邓侃
- 作品数:86 被引量:230H指数:9
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:中华医学会临床医学科研专项资金首都医学发展科研基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术金属学及工艺文化科学更多>>
- 鞍内海绵状血管瘤1例报告被引量:3
- 2011年
- 蝶鞍内海绵状血管瘤非常罕见,临床上常被误诊为垂体腺瘤。本文复习我院收治的一例鞍内海绵状血管瘤的临床特点,并结合文献报告如下。患者,女性,60岁,因阵发性头痛6个月入院。患者主要表现为左侧额部阵发性疼痛及沉重感,伴胸闷、气短、肢体乏力、恶心、纳差、失眠。
- 何嘉幸兵邓侃任祖渊王任直
- 关键词:海绵状血管瘤
- 垂体腺瘤的规范化诊治和垂体功能重建
- 王任直姚勇朱惠娟郁琦冯逢朱朝晖马瑾幸兵连欣卢琳邓成艳钟定荣邓侃冯铭马文斌
- 该项目属神经外科领域。垂体腺瘤是神经内分泌常见肿瘤,人群发现率高达20%。既往全国各地治疗效果参差不齐的主要原因是缺乏规范化诊治的标准、对下丘脑-垂体-靶腺轴的完整性及垂体功能重建问题认识不足。课题组从解决上述问题的关键...
- 关键词:
- 关键词:垂体腺瘤肿瘤治疗
- 垂体腺瘤的侵袭性与解剖学基础被引量:7
- 2015年
- 侵袭性垂体腺瘤(IPA)因其侵袭性生长,手术全切率低,复发率高,治疗非常困难,其主要依靠影像学、术中所见和术后病理。三者所采用的标准不同,诊断差异性很大。蝶窦的气化程度、鞍膈的坚厚程度和鞍膈孔的大小、海绵窦内侧壁先天缺如或缺损等因素都会影响垂体腺瘤的生长,因此,解剖结构是垂体腺瘤侵袭性生长的解剖学基础。
- 位振清姚勇邓侃冯铭王剑新肖健齐焦永辉孙博文左赋兴孙健王任直
- 关键词:垂体腺瘤侵袭性解剖学
- 神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路治疗颅咽管瘤被引量:9
- 2017年
- 目的神经内镜下经鼻蝶窦入路术中能够直视肿瘤、无脑组织牵拉,已广泛应用于垂体腺瘤的手术治疗,而扩大经鼻蝶窦入路突破了传统的限制,提高了鞍上肿瘤及海绵窦区域肿瘤的切除率。神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路治疗颅咽管瘤的安全性及有效性是目前关注的重点。方法回顾性分析20例颅咽管瘤患者的临床资料,均在神经内镜下行扩大经鼻蝶窦入路鞍区病变切除,结合国内外该入路治疗颅咽管瘤的文献进行讨论。结果20例均实现肿瘤全切除,无死亡病例。15例无任何并发症,4例出现1项并发症,1例出现2项并发症。仅1例术后新发视力、视野损伤;2例新发一过性尿崩;2例出现新发垂体功能减退;2例术中保留垂体柄,垂体功能并未见明显变化;2例术后感染,予抗生素治疗控制良好。术后随访:2例在术后8、18个月垂体核磁示可疑复发,其余最长随诊时间12个月复查时没有任何复发迹象。保留垂体柄的患者术后7个月的随访过程中未出现复发。结论神经内镜下扩大经鼻蝶窦入路切除颅咽管瘤的安全性、有效性均比较乐观。颅底重建技术的发展极大降低术后脑脊液漏发生率,为手术提供了支持与保障。
- 刘洋邓侃冯铭包新杰幸兵连伟王任直姚勇
- 关键词:神经内镜手术颅咽管瘤颅底重建
- 一种用于神经软式内镜镜头的保护装置
- 本发明公开了一种用于神经软式内镜镜头的保护装置,包括保护筒,所述保护筒的顶端连接有上定位套,所述上定位套内设有限位结构,所述L形定位板上设有弹性垫片,所述上定位套上位于所述L形定位板的下方设有两侧设有螺纹通孔,所述螺纹通...
- 姚勇张毅刘继方邓侃卢琳孙旭苏婉
- 扩大经蝶窦入路垂体腺瘤切除术中颈内动脉破裂二例被引量:1
- 2009年
- 患者1女,40岁。2006年8月1日以继发性闭经伴双侧触发泌乳10年,头痛2年,溴隐亭治疗后脑脊液漏1个月收入北京协和医院。入院前2个月患者头痛明显,在当地医院行头部CT检查,发现鞍区占位,遂来我院神经外科诊治。当时入院体检:触发泌乳。
- 邓侃王斌李桂林王任直
- 关键词:垂体肿瘤颈内动脉破裂手术中并发症
- 与库欣综合征诊断相关的代谢物
- 本发明公开了与库欣综合征诊断相关的代谢物。本发明通过代谢组学研究,首次发现了LysoPE 20:5可作为库欣综合征诊断相关的代谢物,LysoPE 20:5在库欣综合征患者和健康群组中呈现显著性差异,通过检测LysoPE ...
- 胡晓敏李菡钰郑威扬周瑞林邓侃范阅王泽源孙玥燊赵心悦吴清扬卢琳姚勇苏婉刘继方
- 垂体ACTH腺瘤切除术后早期内分泌未缓解的病例分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析术后早期未缓解的垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)腺瘤的诊治。方法回顾性分析266例垂体ACTH腺瘤病例资料,均经蝶窦入路手术,其中术后早期内分泌未缓解44例(16.5%)。44例中初发垂体ACTH腺瘤34例(77.3%),复发垂体ACTH腺瘤10例(22.7%);MRI明确显示肿瘤30例(68.2%),MRI阴性14例(31.8%);垂体微腺瘤42例(95.5%),垂体大腺瘤2例(4.5%)。结果术中所取组织经病理检查:垂体腺瘤25例(其中不典型垂体腺瘤3例),垂体增生6例,垂体前叶或后叶13例。术后随访12~36个月,延迟缓解3例,放疗29例(普通放疗25例,伽玛刀4例),拒绝治疗随访观察2例,术后死亡5例,失访5例。在放疗病人中,11例病人血皮质醇恢复正常,2例效果不佳改行双侧肾上腺切除术。结论对经蝶窦入路术后早期未缓解的垂体ACTH腺瘤,随访半年后仍未缓解者,应根据病情行个体化治疗。
- 冯铭刘小海包新杰邓侃连伟幸兵卢琳朱惠娟潘慧马文斌姚勇王任直
- 关键词:垂体肿瘤促肾上腺皮质激素经蝶窦入路
- 生物标志物在库欣综合征诊断中的应用
- 本发明公开了生物标志物在库欣综合征诊断中的应用,本发明通过对样本进行非靶向组学检测,鉴定健康人群和库欣综合征患者中的差异代谢物,发现所述代谢物LysoPE 22:5在库欣综合征中的水平显著上升,并进行验证和诊断效能分析,...
- 胡晓敏李菡钰郑威扬周瑞林邓侃范阅王泽源孙玥燊赵心悦吴清扬卢琳姚勇苏婉刘继方
- 垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染分析被引量:2
- 2020年
- 目的对垂体生长激素腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后感染特点及危险因素进行探讨,并总结诊断与治疗经验。方法采集2016年1月至2019年10月行神经内镜下经鼻蝶入路手术的122例垂体生长激素腺瘤患者的临床资料,统计术后感染发生率、分析术后感染与体温之间的关系,以及诱发术后感染的危险因素。结果生长激素腺瘤患者术后感染率高于同期接受手术治疗的其他类型垂体腺瘤患者[9.84%(12/122)对3.77%(8/212),P=0.025],感染类型以中枢神经系统感染(7例)和菌血症(4例)为主,致病菌主要为革兰阴性杆菌(10例);感染组(12例)术后峰值体温高于非感染组(110例,P=0.000),且峰值体温出现时间更晚(P=0.000);多因素Logistic回归分析显示,术中脑脊液鼻漏(OR=5.520,95%CI:1.193~25.551;P=0.029)和女性(OR=7.804,95%CI:1.088~55.948;P=0.041)为发生术后感染的主要危险因素。结论在行神经内镜手术的垂体腺瘤患者中,以垂体生长激素腺瘤患者术后感染率较高,且该部分患者术后感染是由于女性、术中发生脑脊液鼻漏以及发热出现时间较晚等;早期识别并及时治疗至关重要,经验性抗生素治疗应覆盖革兰阴性杆菌;对于术中发生严重脑脊液鼻漏的患者,自体脂肪筋膜加鼻中隔黏膜瓣修补具有一定预防作用。
- 朱建宇王志成张毅李晓旭刘杰邓侃王任直姚勇
- 关键词:蝶窦神经内窥镜