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ECMO下硬质气管镜治疗大气道狭窄一例: 冯军鹏彭海军魏兰段小亮秦学博徐伟乐张磊李建行

肺结核合并2型糖尿病患者行电视胸腔镜手术治疗的临床分析被引量：2: 2014年; 目的：探讨电视胸腔镜手术治疗肺结核合并2型糖尿病患者的临床效果及围手术期处理措施。方法：对我院2006年1月-2012年12月期间行电视胸腔镜外科手术治疗肺结核合并2型糖尿病64例患者的临床资料进行分析总结,统计围手术期血糖水平、术后并发症、术后半年内结核活动复发情况,记录围手术期控制血糖、营养支持、抗结核、抗感染等措施。结果：所有患者无围手术期死亡者,经充分抗结核、抗感染、营养支持治疗,将围手术期血糖控制到6.0-10.0mmol/L之间后,未增加患者手术后感染及结核活动复发率,且未发生严重心血管意外、酮症酸中毒、高渗昏迷、支气管残端瘘等并发症。结论：在严格掌握手术适应证,完善围手术期治疗手段后,电视胸腔镜手术治疗肺结核合并2型糖尿病患者是安全有效的。; 彭海军段小亮李建行周宇魏兰秦学博冯军鹏王斌徐伟乐; 关键词：肺结核 2型糖尿病电视胸腔镜外科手术

一种胸外科用积液引流装置: 本实用新型公开了一种胸外科用积液引流装置，包括：控制盒、管头和储液瓶，控制盒的内部设有PCB板和蠕动机构，蠕动机构与PCB板电性连接，PCB板上设置有阻值相对于蠕动机构保持在预定范围之内的参考电阻，PCB板用于控制蠕动机...; 段小亮

血清CXC趋化因子受体3配体检测在活动性肺结核诊断中的价值被引量：7: 2019年; 目的评估CXC趋化因子受体3(CXCR3)配体在活动性肺结核诊断中的应用价值。方法搜集2018年3—12月就诊于河北省胸科医院的活动性肺结核(PTB组)患者106例(其中痰涂片抗酸染色阴性组31例,痰涂片抗酸染色+^++组39例,痰涂片抗酸染色+++^++++组36例),肺部恶性肿瘤(PMT组)患者89例(其中小细胞肺癌12例,腺癌37例,鳞癌35例,大细胞癌3例,神经内分泌癌2例),其他肺部良性疾病(PBD组)患者82例(支气管扩张继发感染36例,肺脓肿13例,真菌感染15例,支原体感染12例,错构瘤6例),健康对照(HC)组90例作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验测定各组血清γ干扰素(interferon-γ,IFN-γ)和CXCR3配体[IFN-γ诱导的单核因子(CXCL9),γ干扰素诱导蛋白10(CXCL10),干扰素诱导的T细胞α趋化剂(CXCL11)]水平。结果PTB组CXCL9、CXCL10、CXCL11的含量[650.28(220.00,881.21)pg/ml;390.00(200.05,500.29)pg/ml;150.33(80.12,320.00)pg/ml]分别与PMT组[120.21(33.50,244.28)pg/ml;58.00(30.25,85.56)pg/ml;35.52(20.27,44.50)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为124.21,155.03,118.68;P值均为0.000);与PBD组[45.52(15.25,86.55)pg/ml;55.56(26.75,86.28)pg/ml;31.53(20.50,45.25)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为194.93,159.84,124.71;P值均为0.000);与HC组[50.11(28.32,81.22)pg/ml;50.28(32.27,70.62)pg/ml;11.46(5.28,30.39)pg/ml]比较,差异均有统计学意义(χ^2值分别为184.68,183.53,208.18;P值均为0.000)。PTB组IFN-γ[13.00(8.50,18.25)pg/ml]与PMT组[15.11(8.50,18.00)pg/ml]比较,差异无统计学意义(χ^2=10.05,P=0.509);与PBD组[13.02(9.90,18.28)pg/ml]相比,差异无统计学意义(χ^2=1.17,P=0.940);与HC组[10.86(7.01,12.00)pg/ml]相比,差异有统计学意义(χ^2=80.19,P=0.000)。PTB组血清CXCL9、CXCL10、CXCL11曲线下面积(AUC)分别为0.700,0.680,0.778。结论血清CXCR3配体可能有助于活动性肺结核的诊断,其中CXCL11和CXCL9较CXCL10评价作用更为突出。; 魏兰贾新转秦学博冯军鹏李玉琢段小亮; 关键词：结核炎症趋化因子类受体 CXCR3 酶联免疫吸附测定

T2DM合并肺结核患者维生素D与T细胞亚群的相关性分析被引量：5: 2015年; 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并肺结核患者血清25(OH)D水平与T细胞免疫功能的相关性。方法选择2014年5月至2014年10月我院肺结核患者102例为实验组,其中2型糖尿病合并肺结核患者(A组)52例,单纯肺结核患者(B组)50例;以健康献血者50例为对照组(C组)。测定三组的血清25(OH)D、T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平,分析25(OH)D与CD4+/CD8+的相关性。结果 25(OH)D、CD3+、CD4+在三组间及三组内两两相比均有统计学差异(P<0.05)。CD4+/CD8+在三组间及C组与A、B组相比有统计学差异(P<0.05)。三组25(OH)D与CD4+/CD8+均呈正相关(P<0.05)。结论 25(OH)D缺乏的肺结核患者,尤其是2型糖尿病合并肺结核患者T细胞免疫功能受损,为此类患者补充维生素D可能使其获益。; 魏兰贾新转冯军鹏彭海军段小亮秦学博李玉琢; 关键词：2型糖尿病肺结核维生素D T细胞亚群

肺功能低下患者电视胸腔镜下肺叶切除术后肺功能观察被引量：11: 2014年; 目的观察肺功能低下患者电视胸腔镜下肺叶切除术后的肺功能。方法 120例肺功能低下患者按照手术方式分为胸腔镜组和开胸组各60例,观察两组手术前后FEV1%、FVC、MVV%及PaO2、PaCO2。结果胸腔镜组术前、术后15 d、术后3个月FEV1%分别为45.0±7.4、51.0±8.2、54.0±9.0,FVC分别为(1.44±0.28)、(1.59±11.20)、(1.63±7.80)L,MVV%分别为53.6±8.2、53.4±9.4、55.2±8.6;开胸组术前、术后15 d、术后3个月FEV1%分别为47.0±7.2、49.0±8.4、53.0±7.8,FVC分别为(1.55±0.21)、(1.58±11.2)、(1.62±7.30)L,MVV%分别为54.7±7.3、48.5±8.7、55.3±8.3;两组术后15 d FEV1%、FVC、MVV%比较,P均<0.05;开胸组术前与术后15 d FEV1%、FVC、MVV%比较,P均<0.05。胸腔镜组术前及术后1、2、3 d PaO2分别为(67.5±7.3)、(66.2±9.4)、(67.2±10.2)、(67.7±9.8)mmHg,PaCO2分别为(43.2±5.5)、(43.3±7.6)、(41.2±9.3)、(41.2±8.7)mmHg;开胸组术前及术后1、2、3 d PaO2分别为(68.2±5.5)、(64.3±8.5)、(64.9±9.2)、(65.7±10.6)mmHg,PaCO2分别为(41.3±4.8)、(45.3±8.4)、(44.7±8.6)、(43.2±10.7)mmHg;两组术后1、2、3 d PaO2、PaCO2比较,P均<0.05。结论与开胸手术者相比,电视胸腔镜下肺叶切除术对肺功能低下患者的肺功能损伤小。; 彭海军段小亮李建行周宇魏兰秦学博冯军鹏王斌徐伟乐; 关键词：电视胸腔镜手术肺功能肺功能不全

血γ干扰素诱导蛋白10检测对判断肺结核患者治疗效果的价值被引量：6: 2019年; 目的探讨活动性肺结核患者治疗前后血清γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)和全血可溶性γ干扰素释放试验(QFT-GIT)抗原应答的IP-10变化情况。方法搜集2017年1—3月河北省胸科医院收治的经过6~9个月规律抗结核药物治疗后好转的活动性肺结核患者161例。根据治疗前痰涂片抗酸染色结果,分为菌阳肺结核患者(82例)和菌阴肺结核患者(79例)。其中,菌阳肺结核患者根据抗结核药物治疗2个月末痰涂片抗酸染色结果,分为治疗2个月痰菌阴转患者(A组;31例)和治疗2个月痰菌未阴转患者(B组;51例);将菌阴肺结核患者作为C组(79例)。测定三组患者抗结核药物治疗2周内、治疗2个月末、疗程结束后(治疗6~9个月)血清IP-10水平及QFT-GIT抗原应答的IP-10水平,并进行比较。结果A、B、C三组患者治疗2周内、治疗2个月末和疗程结束后的血清IP-10水平分别为(0.16±0.03)μg/L、(0.13±0.03)μg/L、(0.09±0.02)μg/L,(0.16±0.03)μg/L、(0.15±0.03)μg/L、(0.09±0.02)μg/L和(0.16±0.03)μg/L、(0.13±0.03)μg/L、(0.09±0.02)μg/L;QFT-GIT抗原应答的IP-10水平分别为(21.60±3.07)μg/L、(19.94±3.05)μg/L、(11.01±2.16)μg/L,(23.52±3.10)μg/L、(20.50±4.60)μg/L、(12.08±3.57)μg/L和(19.67±3.32)μg/L、(13.43±3.16)μg/L、(8.72±1.08)μg/L。A、B、C组3个治疗时间点血清IP-10和QFT-GIT抗原应答的IP-10水平差异均有统计学意义(F值分别为72.84、111.92、107.52和75.01、118.09、138.98,P值均为0.000)。三组患者疗程结束后血清IP-10、QFT-GIT抗原应答的IP-10水平均低于治疗2周内,差异均有统计学意义(A组q值分别为71.42和138.42;B组q值分别为74.68和150.29;C组q值分别为68.76和129.83,P值均为0.000)。结论血清IP-10及QFT-GIT抗原应答的IP-10水平均可监测治疗效果,可作为监测活动性肺结核治疗效果的潜在生物标志物。; 魏兰秦学博段小亮李辉李玉琢贾新转张磊

肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响被引量：3: 2015年; 目的：探讨肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌对老年肺结核患者免疫功能的影响。方法选择2012年1月－2013年10月河北省胸科医院胸三科住院患者100例，按随机数字表法随机分为2组各50例。对照组采用常规抗结核方案（2HRZE/4HR）治疗；治疗组在对照组基础上加服肺泰胶囊和肌肉注射母牛分枝杆菌治疗。2组均治疗6个月后行痰涂片检测，外周血CD8＋、CD3＋、CD4＋ T细胞水平检测以及CD4＋/CD8＋比值测定，并评价临床疗效。结果治疗组治疗后CD3＋[（65.4±6.6）%比（58.1±6.2）%；t＝5.803， P＝0.000]、CD4＋[（38.6±5.7）%比（26.6±4.6）%；t＝11.836，P＝0.000] T 细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[（1.6±0.3）比（0.9±0.2）；t＝14.329，P＝0.000]均较治疗前升高，而CD8＋ T细胞水平则低于治疗前[（25.6±4.2）%比（32.5±4.2）%；t＝8.355，P＝0.000]；对照组CD3＋[（60.7±5.4）%比（58.3±6.2）%；t＝2.072， P＝0.000]、CD8＋[（30.2±4.2）%比（32.3±4.9）%；t＝2.331，P＝0.000] T细胞水平以及CD4＋/CD8＋比值[（1.1±0.2）比（0.9±0.2）；t＝4.488，P＝0.000]与治疗前比较，差异均有统计学意义。治疗组治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋ T细胞水平及CD4＋/CD8＋比值与对照组治疗后比较，差异均有统计学意义（t值分别为3.920、11.966、5.573、10.700，P＜0.01）。治疗组治愈率为80.0%（40/50），对照组为56.0%（28/50），2组比较差异有统计学意义（χ2＝5.561，P＝0.018）。治疗后6个月，治疗组氮阴转率（72.0%比50.0%；χ2＝5.086，P＝0.024）和空洞愈合率（36.0%比16.0%；χ2＝5.198，P＝0.023）均显著高于对照组。结论肺泰胶囊联合母牛分枝杆菌可明显提高老年肺结核患者的免疫功能。; 魏兰李玉琢秦学博段小亮彭海军冯军鹏李辉; 关键词：抗结核药分枝杆菌属结核疫苗肺泰胶囊

急性扁桃体周围炎致下行性坏死性纵膈炎1例并文献复习被引量：1: 2019年; 下行性坏死性纵膈炎(descending necrotizing mediastinitis,DNM)是指颌面部或颈部的化脓性感染经颈筋膜间隙引起纵膈坏死性炎症,其发病率较低,但进展迅速、病情凶险,死亡率高。本文报道1例急性扁桃体周围炎致DNM的病例,旨在引起临床医师的重视,便于早期诊断及治疗。; 魏兰李建行李义帅张磊段小亮李玉琢冯军鹏; 关键词：扁桃体周围炎文献复习

胸腔镜微创手术在治疗肺结核合并糖尿病中的临床体会: 目的探讨电视胸腔镜手术治疗肺结核合并2型糖尿病患者的临床效果及围手术期处理措施.方法对我院2006年1月-2012年12月期间行电视胸腔镜外科手术治疗肺结核合并2型糖尿病64例患者的临床资料进行分析总结，统计围手术期...; 彭海军段小亮李建行冯军鹏徐伟乐

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段小亮

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