蒋敏海
- 作品数：28 被引量：144H指数：7
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：杭州市科技发展计划项目杭州市卫生科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生理学文化科学更多>>
- 普罗布考联用阿托伐他汀对急性脑梗死患者脂质代谢的影响被引量：32
- 2015年
- 目的观察普罗布考联合用阿托伐他汀对急性脑梗死患者脂质代谢的影响。方法将84例急性脑梗死患者随机分为对照组40例(阿托伐他汀20mg/d)和观察组44例(阿托伐他汀20mg/d;普罗布考500mg/d,2次/d),治疗4个月后随访。分别于治疗前及治疗4个月后测2组血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并进行神经功能缺损程度评分。结果 2组治疗4个月后较治疗前TC、TG、LDL-C、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)和hs-CRP水平均明显降低,HDL-C明显增高,神经功能缺损评分减小(P<0.05,P<0.01);观察组治疗4个月后较对照组TC、TG、LDL-C、ox-LDL、hs-CRP及神经功能缺损评分明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论普罗布考联合阿托伐他汀治疗急性脑梗死有协同调脂、抗氧化及抗炎作用,其比阿托伐他汀单独应用能有效提高近期疗效。
- 黄盼盼聂田张娟周星佑蒋敏海
- 关键词：脑梗死降血脂药动脉粥样硬化
- 银杏叶与通心络对脑缺血后一氧化氮产生的影响
- 2014年
- 目的研究银杏叶提取物与通心络超微粉对脑缺血再灌注大鼠海马一氧化氮(NO)产生的影响。方法取成年雄性SD大鼠22只,并分为生理盐水组(8只)、7-硝基吲唑(7-Nitroindazole,7-NI)组(4只)、银杏叶提取物组(5只)以及通心络超微粉组(5只)。采用四血管阻断法制备SD大鼠前脑缺血模型,选择性NO测定电极测定NO的浓度。结果银杏叶提取物、通心络超微粉以及7-NI没有影响大鼠的血压和海马的流量及相关生理学指标,与对照组相比,均显著减少缺血再灌注时海马内NO的产生(P<0.01),银杏叶提取物比通心络超微粉影响更显著(P<0.05)。结论银杏叶提取物、通心络超微粉、7-NI均可以减少NO的产生,银杏叶提取物比通心络超微粉影响更显著。
- 卢园蒋敏海
- 关键词：银杏叶提取物通心络超微粉一氧化氮
- 吞咽功能的康复训练对卒中后肺炎的预防研究被引量：1
- 2009年
- 目的观察吞咽功能康复训练对卒中后吞咽障碍的恢复与预防肺炎的效果及对预后的影响。方法对267例脑卒中住院患者进行床旁误吸试验,对误吸试验阳性的135例随机分为对照组与训练组,训练组进行各种吞咽功能训练,观察两组吞咽功能恢复、肺炎发生与死亡情况。结果在治疗后14 d与21 d,训练组床旁误吸试验阳性率分别为31.3%与20.6%,而对照组为47.8%和40.3%,训练组均较对照组低(P<0.05);发病后1个月内训练组肺炎发生率11.8%,对照组为22.4%,差异无统计学意义(χ2=2.69,P>0.05);但结合我们的以往资料进行比较,差异有统计学意义(χ2=4.25,P<0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍是肺炎的重要危险因素,吞咽功能康复训练能促进患者恢复,减少肺炎发生,改善预后。
- 王伟平杨卉李保华牛国忠蒋敏海陈丽娜杨丹丹周小娟
- 关键词：脑卒中吞咽障碍肺炎
- 短暂性脑缺血后TrkB与NO产生的关系被引量：2
- 2011年
- 目的:本实验研究大鼠前脑缺血10 min后脑源性神经营养因子(brain-derived neurophic factor,BDNF)的高亲和力受体酪氨酸激酶B(tyrosine kinase B,TrkB)的抗体对海马内一氧化氮(nitric oxide,NO)产生的影响。方法:NO测定电极直接检测海马内NO浓度,海马内血流量使用激光多普勒血流测定仪监测。脑缺血前20 min通过微泵以0.08μl/min的速度向海马内持续输注相应液体。结果:脑缺血前对照组、生理盐水组及实验组间NO浓度、海马区血流量没有明显差异,脑缺血过程中3组在NO浓度、海马区血流量也没有显著差异,脑缺血再灌注后,实验组NO的浓度较对照组与生理盐水组产生显著减少。结论:受体TrkB抗体在脑缺血后显著降低海马内NO的产生。
- 朱水兵蒋敏海
- 关键词：脑缺血脑源性神经营养因子一氧化氮酪氨酸激酶B
- 人类疱疹病毒3型脑炎1例被引量：1
- 2019年
- 人类疱疹病毒3型又称为水痘- 带状疱疹病毒(varicella zoster virus,VZV).VZV在儿童初次感染后引起水痘,在成人感染后少数会引起带状疱疹,VZV常常侵犯皮肤,黏膜,很少受累中枢神经系统,现将我科通过脑脊液基因测序确诊的1例典型的VZV脑炎报道如下.
- 魏婉蒋敏海
- 关键词：带状疱疹病毒水痘ZOSTER基因测序VZV脑炎
- 混合教学法应用于神经内科住院医师规范化培训电生理带教探索
- 2024年
- 目的:探讨混合教学法应用于神经内科住院医师规范化培训电生理带教中的探索及效果评价。方法:选取杭州市第一人民医院2010年9月至2020年8月参加神经内科住院医师规范化培训的88名住院医师,对照组46名在神经电生理轮转期间采用传统教学法,试验组42名采用CBL联合PBL混合教学方法。对两组进行电生理操作及结果判读考核,并对比两组成绩差别及教学满意度。结果:试验组操作考核(P=0.000)、电生理结果判读考核(P=0.003)、教学满意度(P=0.001)均优于对照组,差别有统计学意义。结论:混合教学法在神经内科住院医师规范化培训神经电生理带教中可以促进教学质量。
- 聂田魏婉卲雪瑛赵晓燕唐波蒋敏海
- 关键词：住院医师规范化培训神经电生理CBL教学法混合教学法
- 5羟色胺系统参与帕金森病异动症的研究进展被引量：1
- 2015年
- 帕金森病（PD）是一种以脑黑质多巴胺能神经元变性,纹状体内多巴胺（DA）递质明显减少为特征的慢性神经退行性疾病.我国患者人数已＞200万,并且随着老龄化社会的到来,其发病率和患病率均逐年增加[1].经典的复方多巴替代治疗是目前PD最有效的药物,但是长期服用可诱发异动症,异动症一旦发生,治疗困难,给患者、家庭及社会带来沉重负担[2].越来越多的研究显示5羟色胺（5-HT）系统对异动症的诱发和维持起关键作用,现就此综述如下.
- 周星佑杨卉蒋敏海
- 关键词：帕金森病5羟色胺异动症神经退行性疾病多巴胺能
- 吞咽功能的康复训练对卒中后肺炎的预防研究
- 王伟平李保华杨卉牛国忠蒋敏海陈丽娜杨丹丹周小娟
- 脑血管病已成为国民第一位死因，同时也是我国第一致残疾病，卒中后肺炎发生率高，是脑卒中主要的死亡原因，有三分之一以上的脑卒中患者死于肺炎，显著影响脑卒中预后。而吞咽障碍是卒中后肺炎最重要原因。脑卒中后半数以上患者发生不同程...
- 关键词：
- 关键词：脑卒中肺炎吞咽功能康复训练
- 发病前他汀类药物使用对缺血性脑卒中静脉溶栓疗效及安全性分析被引量：9
- 2015年
- 目的：研究发病前他汀类药物使用对急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者的疗效与安全性的影响。方法回顾性分析脑梗死溶栓患者187例，预后评价标准：短期有效（脑卒中时与1周NIHSS评分差值≥4或8分）、长期有效（3个月mRS评分≤2或1分）、颅内出血、症状性颅内出血及死亡。筛选Pubmed和Embase中包含以上评价标准的文献，用Review Manager 5．2．6进行荟萃分析。结果单因素分析中，脑卒中前服用他汀类药物在短期有效，差异有统计学意义（ OR＝2．01，95％ CI：1．06-3.90，P＝0．030）。多因素分析中，脑卒中前服用他汀类药物与各项预后评价指标无关。荟萃分析中，脑卒中前服用他汀类药物与症状性颅内出血（OR＝1．49，95％CI：1．16-1．90，P＝0．001）相关，与长期预后良好、死亡无关。结论缺血性脑卒中溶栓患者发病前他汀类药物使用与预后关系不大，脑卒中前他汀类药物服用与静脉溶栓的联合治疗可能是安全的。
- 聂田李保华唐波梅爱东杨卉黄盼盼蒋敏海
- 关键词：急性缺血性脑卒中静脉溶栓
- 脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度与IL-6、IL-10及相关危险因素分析
- 2013年
- 目的探讨脑梗死患者颈动脉内膜中层厚度（CIMT）与IL-6、IL-10及相关危险因素之间的关系。方法采用多普勒超声诊断仪测量110例脑梗死患者CIMT，根据CIMT值分为CIMT正常组（CIMT〈1.0mm）54例，和CIMT增厚组（CIMT≥1.0mm）56例，比较两组患者年龄、性别及血清中总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸（HCY）、及IL-10，IL-6等指标。结果 CIMT增厚组动脉血栓形成性脑梗死所占比例明显高于CIMT正常组（P=0.003）；CIMT增厚组患者年龄、男性比例、LDL-C、HCY、IL-6、IL-6/IL-10水平明显高于CIMT正常组（P〈0.05）；而两组TCH、TG、HDL-C、UA、IL-10水平差异无统计学意义。结论 CIMT增厚与动脉血栓形成性脑梗死密切相关，脑梗死患者CIMT增厚受多种因素影响，尤其与年龄、性别、LDL-C、HCY水平密切相关，IL-6、IL-6/IL-10升高，可能参与了脑梗死患者动脉粥样硬化的发生发展，是CIMT增厚的重要因素之一。
- 王萱蒋敏海
- 关键词：脑梗死颈动脉内膜中层厚度IL-6IL-10
