白桂有
- 作品数:29 被引量:91H指数:6
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- 寰枢椎椎弓根影像学定位的临床应用研究
- 2008年
- 目的:利用影像学资料测量寰枢椎椎弓根的各种数据.为临床应用提供客观依据,提高寰枢椎椎弓根内固定手术置钉的1次成功率。方法:2001.10~2007.9月.对200份寰枢椎CR、DRX线片、MRI及64排CT片,通过图像储存传输系统(简称Pacs)分析,测量寰枢椎椎弓根安全进钉点及安全进钉角度。利用自制的寰枢椎定位导向器,依据所测的安全进钉点及安全进钉角度对48例患者应用192枚寰枢椎椎弓根行经椎弓根内固定手术。结果:通过对这200份影像学资料分析测量后认为寰椎椎弓根安全进钉点:左侧(19.93±1.32)mm.右侧(19.16±1.30)mm;寰椎椎弓根向内侧安全进钉角度:左侧(23.72±2.09)°,右侧(23.35±1.91)°;寰椎向头侧安全进钉角度(9.00±1.20)°。枢椎椎弓根安全进钉点:左侧(13.14±0.82)mm,右侧(13.85±0.79)mm;枢椎椎弓根向内侧安全进钉角度:左(24.52±1.26)°,右侧(20.42±1.42)°;枢椎向头侧安全进钉角度(25.00±3.00)°。48例病人平均随访10.6个月,按JOA评分标准,优31例,良14例,可2例.差1例,优良率93.75%。结论:利用对CR、DRX线片、MRI及64排CT片等影像学资料,测量寰枢椎椎弓根各种数据,设计简便、程序简化、个性化强,对寰枢椎椎弓根内固定手术的实际操作有良好的指导意义。
- 贾卫斗贾薇薇史威白桂有
- 关键词:寰枢关节放射摄影术
- 比目鱼肌内海绵状血管瘤破裂误诊1例
- 2010年
- 孙华白桂有杨博贵贾卫斗
- 关键词:血管瘤误诊
- 徒手经寰枢椎椎弓根植钉固定的X线片和CT片个性化设计被引量:11
- 2008年
- 目的探讨利用X线片和CT片,徒手行寰枢椎椎弓根植钉固定,制定简便、实用的个性化手术方案,提高植钉的一次成功率。方法2002年1月-2006年9月,于术前通过图像储存传输系统,采用自行设计的X线片和CT片个性化定位方案,利用自制的寰枢椎定位导向器,徒手对31例患者124枚寰枢椎椎弓根行经椎弓根固定手术。其中男18例,女13例;年龄23~61岁,平均43.5岁。Ⅱ型陈旧性齿状突骨折16例,齿状突不连7例,横韧带损伤8例。测量寰椎椎弓根进钉点:左侧(19.93±1.32)mm,右侧(19.16±1.30)mm,寰椎椎弓根向内侧进钉角度:左侧(23.72±2.09)°,右侧(23.35±1.91)°;寰椎向头侧进钉角度(9.00±1.20)°。枢椎椎弓根进钉点:左侧(13.14±0.82)mm,右侧(13.85±0.79)mm;枢椎椎弓根向内侧进钉角度:左侧(24.52±1.26)°,右侧(20.42±1.42)°;枢椎向头侧进钉角度(25.00±3.00)°。结果2例术后出现枕大神经痛,经对症治疗1个月后痊愈;2例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁,未发现脊髓、椎动脉损伤。术后1d,所有患者X线片示寰椎完全复位,枢椎齿状突骨折处对位良好。CT片示螺钉与椎动脉及脊髓位置关系良好。随访时间9个月~5年4个月,平均10.5个月,均获得骨性融合,未发现钉板断裂。按JOA评分标准,优16例,良12例,可2例,差1例,优良率90.32%。结论X线片和CT片个性化设计方案及临床应用,设计简便、程序简化、个性化强,对寰枢椎椎弓根固定手术的实际操作有良好的指导意义。
- 贾卫斗白桂有杨博贵郑铁钢许英杰云得才孙华
- 关键词:徒手寰枢椎椎弓根
- 改良交感神经轴阻滞与毁损治疗顽固性疼痛的临床研究
- 贾和平金瑞林甄舒平佟建丽王晶晶白桂有刘秀金徐清朴
- 该课题研究针对不拘传统方法约束,对交感神经丛、节阻滞方法进行了大胆改良,尤其经蛛网膜下腔和经椎间盘穿刺入路路径最短,定位准确。经肋膈隐窝入路阻滞,针尖位于胸膜腔最宽部位,与传统方法相比,操作容易,相对安全。以L2交感神经...
- 关键词:
- 关键词:顽固性疼痛毁损治疗
- 数字化虚拟人体在医学上的应用进展被引量:13
- 2006年
- 白桂有杨博贵张正治
- 关键词:数字化虚拟人体虚拟现实技术人体组织器官数字模型计算机技术
- 寰枢椎椎弓根影像学测量及临床应用被引量:17
- 2008年
- [目的]探讨利用影像学资料,测量寰枢椎椎弓根的数据,提高寰枢椎椎弓根置钉的成功率。[方法]对寰枢椎CR、DRX线片、MRI及64排CT片,通过图像储存传输系统,测量寰椎椎弓根进行进钉点、进钉角度的测量。[结果]寰椎椎弓根进钉点:左侧(19.93±1.32)mm,右侧(19.16±1.30)mm;寰椎椎弓根向内侧进钉角度:左侧23.72°±2.09°,右侧23.35°±1.91°;寰椎向头侧进钉角度9°±1.2°。枢椎椎弓根进钉点:左侧(13.14±0.82)mm,右侧(13.85±0.79)mm;枢椎椎弓根向内侧进钉角度:左侧24.52°±1.26°,右侧20.42°±1.42°;枢椎向头侧进钉角度25°±3°。对48例患者行寰枢椎椎弓根经椎弓根内固定手术。其中男35例,女13例。年龄22—61岁,平均43.60岁。Ⅱ型陈旧性齿状突骨折22例,齿状突不连12例,横韧带损伤14例。所有患者X线片示寰椎完全复位,枢椎齿状突骨折处对位良好。平均10.6个月,均获得骨性融合。按JOA评分标准,优31例,良14例,可2例,差1例,优良率93.75%。[结论]利用影像学资料测量,对寰枢椎椎弓根内固定手术的实际操作有良好的指导意义。
- 贾卫斗郑铁钢杨博贵白桂有许英杰云德才
- 关键词:寰枢椎椎弓根影像学资料内固定
- 大网膜移植术治疗成人股骨头缺血性坏死的效果观察
- 2006年
- 目的:探讨大网膜移植术治疗成人股骨头缺血性坏死的效果。方法:采用带蒂大网膜植入的方法治疗成人股骨头坏死53例,按F icat分期:Ⅱb期20例,Ⅲ期29例,Ⅳ早期4例。结果:48例疼痛消失,3例疼痛明显减轻,X线示股骨头塌陷停止发展。按修订后的髋关节功能评价标准,总优良率为90.57%。结论:本术式能够重建股骨头的血液循环,恢复其活力,降低股骨头内压,从而防止后期股骨头节段性塌陷,是一种较理想的治疗方法。
- 贾卫斗白桂有杨博贵云得才
- 关键词:股骨头坏死网膜
- 手掌部筋膜间隙的解剖学研究与可视化手模型的建立
- 手掌部筋膜间隙主要包括掌中间隙和鱼际间隙,是一潜在的非实质性结构,容易给手掌部筋膜间隙疾病的认识、诊断和治疗带来困难.为了有助于对手掌部筋膜间隙疾病的诊断和治疗,必须对其解剖境界和毗邻关系充分理解;鉴于一些文献对手掌部筋...
- 白桂有
- 关键词:指屈肌腱三维重建
- 文献传递
- 经椎弓根钉板内固定治疗上颈椎疾患的个性化设计及临床应用(英文)被引量:5
- 2010年
- 背景:上颈椎疾患从后路行椎弓根固定在国内个别大型医院虽已相继开展,但该手术仍为颈椎外科高难度手术。为了将手术风险降至最低,作者设计了一套个体化手术方案,并结合自行研制的椎弓根定位导向器行术中精确定位置钉,经检索相关数据库在国内未见报道。目的:提高内固定置钉的一次成功率及植入体的生物力学效应,利用辅助检查资料为寰枢椎椎弓根螺钉的置钉制定简单、实用的个性化方案。方法:选择2002-01/2006-09解放军第二五一医院骨科患者31例。术中采用自制的寰枢椎定位导向器,根据寰枢椎椎弓根X射线-CT个体化测量的结果,确定进钉点、入钉的角度,选择直径及长度合适的椎弓根螺钉置入。寰椎椎弓根进钉点:左侧(19.93±1.32)mm,右侧(19.16±1.30)mm,寰椎椎弓根向内侧进钉角度:左侧(23.72±2.09)°,右侧(23.35±1.91)°,寰椎向头侧进钉角度(9.00±1.20)°。枢椎椎弓根进钉点:左侧(13.14±0.82)mm,右侧(13.85±0.79)mm。枢椎椎弓根向内侧进钉角度:左侧(24.52±1.26)°,右侧(20.42±1.42)°,枢椎向头侧进钉角度(25.00±3.00)°。结果与结论:①31例患者置入124枚椎弓根螺钉,1次置钉成功122枚螺钉,正确率为98.39%,有2枚因内倾角偏差不够,穿破椎弓根的外侧骨皮质而改为2次定位。②2例术后出现枕大神经痛,经对症治疗1个月后痊愈,2例螺钉穿破寰椎左侧椎弓根外侧壁,未发现脊髓、椎动脉损伤。③所有患者X射线平片显示寰椎完全复位,枢椎齿状突骨折处对位良好。CT片示螺钉与椎动脉的脊髓位置关系良好。④平均随访10.5个月,均获得骨性融合,未发现钉板断裂材料反应。无炎症、排异等宿主反应。⑤按JOA评分标准,优16例,良12例,可2例,差1例,优良率90%。提示从生物力学角度实施植入体置入,可提高寰枢椎椎弓根螺钉的置入成功率。
- 贾卫斗白桂有杨飞杨博贵郑铁钢许英杰云得才孙华
- 关键词:寰枢椎椎弓根
- 计算机三维重建手掌部筋膜间隙的应用解剖学特点(英文)被引量:2
- 2007年
- 背景:由于手掌部筋膜间隙是潜在的非实质性结构,容易给手掌部筋膜间隙疾病的诊断和治疗带来困难。为了达到对手掌部筋膜间隙疾病的准确诊断和良好治疗,有必要对其解剖境界和毗邻关系充分理解。目的:通过新鲜尸体标本解剖并结合薄层断面解剖及计算机图像识别技术对手掌部筋膜间隙的边界和毗邻关系进行观察,并利用计算机三维重建技术对其进行重建, 以便更好地显示手掌部筋膜间隙的毗邻关系,为手掌部筋膜间隙疾病的影像学诊断和外科手术提供详实的解剖学依据。设计:重复测量设计。单位:解放军第二五一医院和第三军医大学中心实验室。材料:选用成人新鲜手标本12只(保留腕关节,标本由第三军医大学解剖教研室提供), 左、右各6只,肉眼观察无明显器质性损害。将其中2只(左、右各1只),进行薄层断面解剖和图像重建。其余10只手进行大体解剖学观察。方法: 实验于2003-05/2006-02在解放军第三军医大学中心实验室及解放军第二五一医院完成。应用大体解剖学、断层解剖学、可视人及虚拟人技术理论,通过进行标本的大体解剖学、断层解剖学观察,并在微型计算机进行手掌部筋膜间隙的重建计算机三维重建。主要观察指标:手掌部筋膜间隙的解剖学境界和毗邻关系。结果:新鲜尸体解剖并结合薄层断面解剖及计算机图像识别技术和三维重建技术对掌中间隙和鱼际间隙的毗邻及范围的观察结果显示:掌中间隙的前界自尺侧起为掌内侧肌腱隔及其周围的深筋膜、尺侧3指指屈肌腱的腱鞘及第2~4蚓状肌、示指屈肌腱鞘与中指屈肌腱鞘之间的深筋膜; 后界为骨间掌侧肌表面的骨间掌侧筋膜及拇收肌表面的拇收肌筋膜;尺侧界为掌内侧肌腱隔及部分骨间掌侧筋膜;桡侧界为掌中隔;远侧分为3个小间隙,沿各自小间隙内的蚓状肌鞘通向 2,3,4指蹼间隙;近�
- 刘晓伟白桂有王炳胜张正治孙华鲁传东
- 关键词:三维重建解剖学