刘金洪
- 作品数:12 被引量:22H指数:3
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- 静脉和口服铁剂治疗血液透析患者贫血的对比研究
- 2008年
- 目的:比较静脉和口服铁剂对维持性血液透析合并贫血的影响。方法:选择30例维持性血液透析合并贫血患者,随机分为静脉铁剂组和口服铁剂组。静脉组:将100 mg蔗糖铁注射液稀释于100 mL生理盐水中静脉滴注,每周2次;口服组:口服富马酸亚铁200 mg,每日3次;观察期共8周。检测用药前及用药后第4周及第8周血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、网织红细胞、红细胞计数及血红蛋白的变化。结果:治疗前两组血液学及铁代谢指标无明显差异。于治疗后第4周,口服和静脉铁剂均可使血清铁蛋白及转铁蛋白饱和度升高,患者网织红细胞及红细胞计数、血红蛋白含量亦升高(与治疗前相比,P<0.05)。到第8周时上述改变更加明显,但与口服铁剂组比较,静脉组血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度、网织红细胞、红细胞计数及血红蛋白升高更显著(两组同期比较P<0.05)。结论:与口服铁剂比较,静脉补充铁剂纠正贫血速度快,副作用小,且临床用药相对方便,依从性较好。
- 余堂宏胡宏刘金洪
- 关键词:静脉铁剂口服铁剂贫血
- 尿毒清、包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭疗效观察被引量:1
- 2002年
- 张英姿刘金洪胡宏
- 关键词:尿毒清包醛氧淀粉慢性肾功能衰竭
- 原发性干燥综合征合并肾小管酸中毒15例临床分析被引量:5
- 2008年
- 目的:总结原发性干燥综合征(pSS)合并肾小管酸中毒的临床表现与免疫学特点,为临床诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析15例pSS合并肾小管酸中毒患者的临床表现、免疫学检查及肾小管功能等资料。结果:11例为pSS合并Ⅰ型肾小管性酸中毒(RTA),4例合并Ⅱ型或混合型肾小管性酸中毒,10例合并低血钾性麻痹或肾性尿崩症、肾性骨病等;高免疫球蛋白G血症12例,抗SS-A阳性12例,抗SS-B阳性10例;8例患者应用糖皮质激素治疗,2例合并应用环磷酰胺。结论:pSS并发RTA常见,长期中小剂量激素治疗可减轻肾小管间质损害,改善肾功能。
- 刘金洪高克明胡宏陆文良张英姿余堂宏
- 关键词:干燥综合征肾小管酸中毒肾性尿崩症
- 尿毒症透析并发心包炎13例临床分析被引量:1
- 1995年
- 维持性血液透析慢性肾衰96例并发心包炎13例(14%),其中尿毒症性心包炎8例与机体过度水负荷有关,低蛋白血症是尿毒症心包积液形成的辅因。限水脱水,提高胶体渗透压有明显疗效。透析相关性心包炎5例,与高β2-MG、MMS血症及肝素用量有关,结果肾移植1例心包炎缓解,抗酸杆菌性1例抗痨半年腹水消退,改腹透1例因水电紊乱,衰竭死亡,其余均减少或消退。
- 刘金洪袁伟杰
- 关键词:尿毒症血液透析腹膜透析心包炎
- 少见的继发性肾病综合征3例报告
- 1996年
- 肾病综合征(NS)是肾脏病中最常见的临床综合征之一。根据病因可分为原发性及继发性两类。后者系全身性疾病引起的肾小球病变。我院1985~1992年间共收住NS102例,继发性者15例,占14.7%。其中5例分别由胃癌(2例)、淀粉样变性(2例)、烧伤(1例)所致,属少见病。现将典型3例报告如下。
- 刘金洪袁伟杰
- 关键词:肾病综合征原发性淀粉样变尿蛋白定量肾小球病变肾静脉肾淀粉样变性
- 血液灌流串联透析与血液透析滤过对尿毒症贫血疗效的对比研究被引量:7
- 2009年
- 目的观察血液灌流串联血液透析(HP+HD)与血液透析滤过(HDF)联合促红细胞生成素(EPO)治疗对维持性血液透析(MHD)患者贫血的疗效。方法选择MHD贫血患者40例,随机均分成HP+HD组与HDF组,HP+HD组在每周2次常规HD的同时,每周行一次HP+HD;HDF组在每周2次常规HD的同时,每周行一次HDF;每次透析时间均为4小时。均接受促红素皮下注射,口服铁剂、叶酸补充造血原料。观察6个月,检测中小分子溶质及贫血指标。结果两组透析后小分子溶质的下降率无明显差异,中大分子溶质(β2-Mg、PTH、炎症因子等)的下降率HP+HD组优于HDF组,血红蛋白、血细胞比容上升HP+HD组亦优于HDF组,差异有显著性(P<0.05)。结论联合红细胞生成素的使用,HP+HD在保证对小分子量毒素充分清除的基础上,增加了对中大分子量毒素的清除,治疗尿毒症贫血较HDF更有效。
- 张英姿胡宏刘金洪
- 关键词:血液灌流串联血液透析血液透析滤过贫血疗效对比
- 血液透析滤过11例临床分析
- 2000年
- 刘金洪胡宏王东昇薛颖芝董玲汪岷王亚娟
- 关键词:血液透析血液透析滤过慢性肾功能不全
- 甲酚大面积灼伤合并急性肾功能衰竭一例
- 2003年
- 黄伟琪许忠仁刘金洪高克明胡宏
- 关键词:合并症急性肾功能衰竭
- 沙库巴曲缬沙坦在维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者心室重塑及微炎症状态的影响观察被引量:5
- 2022年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦在维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者心室重塑及微炎症状态的影响。方法选取2019年9月至2020年3月江苏省江阴市人民医院血液净化中心60例维持性血液透析合并慢性心力衰竭的患者,使用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。比较两组的治疗疗效、血清BNP、cTnI、心脏超声指标(LVEF、LAD及LVDD)、心室重塑相关血液指标(MMP及TGF-β1)及微炎症指标(CRP、IL-1β、IL-6)。结果治疗6个月后,观察组的临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前两组的血清BNP、cTnI、心脏超声指标、心室重塑相关血液指标及微炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组的上述指标均持续改善,且观察组治疗前后的改善幅度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可显著改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心室重塑及微炎症状态,临床具有较高的应用价值。
- 姚霞娟陈燕张英姿刘金洪吴娱胡宏
- 关键词:维持性血液透析慢性心衰心室重塑微炎症状态
- 糖尿病维持性血液透析患者血磷变异性对预后的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨糖尿病维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血磷变异性与全因死亡、心血管疾病死亡的关系。方法:收集2011年3月—2015年8月在江阴市人民医院血液净化中心MHD患者临床资料、生化指标及转归情况。根据血磷变异系数(CV)中位数,将患者分为血磷高变异组(CV≥20.3%)和血磷低变异组(CV<20.3%),分析患者血磷CV与全因死亡、心血管疾病死亡之间的关系。结果:入选174例患者,平均年龄(65.3±13.6)岁,全因死亡患者51例(29.3%),其中心血管疾病死亡19例(10.9%)。血磷高变异组糖尿病MHD患者全因死亡率及心血管疾病死亡率均高于血磷低变异组(分别为61.3%vs.33.35%,P=0.034;25.8%vs.3.7%,P=0.029)。COX回归分析显示低血白蛋白(HR=0.386,95%CI:0.174~0.858,P=0.019)和血磷高CV(HR=1.625,95%CI:1.178~2.848,P=0.018)是糖尿病MHD患者全因死亡的独立危险因素;血磷高CV(HR=1.365,95%CI:0.419~2.749,P=0.023)是糖尿病MHD患者心血管疾病死亡的独立危险因素。糖尿病MHD血磷达标组全因死亡、心血管疾病死亡患者与未达标组患者的累积生存率差异无统计学意义(P值分别为0.687和0.596)。Kaplan-Meier生存分析显示血磷高变异组全因死亡、心血管疾病死亡的糖尿病MHD患者累积生存率均低于血磷低变异组(P值分别为0.021和0.014)。结论:糖尿病MHD患者血磷变异性大的患者全因死亡和心血管疾病死亡风险更高。血磷稳定达标有助于提高糖尿病MHD患者生存率。
- 张英姿夏文楷姚霞娟刘金洪胡宏
- 关键词:血液透析糖尿病血磷预后