王任直
- 作品数:727 被引量:3,377H指数:24
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金国家高技术研究发展计划首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 大脑镰旁脑膜瘤显微手术治疗30例分析
- 目的 大脑镰旁脑膜瘤是位于大脑纵裂内起源于大脑镰的一种常见脑膜瘤,手术难度大.本文结合具体病例探讨大脑镰旁脑膜瘤的诊断、手术方式和治疗效果,以为广大神经外科医师提供借鉴.方法 回顾性总结北京协和医院神经外科在2010年1...
- 孔祥溢杨义关健马文斌李永宁王任直
- 失败是成功之母
- 2012年
- 最近,我们联合了很多神经外科的前辈、老师及同道们发起了一场"征集神经外科术后并发症"的活动,旨在通过学习"前人"的经验,避免再犯类似的错误。在讨论过程中大家均认为认真总结和整理术后并发症对神经外科事业的发展具有重大意义,但同时也存在很多顾虑,害怕"弄巧成拙"。由此,想到了一句古语"失败是成功之母"。
- 王任直
- 关键词:神经外科
- 小胶质细胞极化在脑缺血中的研究进展被引量:4
- 2019年
- 国内外学者积极研发新技术和新药物,希望通过延长治疗时间窗、促进神经再生、降低神经炎性反应等方法改善脑缺血相关症状。尽管学术界和产业界对此投入巨大,近年来却未见突破性转化成果,提示进一步阐明脑缺血发病机制的必要性。在生理状态中,小胶质细胞在监测脑内微环境、促进突触发育、维持突触正常功能和神经可塑性方面发挥重要调节作用。脑缺血可导致小胶质细胞极化,调节小胶质细胞极化后损伤和修复双重功能的平衡被视作重要的脑保护治疗靶点,相关药物在动物实验中具有一定的神经保护作用。本文对小胶质细胞在脑缺血后的极化特征、调节机制和药物研发领域的进展作一综述。
- 杨程显包新杰王任直
- 关键词:小胶质细胞极化脑缺血药物
- 推动垂体腺瘤规范化治疗,提高垂体腺瘤诊治水平——《中国肢端肥大症诊治指南(2013版)》解读被引量:1
- 2013年
- 随着医学诊断技术的发展和人们健康意识的提高,垂体腺瘤的发现率越来越高。据最新文献报道,垂体腺瘤发病率为78~94/10万,较传统数据高3~5倍,总体患病率达到16.7%。由于垂体腺瘤多发于青壮年,这无论是对个人、家庭还是社会都有很大影响。此外,由于疾病本身或常常伴有垂体靶腺功能低下,严重影响健康及生育功能,
- 姚勇王任直
- 关键词:垂体腺瘤肢端肥大症诊治指南治水医学诊断技术
- 以低钠血症为首发症状的垂体腺瘤的诊治特点被引量:5
- 2014年
- 目的探讨以低钠血症为首发症状的垂体腺瘤的病因、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析北京协和医院神经外科自2003年1月至2012年12月收治的28例以低钠血症为首发症状的垂体腺瘤患者的临床资料,探讨其病因、临床特点及诊断、治疗方法。结果本组垂体无功能腺瘤患者27例,泌乳素腺瘤患者1例。垂体大腺瘤患者23例,巨大腺瘤患者5例;经蝶窦入路肿瘤全切除22例,大部切除2例,保守治疗4例;术前合并肾上腺功能减退13例,甲状腺功能减退8例,。肾上腺及甲状腺功能均减退5例,抗利尿激素不适当分泌综合征导致低钠血症2例。围手术期及术后经补充激素、限水治疗,低钠血症均得以纠正。结论以低钠血症起病的垂体腺瘤多为垂体无功能型大腺瘤,手术切除是治疗该病的首选方法,围手术期应纠正低钠血症和垂体前叶功能减退等状态,术后要密切随访。
- 线春明幸兵王任直连伟姚勇邓侃
- 关键词:低钠血症垂体腺瘤垂体功能减退抗利尿激素不适当分泌综合征
- 肝细胞生长因子基因转染大鼠急性脑卒中模型的生物效应被引量:1
- 2007年
- 目的探讨肝细胞生长因子(HGF)基因转染大鼠急性脑卒中模型后的表达情况及其生物学效应。方法 39只实验用大鼠,线栓法制备成可控性急性大鼠脑卒中模型。利用基因重组技术将 HGF 基因与增强型绿色荧光蛋白(EGFP)基因标记的真核表达载体 PIRES2-EGFP 进行融合,构建真核细胞表达质粒。通过脂质体介导法,立体定向下多点注射到大鼠急性脑卒中模型的缺血半暗带区域行基因转染,转染7 d 后断头取大鼠脑组织,切片观察 HGF 基因在大鼠脑内的表达情况;并采用兔抗人Ⅷ因子相关抗原多克隆抗体对大鼠脑组织进行免疫组化染色,显微镜下随机检测5个高倍视野下缺血半暗带区血管数量;同时在基因转染前及转染后7 d,应用 CT 灌注扫描对实验鼠脑血流量进行监测,观察基因转染对脑血流量的影响。将大鼠脑卒中模型随机分成3组(每组13只):(1)注射脂质体/pIRES2-EGFP-HGF 质粒的实验组;(2)注射脂质体/PIRES2-EGFP 空载质粒的空载体对照组;(3)空白对照组(未进行注射)。结果酶切鉴定及基因测序证实,HGF 基因片段已克隆到PIRES2-EGFP 的 BamH I 和 Sal I 位点之间。HGF 基因转染大鼠缺血半暗带区7 d 后,利用荧光显微镜观察可见到绿色荧光蛋白的表达,用免疫组化方法进一步让实了 HGF 的表达。实验组大鼠转染局部血管数量(46.71±7.11)条/5个高倍视野,明显多于对照组的(20.43±3.21)条/5个高倍视野和空白对照组的(18.00±3.27)条/5个高倍视野(F=74.447;P<0.01);CT 灌注显示其梗死侧大脑半球的脑血流量(63.82±6.08)%也高于对照组(53.58±4.19)%和空白对照组(52.46±4.93)%(F=10.445;P<0.01)。结论脂质体转染 HGF 基因能够在缺血半暗带区表达,表达产物能够发挥生物学效应,促进局部血管侧支循环形成。
- 张晓波金征宇李明利王任直李桂林孔燕国王建明高山关鸿志王德田罗玉凤
- 关键词:肝细胞生长因子脑缺血转基因
- 疑难病例析评第286例经蝶窦垂体腺瘤手术-颅内感染-蛛网膜下腔出血被引量:1
- 2012年
- 病历摘要患背男,52岁,双眼进行性视力下降伴头痛2年入北京协和医院。体格检查:神清语利,查体合作。心肺腹(一)。专科查体:视力视野检查示右眼颞上偏肓,鼻侧阈值降低小晴点,左眼颞侧偏肓,鼻侧及中心暗点,左眼视力0.8,右眼视力1.0。
- 魏俊吉王贺姚勇邓侃肖盟冯铭柴文昭王澎徐英春马小军王任直
- 关键词:蛛网膜下腔出血经蝶窦垂体腺瘤颅内感染手术
- 第六届全国神经外科大会纪要
- 2006年
- 王硕王任直赵元立
- 关键词:神经外科学分
- 神经外科急重症患者合并凝血功能障碍的围手术期诊治
- 目的研究合并凝血功能障碍的神经外科急重症患者的围手术期的诊断和综合治疗,提高神经外科急重症患者的诊治水平。资料与方法回顾性分析2010年6月-2011年8月我科收治的合并凝血功能障碍的20例急重症患者的临床资料。单纯硬膜...
- 魏俊吉任祖渊王任直
- 关键词:手术凝血功能障碍合并症
- 文献传递
- 侵袭型功能性垂体腺瘤神经导航下经蝶手术疗效被引量:2
- 2011年
- 目的总结神经导航下经蝶手术治疗侵袭型功能性垂体腺瘤的疗效,并讨论其治疗策略。方法对30例神经导航下经蝶侵袭型功能性垂体腺瘤手术病例进行回顾性分析。所有肿瘤均侵犯海绵窦(KnospⅢ级以上),其中9例同时侵犯鞍区或斜坡骨质。垂体大腺瘤17例,巨大腺瘤13例。首次经蝶手术者22例,既往经蝶手术后复发再次经蝶手术者8例。所有病例均在神经导航下经蝶手术。结果所有病例均成功完成手术。肿瘤全部切除4例,近全切除16例,大部切除10例。术后出现瘤腔血肿1例,脑脊液漏并颅内感染1例,无死亡和永久性并发症。垂体泌乳素腺瘤7例,进步6例,无效1例;垂体生长激素腺瘤21例,进步11例,无效10例;促肾上腺皮质激素腺瘤1例无效;促甲状腺激素腺瘤1例进步。复发组和首次经蝶手术组之间、大腺瘤组和巨大腺瘤组之间的疗效均无统计学差异,肿瘤切除程度对其生物学疗效也无显著性影响。结论神经导航在一定程度上增加了侵袭型功能性垂体腺瘤的经蝶手术切除程度,但其生物学疗效仍差。侵袭型功能性垂体腺瘤需要采用手术、放疗和(或)药物治疗的综合治疗方法。
- 许志勤苏长保王任直任祖渊杨义马文斌李永宁幸兵连伟姚勇
- 关键词:功能性垂体腺瘤神经导航经蝶手术