合颈椎正常生物力学要求。
- 胡孔和吴强李康华席新华卢海波李雄陈立科王斌
- 关键词：颈椎人工椎间盘生物力学关节突关节
- 颈椎单开门OsteoMed M3钉板内固定椎管扩大成形术的临床应用被引量：7
- 2009年
- 目的介绍一项新技术在颈椎单开门椎管扩大成形术中使用OsteoMed M3钉板内固定,评价其在颈椎疾患手术中的应用效果。方法选择多节段椎间盘突出并椎管狭窄等颈椎疾患16例,行颈椎单开门OsteoMed M3钉板内固定椎管扩大成形手术治疗,术后随访半年以上。结果16例患者全部得到随访,术后随访半年以上,术前JOA评分:9.06±2.380(5～13),术后JOA评分:13.63±1.408(11～16),差异有统计学意义(P<0.005),大部分病人症状明显改善,术后改善率57.5%。1例症状改善不明显的患者,二期实施前路减压固定融合术后症状缓解,无一例出现继发性椎管狭窄。结论在颈椎单开门椎管扩大成形术中应用OsteoMed M3钉板内固定具有避免开门后再关闭,保持椎管扩大效果,同时对脊柱活动度影响小的优点,且操作简单,并发症少,适合临床运用。
- 胡孔和靳安民吴强席新华卢海波段扬李文俊
- 关键词：颈椎病椎管扩大成形内固定
- CT三维定点坐标法对寰枢椎椎弓根的解剖学测量被引量：3
- 2009年
- 目的设计一种定点参照测量法在螺旋CT三维重建下测量寰枢椎椎弓根。方法56例18岁～75岁(平均40.3岁)正常成人寰枢关节,螺旋CT扫描并重建,模拟寰枢椎弓根钉植入,3D重建后应用自行设计的定点测量法测量寰枢椎双侧椎弓根各主要解剖数值:椎弓根高度、宽度、进钉点距后正中矢状面距离、椎根弓内斜角及上斜角;应用SPSS12.0软件对人正常状态下寰枢椎椎弓根各测量数据进行分析。结果正常寰枢椎椎弓根各测量数据双侧差异均无统计学意义,取双侧平均值。正常寰枢关节寰椎椎弓高度(4.51±0.69)mm,上斜角7.00°±1.04°,内斜角13.93°±2.11°,椎弓根宽度(5.70±0.80)mm,长度(28.75±1.57)mm,进钉点距后正中矢状面距离(20.17±1.83)mm;枢椎椎弓根高度(7.20±1.11)mm,上斜角25.00°±3.20°,内斜角24.49°±3.70°,椎弓根宽度(5.40±0.85)mm,长度(28.10±1.20)mm,进钉点距后正中矢状面距离(19.44±1.32)mm。结论自行设计的定点参照测量法在CT三维重建下测量上颈椎椎弓根准确可靠,为临床上颈椎疾患诊治和手术设计、风险评估提供了一种新的影像解剖学测量方法。
- 吴强席新华胡孔和卢海波李文俊何小龙
- 关键词：寰椎枢椎解剖学
- 锁定钢板治疗肱骨近端骨折被引量：3
- 2009年
- 肱骨近端骨折是常见骨折之一，特别是三、四部分骨折手术治疗的难度较大。使用传统钢板固定时，如骨质条件差会导致固定不牢固，术后肱骨头的坏死率、残疾发生率较高。2005年5月-2007年5月，我们应用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humerus plate，LPHP）治疗32例肱骨近端骨折，取得了较好的疗效。
- 席新华吴强胡孔和卢海波李康华
- 关键词：肱骨近端骨折钢板治疗肱骨近端锁定钢板坏死率肱骨头
- 成人下颈椎关节突关节螺旋CT测量及临床意义
- 目的： ①测量成人下颈椎关节突关节横断面长度、宽度及关节间隙大小等数据的正常值范围;②探讨其退变的评级方法,为临床观测提供量化的评级标准。 方法 ①选用20例在读学生为正常组和40例颈椎病病人为病理组,分别行螺旋CT扫描...
- 卢海波
- 关键词：颈椎关节突关节体层摄影术X线计算机
- 文献传递
- 单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折
- 2009年
- 目的总结单侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩骨折的临床效果与安全性。方法将患者取俯卧位，悬空胸腹部，行C臂下定位病椎，并标记出病椎的椎弓根体表投影，常规消毒、铺巾，1％利多卡因局麻下以标记的椎弓根投影（左侧）10点位外侧3mm处为穿刺点，针轴与患者矢状面呈30°-45°，侧位上与椎弓根走向保持平行，在透视下向椎弓根穿刺，穿刺达椎体前方1／3～1／2时，注入骨水泥充填。术后随访3个月。结果手术时间平均每个椎体40min，无穿刺失败和损害神经现象，1例并发椎旁静脉渗漏，1例2月后邻近椎体出现骨折。患者术后平均6h下床活动，术后疼痛得到明显缓解，住院时间平均7．8d，远期疼痛无复发。结论单侧经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩骨折具有操作简单、手术时间短、患者及医生辐射少、创伤小、止痛效果好、住院时间短、远期疗效好的优点，且手术并发症少，相对安全可靠，为椎体成形技术提供了另一种思路。
- 卢海波吴强李文俊胡孔和席新华何小龙
- 关键词：单侧椎体成形术骨质疏松压缩骨折
- 颈椎前路不同术式对邻近下位关节突关节压力影响的生物力学研究被引量：4
- 2009年
- 目的比较颈前路不同术式术后邻近下位关节突关节内压力的变化,为颈椎前路不同术式的临床应用提供生物力学依据。方法11具保留C3至T1的新鲜成人颈椎标本,分别模拟实施C5/6椎间盘摘除术、人工间盘置换术、椎间融合术,制成椎间盘完整、椎间盘摘除、人工椎间盘置换和椎间融合4个模型组,用微阻电式传感器测量在25～150N不同分级、不同方向载荷下C6/7关节突关节内的压力大小,用SPSS13.0统计软件包进行统计学分析。结果不同分级、不同方向载荷下人工椎间盘置换术组C6/7关节突关节内的压力变化,与完整组接近,差异无统计学意义(P>0.05),间盘摘除术组在同侧弯、对侧弯、前屈和后伸工况时较完整组、置换术组减少(P<0.05),融合术组在轴向、同侧弯、后伸工况时较完整组和置换组增大(P<0.05)。结论人工颈椎间盘置换术后邻近下位关节突关节内的压力变化与标本完整时接近,提示人工椎间盘置换术比椎间盘摘除术、椎间融合术更符合颈椎生物力学性能重建的要求,具有更大的应用前景。
- 吴强卢海波李康华胡孔和席新华李雄陈立科王斌
- 关键词：颈椎人工椎间盘生物力学关节突关节
