刘忠亮
- 作品数：11 被引量：40H指数：4
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 弹性钩线针缝合腹腔镜手术小切口的临床价值研究被引量：4
- 2017年
- 目的研究一种能够预防腹腔镜术后切口并发症的简单、实用及价廉的缝合方法。方法使用弹性钩线针在腹腔镜直视下缝合小切口,将用弹性钩线针进行分层缝合切口的腹腔镜手术患者3 120例设为研究组,将用传统弧形针缝合的腹腔镜手术患者3 120例设为对照组,比较2组患者术后切口疝和切口出血的发生率。结果研究组术后切口出血发生率为0.16%,其中上腹部手术为0.15%,下腹部手术为0.18%;对照组术后切口出血发生率为0.68%,其中上腹部手术为0.64%,下腹部手术为0.70%;研究组与对照组比较,术后切口出血的发生率显著降低(P<0.05),下腹部手术术后切口出血的发生率也显著降低(P<0.05)。研究组术后切口疝发生率为0.07%,其中上腹部手术为0,下腹部手术为0.12%,老年人手术为0.15%;对照组术后切口疝发生率为0.44%,其中上腹部手术为0.24%,下腹部手术为0.59%,老年人手术为0.99%;研究组与对照组比较,术后切口疝的发生率显著降低(P<0.05),下腹部手术术后切口疝的发生率也显著降低(P<0.05)。结论使用弹性钩线针在腹腔镜直视下缝合小切口,能够在不延长切口和不增加医疗费用的情况下将腹膜层和肌层对位缝合,能够发现并缝合结扎切口处合并存在的隐匿疝和腹壁缺损,从而能够显著降低腹腔镜术后切口疝和切口出血的发生率。
- 方向麦刚刘忠亮张跃天郑本波刘震
- 关键词：腹腔镜切口疝切口出血
- 126例直肠癌患者TME术后吻合口漏的相关因素分析
- 2014年
- 目的:探讨直肠癌患者TME术后吻合口漏的相关因素进行分析。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月期间,我科收治并行直肠癌Dixon手术126例患者的临床资料。结果本组有7例(5.56%)患者于术后5-7天出现吻合口漏,其发生率与性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、合并糖尿病、肥胖、肠道准备等因素有关。结论应重视直肠癌TME手术吻合口漏的发生因素,并对吻合口漏的发生进行积极预防。
- 黄国飞陈玉祥李俊刘忠亮张小为
- 关键词：直肠癌吻合口漏
- 甲状腺手术中使用超声刀对喉返神经的保护作用研究被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨超声刀在甲状腺手术中保护喉返神经的优越性。方法:200例患者采用超声刀行甲状腺手术,200例采用传统方法行甲状腺手术。结果:甲状腺手术组有2例因热损伤出现暂时性声嘶,均在3个月内恢复;传统手术组出现声嘶并发症6例,均在术后3个月～半年发音恢复正常。结论:正确使用超声刀可以减少术中出血渗血,保持术野清洁,有利于对喉返神经的辨认及保护。
- 刘震方向刘忠亮陈玉祥
- 关键词：甲状腺手术喉返神经超声刀
- 57例直肠癌合并糖尿病的保肛治疗分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨降低合并糖尿病的直肠癌患者保肛手术后吻合口瘘和感染的发生率。方法将57例合并糖尿病的直肠癌患者,在术前、术中和术后均严密监测血糖并严格控制血糖在规定范围内。结果本组术后发生吻合口瘘1例,发生切口感染3例,泌尿系感染3例,肺部感染1例。结论对于合并糖尿病的直肠癌患者,只要在术前、术中和术后均严密监测血糖并严格控制血糖在规定范围内,就能降低保肛手术后吻合口瘘和感染的发生率。
- 刘忠亮方向陈玉祥李俊
- 关键词：糖尿病直肠癌保肛手术
- 对导致腹腔镜手术后穿刺孔出血原因的分析被引量：4
- 2017年
- 目的 :探讨导致腹腔镜手术后穿刺孔出血的原因。方法 :选取近几年在德阳市人民医院进行腹腔镜手术的4356例患者作为研究对象。这些患者均使用传统方法缝合穿刺孔。统计这些患者发生穿刺孔出血的几率。分析导致这些患者发生穿刺孔出血的原因。结果 :这些患者发生术后穿刺孔出血的几率为0.62%(27/4356)。27例穿刺孔出血患者发生穿刺孔出血的原因主要是:肌肉层未缝合、肌肉层未完全缝合、缝合线打结不紧、扩张穿刺孔致腹膜血管损伤、麻醉苏醒致腹壁紧张、盲目多点穿刺致腹壁肌肉损伤、门静脉高压及术中止血不彻底。结论 :导致腹腔镜手术后穿刺孔出血的主要原因有穿刺孔缝合不到位、缝合线打结不紧及术中止血不彻底等。
- 方向麦刚刘忠亮刘力笼安亮张跃天
- 关键词：腹腔镜手术穿刺孔出血
- 低位切口加负压引流在甲状腺癌术中的临床应用分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨甲状腺癌根治术手术切口术后美容效果和减少术后切口内积血的方法。方法采用低位长领状切口行甲状腺癌根治术,术后采用负压引流。结果所有病例,术后均未出现积血、积液,切口均甲级愈合,随访无复发、转移,术后颈部戴项链或穿高领衣服,就能基本掩盖手术瘢痕。结论采用低位长领状切口行甲状腺癌根治术,采用负压引流能减少术后切口内积血,术后美容效果极佳,提高了术后生活质量。
- 刘忠亮方向陈玉祥李俊
- 关键词：甲状腺癌负压引流
- 原发性脾血管肉瘤3例分析被引量：4
- 2011年
- 脾血管肉瘤系脾窦血管内皮细胞恶性增生形成的高度恶性肿瘤,发病率占脾脏恶性肿瘤的第二位,预后极差[1],我们所遇3例现报告如下。
- 陈玉祥方向刘忠亮黄国飞
- 关键词：脾肿瘤血管肉瘤病例报告
- 胰腺癌淋巴结转移情况对预后的影响被引量：14
- 2017年
- 目的研究淋巴结转移情况对胰腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析我院2009年1月至2015年8月72例行根治性手术的胰腺癌患者淋巴结转移情况及其对预后的影响。结果检出淋巴结961枚,平均13.3枚/例;其中阳性淋巴结87枚。单因素分析显示:得到随访的有淋巴结转移者(PN1)33例(47%),中位生存期为8.6个月;得到随访的无淋巴结转移者(PN0)37例(53%),中位生存期18.6个月;无淋巴结转移者生存率显著高于有淋巴结转移患者(P<0.05)。在有淋巴结转移的患者中,淋巴结阳性比率(LNR)>0.2者14例(42%),中位生存期为6.4个月;LNR≤0.2者19例(58%),中位生存期11.4个月;LNR>0.2者生存率显著低于LNR≤0.2者(P<0.05)。淋巴结转移局限于第1站的有17例(52%),中位生存期为11.0个月;第2站以上淋巴结转移者16例(48%),中位生存期7.5个月;第2站以上淋巴结转移者生存率显著低于淋巴结转移局限于第1站者(P<0.05)。多因素分析显示:第2站以上淋巴结转移、淋巴结阳性比率>0.2仍然是影响胰腺癌预后的独立危险因素(P<0.05)。此外,肿瘤侵犯范围、综合治疗、肿瘤分化程度也影响胰腺癌预后(P<0.05)。结论胰腺癌淋巴结转移率较高,LNR>0.2及第2站以上淋巴结转移是影响胰腺癌预后的独立危险因素。
- 方向麦刚刘忠亮安亮杨勇贺俊文
- 关键词：胰腺癌淋巴结转移根治性手术预后
- 美蓝在术中检测直肠吻合口情况的应用研究
- 陈玉祥黄卫李俊方向黄国飞刘忠亮李晓东张小为安亮
- 该课题对结直肠癌手术术中检测吻合口是否存在渗漏，避免术后吻合口漏进行研究。采用肠吻合完毕后通过阻断吻合口上下肠管，向肠腔内注入美蓝溶液，使吻合口处肠管充盈，同时使用测压器监测吻合口肠管压力，观察吻合口是否渗漏及部位，便于...
- 关键词：
- 关键词：结直肠癌
- 甲状腺手术中使用超声刀对甲状旁腺的保护作用研究被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨超声刀在甲状腺手术中对保护甲状旁腺的优越性。方法:手术中用超声刀常规作精细化解剖。结果:传统手术组术后有16例发生甲状旁腺暂时性损伤,发生率为8%,甲状旁腺永久性损伤1例,发生率为0.5%,超声刀手术组术后有4例发生甲状旁腺暂时性损伤,发生率为2%,甲状旁腺永久性损伤0例,后者甲状旁腺损伤发生率较前者显著降低,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正确使用超声刀可以减少术中出血渗血,保持术野清洁,有利于对甲状旁腺组织的辨认及保护。
- 刘忠亮方向陈玉祥李俊
- 关键词：甲状腺手术甲状旁腺超声刀
