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T2DM合并肺结核患者维生素D与T细胞亚群的相关性分析被引量：5: 2015年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者血清25(OH)D水平与T细胞免疫功能的相关性。方法选择2014年5月至2014年10月我院肺结核患者102例为实验组,其中2型糖尿病合并肺结核患者(A组)52例,单纯肺结核患者(B组)50例;以健康献血者50例为对照组(C组)。测定三组的血清25(OH)D、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,分析25(OH)D与CD4+/CD8+的相关性。结果 25(OH)D、CD3+、CD4+在三组间及三组内两两相比均有统计学差异(P<0.05)。CD4+/CD8+在三组间及C组与A、B组相比有统计学差异(P<0.05)。三组25(OH)D与CD4+/CD8+均呈正相关(P<0.05)。结论 25(OH)D缺乏的肺结核患者,尤其是2型糖尿病合并肺结核患者T细胞免疫功能受损,为此类患者补充维生素D可能使其获益。; 魏兰贾新转冯军鹏彭海军段小亮秦学博李玉琢; 关键词：2型糖尿病肺结核维生素D T细胞亚群

肺功能低下患者电视胸腔镜下肺叶切除术后肺功能观察被引量：11: 2014年; 目的观察肺功能低下患者电视胸腔镜下肺叶切除术后的肺功能。方法 120例肺功能低下患者按照手术方式分为胸腔镜组和开胸组各60例,观察两组手术前后FEV1%、FVC、MVV%及PaO2、PaCO2。结果胸腔镜组术前、术后15 d、术后3个月FEV1%分别为45.0±7.4、51.0±8.2、54.0±9.0,FVC分别为(1.44±0.28)、(1.59±11.20)、(1.63±7.80)L,MVV%分别为53.6±8.2、53.4±9.4、55.2±8.6;开胸组术前、术后15 d、术后3个月FEV1%分别为47.0±7.2、49.0±8.4、53.0±7.8,FVC分别为(1.55±0.21)、(1.58±11.2)、(1.62±7.30)L,MVV%分别为54.7±7.3、48.5±8.7、55.3±8.3;两组术后15 d FEV1%、FVC、MVV%比较,P均<0.05;开胸组术前与术后15 d FEV1%、FVC、MVV%比较,P均<0.05。胸腔镜组术前及术后1、2、3 d PaO2分别为(67.5±7.3)、(66.2±9.4)、(67.2±10.2)、(67.7±9.8)mmHg,PaCO2分别为(43.2±5.5)、(43.3±7.6)、(41.2±9.3)、(41.2±8.7)mmHg;开胸组术前及术后1、2、3 d PaO2分别为(68.2±5.5)、(64.3±8.5)、(64.9±9.2)、(65.7±10.6)mmHg,PaCO2分别为(41.3±4.8)、(45.3±8.4)、(44.7±8.6)、(43.2±10.7)mmHg;两组术后1、2、3 d PaO2、PaCO2比较,P均<0.05。结论与开胸手术者相比,电视胸腔镜下肺叶切除术对肺功能低下患者的肺功能损伤小。; 彭海军段小亮李建行周宇魏兰秦学博冯军鹏王斌徐伟乐; 关键词：电视胸腔镜手术肺功能肺功能不全

胸腔冲洗在结核性支气管胸膜瘘病人术前准备中的应用体会: 目的：分享胸腔冲洗在结核性支气管胸膜瘘病人术前准备中应用的体会。方法：对我科自2010年12月-2015年12月收治结核性支气管胸膜瘘56例，术前均采用胸腔冲洗的方法进行回顾性分析。本组病例胸腔冲洗3～ 12个月后，经单...; 冯军鹏李建行; 关键词：胸腔冲洗

静滴式胸腔冲洗在结核性支气管胸膜瘘的治疗中的作用: 目的总结分析静滴式胸腔冲洗在结核性支气管胸膜瘘的治疗过程中所起到的作用。方法回顾性分析2010年1月-2017年12月我科收治的结核性支气管胸膜瘘68例,均给予胸腔置双管静滴式冲洗3-12个月治疗,依据胸腔冲洗的效果而决...; 李建行冯军鹏李香兰魏兰秦学博; 文献传递

胸腔镜微创手术在治疗肺结核合并糖尿病中的临床体会: 目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺结核合并2型糖尿病患者的临床效果及围手术期处理措施.方法对我院2006年1月-2012年12月期间行电视胸腔镜外科手术治疗肺结核合并2型糖尿病64例患者的临床资料进行分析总结，统计围手术期...; 彭海军段小亮李建行冯军鹏徐伟乐

结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的临床研究被引量：24: 2015年; 目的：评价结核丸联合常规抗结核方案治疗老年肺结核合并颈部淋巴结核的临床疗效。方法2012年1月－2014年1月共纳入河北省胸科医院胸三科103例合并颈部淋巴结核老年肺结核患者，并按随机数字表法将患者随机分为常规抗结核方案组（对照组）51例和结核丸联合常规抗结核方案组（治疗组）52例。对照组采用常规抗结核方案（2HRZE/4HR）治疗；治疗组在对照组治疗基础上加服结核丸治疗。2组均先采用标准化抗结核药物治疗4周后，行颈淋巴结结核病灶摘（清）除术，脓肿性结节行切开引流术。2组均治疗6个月后检测痰涂片，流式细胞术检测外周血CD8细胞上自然杀伤（NK）T细胞表面受体NKG2D和NKG2A表达及血清白细胞介素（IL）-6、IL-10、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化，并进行临床疗效评价。结果治疗组病灶吸收率为78.85%（41/52），显著高于对照组的58.82%（30/51）（χ2＝4.439，P＜0.05）；空洞闭合率为62.86%（22/35），也显著高于对照组的35.48%（11/31）（χ2＝3.893， P＜0.05）。治疗组2、4、6个月末累计痰菌阴转率显著高于对照组（χ2值分别为5.343、5.067和4.118， P均＜0.05）。治疗组治疗后表达 NKG2A的CD8细胞显著低于同组治疗前和对照组治疗后（t值分别为9.510、9.832，P均＜0.01）；表达NKG2D的CD8细胞显著高于同组治疗前和对照组治疗后（t值分别为10.622、10.433，P均＜0.01）。2组血清IL-6、TNF-α水平均较同组治疗前下降（治疗组t值分别为17.344、21.142，对照组t值分别为10.984、12.203，P均＜0.01），且治疗组治疗后低于对照组治疗后（t值分别为7.832、5.478，P均＜0.01）。2组血清IL-10水平均明显高于同组治疗前（t 治疗组＝12.454、t 对照组＝7.934， P均＜0.01），且治疗组治疗后高于对照组治疗后（t＝4.720，P＜0.01）。治疗组淋巴结核有效率（46/52，88.5%）高于对照�; 魏兰李玉琢贾新转李建行彭海军段小亮秦学博冯军鹏; 关键词：抗结核药结核丸 NKG2D受体

ECMO下硬质气管镜治疗大气道狭窄一例: 患者,男性,62岁,主因冠脉支架植入术后3个月余,间断胸闷、气短13天,呼吸困难10小时于2020年8月17日入院。患者于2个多月前(2020年6月7日)因急性广泛前壁心肌梗死,冠状动脉粥样硬化性心脏病,于石家庄市某三甲...; 冯军鹏彭海军魏兰段小亮秦学博徐伟乐张磊李建行; 文献传递

单操作孔胸腔镜逆行胸膜剥脱术治疗结核性局限性包裹性脓胸被引量：10: 2017年; 目的探讨在单操作孔胸腔镜下以逆行胸膜剥脱术的方式治疗结核性局限性包裹性脓胸的可行性。方法2015年1月至2016年6月，共35例结核性局限性包裹性脓胸患者在我院行单操作孔胸腔镜胸膜纤维板逆行剥脱术。统计分析术中出血量、手术时间、术后引流管留置时间、手术前后肺功能变化等指标。计量资料以“-χ±S”表示，计量资料的比较使用t检验，以P〈O．05为差异有统计学意义。结果患者均在全胸腔镜下一期成功完成手术，手术切口长度平均（4．71±0．80）cm，手术时间平均（164．20±28．01）min，术中出血量平均（298．97±74．24）ml；切口全部一期愈合，住院时间平均（15．80±4．28）d。手术前与术后1个月肺功能用力肺活量（FVC）[（2．35±0．27）L、（3．36±0．20）L]、第1秒用力肺活量（FEV1）[（2．13±0．20）L、（3．04±0．17）L]、肺总量（TLC）[（4．99±0．70）L、（5．51±0．51）L3差异均有统计学意义（￡值分别为17．68、3．43、25．53，P值均〈0．05），说明治疗后较治疗前患者肺功能得到了明显改善。本组患者术后经6个月随访，未发现结核病复发患者。结论单操作孔胸腔镜下逆行胸膜剥脱术治疗结核性局限性包裹性脓胸能达到彻底清除病灶、减少术中出血、减小切口损伤、提高术后肺功能的目的。; 李建行冯军鹏秦学博; 关键词：胸腔镜

无创正压通气在肺功能中重度减低行电视胸腔镜肺切除术后患者中的应用: 2014年; 目的观察无创正压通气（NPPV）在肺功能中重度减低行电视胸腔镜肺切除手术患者中的临床疗效。方法符合入选条件的胸外科电视胸腔镜微创手术后患者60例，随机分为对照组（28例）和NPPV组（32例）。2组术后均给予常规抗感染、雾化吸入、止痛、营养支持等治疗。NPPV组在常规治疗基础上，给予NPPV治疗。对照组采用文丘里面罩或鼻导管吸氧，氧浓度30％～50％。记录2组患者手术前后血气分析、胸腔管拔除时间、胸腔引流量、住院时间及肺部并发症发生率。结果与对照组比较，NPPV组术后氧分压[（74．20±9．41）mmHgVS．（60．30±8．22）mmHg]、二氧化碳分压[（40．38±7．66）mmHgVS．（48．34±8．46）mmHg]、pH值（7．3854±0．059VS．7．3154±0．039）、拔管时间[（3．24±1．4）dVS．（5．34±1．2）d]、总引流液量[（638．6±32．2）mlVS．（850．8±68．4）m1]、住院时间f（10．3±2．4）dvs．（15．8±2．6）d]等均明显改善（P〈0．05），肺部并发症发生率NPPV组为21．9％（7／32），低于对照组的57．2％（16／28）（P〈0．05）。结论对于肺功能中重度减低行电视胸腔镜肺切除手术患者预防性应用NPPV治疗，可以提高疗效，减少肺部并发症的发生。; 彭海军段小亮王敏李建行周宇魏兰秦学博冯军鹏王斌徐伟乐; 关键词：电视胸腔镜手术无创正压通气肺部并发症

ECMO下硬质气管镜治疗大气道狭窄一例: 冯军鹏彭海军魏兰段小亮秦学博徐伟乐张磊李建行

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