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王艳青

作品数：10 被引量：65H指数：6
供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市浦东新区卫生系统重点学科建设基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 6篇前列腺
  • 6篇肿瘤
  • 5篇前列腺癌
  • 5篇前列腺肿瘤
  • 5篇腺癌
  • 5篇腺肿瘤
  • 3篇穿刺
  • 2篇手术
  • 2篇术后
  • 2篇切除
  • 2篇切除术
  • 2篇消融
  • 2篇局限性前列腺...
  • 2篇冷冻
  • 2篇冷冻消融
  • 2篇靶向
  • 2篇病理
  • 1篇多西他赛
  • 1篇新辅助化疗
  • 1篇新辅助疗法

机构

  • 10篇上海交通大学...

作者

  • 10篇王艳青
  • 10篇薛蔚
  • 9篇董柏君
  • 9篇黄翼然
  • 8篇潘家骅
  • 5篇沙建军
  • 5篇朱寅杰
  • 4篇黄吉炜
  • 3篇张进
  • 3篇陈勇辉
  • 3篇谢少伟
  • 3篇徐凡
  • 3篇邵晓光
  • 1篇曹明
  • 1篇陈海戈

传媒

  • 5篇中华泌尿外科...
  • 3篇临床泌尿外科...
  • 1篇中华外科杂志
  • 1篇上海交通大学...

年份

  • 2篇2017
  • 7篇2016
  • 1篇2014
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
前列腺初次穿刺活检阳性的预测因素分析被引量：10
2016年
目的 研究临床指标在预测前列腺初次穿刺活检阳性中的价值.方法 回顾性分析2010年1月至2013年12月收治的658例前列腺初次穿刺活检患者的临床资料.临床资料以中位值（四分位间距）表示,年龄69（64,75）岁,前列腺体积（prostate volume,PV）44.8（30.9,65.8） ml,tPSA15.1（9.0,30.8） μg/L,fPSA/tPSA为0.14（0.10,0.23）,前列腺特异性抗原密度（prostate specific antigen density,PSAD）0.33（0.18,0.80）.直肠指检阳性324例（49％）,经直肠超声（transrectal ultrasound,TRUS）检查发现异常387例（59％）,超声造影检查异常表现385例（59％）.Logistic回归分析年龄、tPSA、fPSA/tPSA、PV、PSAD、直肠指检、TRUS和超声造影检查表现等指标对前列腺初次穿刺活检阳性的预测价值,绘制各项指标的受试者工作特征（receiver-operating characteristic,ROC）曲线,计算曲线下面积.Fisher二分类法逐步判别分析临床指标对穿刺结果的预测价值.结果 本组患者初次穿刺阳性率为48％ （314/658）.单因素分析结果显示年龄、tPSA、fPSA/tPSA、PV、PSAD、直肠指检阳性、TRUS异常发现和超声造影异常表现都与前列腺初次穿刺活检阳性显著相关（P＜0.05）,ROC曲线下面积依次为0.667、0.758、0.270、0.335、0.837、0.809、0.720、0.802.超声造影的ROC曲线下面积大于TRUS的ROC曲线下面积（P＜0.05）,PSAD的预测准确性最高.多因素分析显示年龄、tPSA、fPSA/tPSA、PV、直肠指检阳性和超声造影异常表现具有独立预测价值（P＜0.05）.对以上指标共同预测的结果进行Fisher判别分析,准确率为87.8％.结论 年龄、tPSA、fPSA/tPSA、PV、直肠指检阳性和超声造影异常表现是预测前列腺初次穿刺活检阳性的独立因素,综合这些指标能显著提高预测前列腺初次穿刺活检结果的准确率。
王艳青董柏君黄吉炜潘家骅沙建军谢少伟薛蔚黄翼然
关键词：穿刺前列腺癌超声检查
前列腺癌根治标本提示神经周围侵犯对预测前列腺癌进展和预后的价值被引量：13
2016年
目的 探讨前列腺癌根治标本提示神经周围侵犯（PNIp）的危险因素及其对术后生化复发的影响.方法 回顾性分析2002年12月至2014年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的502例局限性前列腺癌患者的临床资料,根据前列腺癌根治标本提示是否有神经周围侵犯分为PNIp组（n=411）和无PNIp组（n=91）.收集两组患者术前血清PSA、前列腺穿刺病理Gleason评分、根治病理Gleason评分、肿瘤T分期、包膜侵犯情况、手术切缘阳性情况、精囊侵犯情况、盆腔淋巴结转移情况、术后最低血清前列腺特异抗原（PSA）等临床病理参数和术后生化复发情况.Logistic回归分析PNIp与各临床病理参数的独立相关性;Log-rank检验和Cox回归分析临床病理参数与生化复发的相关性.结果 本研究502例患者中,有PNIp 91例（18.1％）、无PNIp 411例（81.9％）.有PNIp和无PNIp两组术前血清PSA、前列腺穿刺病理Gleason评分、根治病理Gleason评分、肿瘤T分期、包膜侵犯、精囊侵犯、术后最低血清PSA比较差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.Logistic回归分析结果显示,PNIp与前列腺穿刺病理Gleason评分、根治病理Gleason评分、肿瘤T分期、包膜侵犯率（OR=1.515、1.955、2.069、1.859）独立相关,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.本研究中生化复发121例（26.7％）.术前血清PSA、前列腺穿刺病理Gleason评分、根治病理Gleason评分、肿瘤T分期、神经周围侵犯、精囊侵犯与生化复发有关,均有统计学意义（P＜0.05）.Cox回归分析结果显示,术前血清PSA、前列腺穿刺病理Gleason评分、PNIp、精囊侵犯（HR=1.021、1.441、1.663、3.257）是预测生化复发的独立相关因素,均有统计学意义（P值均＜0.05）.结论 PNIp是前列腺癌进展及预后的重要预测因素.
朱寅杰王艳青潘家骅董柏君徐凡沙建军薛蔚黄翼然
关键词：前列腺肿瘤前列腺癌根治术
预测根治性前列腺切除术后局部不良病理特征患者生化复发列线图的建立与评估被引量：4
2016年
目的 分析根治性前列腺切除术后具有局部不良病理特征（包膜外侵犯、精囊侵犯或切缘阳性）患者生化复发的危险因素并构建预测模型.方法 选取2003年1月至2014年12月行根治性前列腺切除术,且术后病理检查具有包膜外侵犯、精囊侵犯或切缘阳性等局部不良病理特征的患者172例.患者中位年龄68岁,术前PSA中位值16.1 ng/ml.根据改良“五分法”Gleason评分,活检Gleason评分≤6分者59例（34.3％）,3＋4分者51例（29.7％）,4＋3分者42例（24.4％）,8分者18例（10.5％）,9 ～10分者2例（1.2％）.临床分期≤T2c期者157例（91.3％）.术后病理检查结果显示包膜外侵犯者108例（62.8％）,精囊侵犯者40例（23.3％）,切缘阳性者62例（36.0％）.术后病理Gleason评分≤6分者35例,3＋4分者54例,4＋3分者42例,8分者23例,9～10分者18例.术后6周（早期）PSA＜0.1ng/ml者136例（79.1％）.采用单因素及多因素Cox回归分析筛选危险因素,建立预测根治术后局部不良病理特征患者生化复发的列线图,并采用C指数和一致性曲线进行内部验证.结果 本组172例患者术后3年及5年总体无生化复发生存率分别为60.4％和43.2％.单因素分析结果显示术前PSA （HR=1.474,P＜0.05）、活检Gleason评分（HR=1.584,P＜0.05）、术后早期PSA（HR=3.488,P＜0.05）、术后病理Gleason评分（HR=1.898,P＜0.05）、精囊侵犯（HR=1.760,P＜0.05）和切缘阳性（HR=1.795,P＜0.05）与生化复发相关.倒退法多因素Cox回归分析结果显示,患者的术后病理Gleason评分（HR=1.809,P＜0.05）和术后早期PSA（HR=2.490,P＜0.05）对生化复发具有独立预测价值.通过变量筛选,最终的模型包括术后病理Gleason评分、术前PSA、术后早期PSA、精囊侵犯和切缘阳性,并以此绘制列线图.模型的内部验证显示该列线图具有较好的区分度（C指数=0.766）和一致性.结论 本研究构建的列线图在内部验证中显示出良
上官勋董柏君潘家骅徐凡王艳青邵晓光黄翼然薛蔚
关键词：前列腺肿瘤根治性前列腺切除术生化复发列线图
腹腔镜下段输尿管切除膀胱再植术治疗下段输尿管癌8例报告
2016年
目的：探讨腹腔镜下输尿管节段性切除膀胱再植术治疗下段输尿管尿路上皮癌的安全性和远期疗效。方法：回顾性分析2011年1月~2014年10月腹腔镜下输尿管节段性切除膀胱再植术治疗下段输尿管癌8例临床和预后资料。结果：8例患者中4例有术前输尿管镜活检病理报告。平均手术时间171.3（120~240）min,术中出血平均103.8（40~250）ml,无输血。平均住院时间7.4（6~9）d。术后有2例患者出现ClavienⅠ~Ⅱ级并发症。患者病理分期分级：pTa期4例,pT1期2例,pT2期1例,pT3期1例。1例患者进行了患侧淋巴清扫未发现淋巴结转移。低级别尿路上皮癌5例,高级别3例。在中位随访时间26.5（12~48）个月中,所有患者均存活,有2例患者出现了肿瘤复发,1例膀胱内复发,1例同侧肾盂内复发,无患者出现吻合口狭窄。结论：腹腔镜输尿管节段性切除膀胱再植术治疗选择性下段输尿管尿路上皮癌技术可行,安全性好,恢复快,短期来看具有良好的肿瘤治疗学疗效。
黄吉炜王艳青陈勇辉张进曹明陈海戈薛蔚黄翼然
关键词：输尿管尿路上皮癌腹腔镜手术
改良第11肋间切口的临床研究
2016年
肾部分切除术或肾切除术是局限性肾肿瘤和其他肾脏疾病（如失功肾）的标准治疗方法[1].腰切口（伴或不伴肋骨切除）是开放肾部分切除术或肾切除术的常用手术路径.然而,开放腰切口路径可能会伴发较多的切口并发症,如切口侧腹壁膨隆、切口疝和切口侧慢性疼痛等.临床上对腰切口术后并发症关注较少.本研究根据腹前外侧肌群肌肉和神经分布的解剖特点提出改良第11肋间切口,并前瞻性随机对比分析改良第11肋间切口和常规第11肋间切口对开放肾部分切除术或肾切除术围手术期指标和术后切口相关并发症的影响.
王艳青黄吉炜董柏君张进陈勇辉薛蔚黄翼然
关键词：肋间切口肾部分切除术肾切除术手术路径切口并发症术后并发症
多参数MRI对PSA为4-10μg/L前列腺癌的诊断价值分析被引量：7
2016年
目的：探讨联合应用磁共振成像（MRI）-T2WI、DWI和DCE-MRI检查对前列腺特异性抗原（PSA）为4~10μg/L的可疑前列腺癌人群的诊断价值。方法：回顾性分析2014年7月~2016年3月间于我院收治的PSA为4~10μg/L的242例前列腺穿刺患者的临床资料。单因素和多因素Logistic回归分析患者的年龄、体质指数（body mass index,BMI）、tPSA、游离与总PSA比值（f/tPSA）、前列腺体积（prostate volume,PV）、PSA密度（PSAD）、经直肠指检（DRE）、经直肠前列腺超声（TRUS）和MRI等指标与前列腺穿刺活检阳性的相关性,建立联合常规临床检查的Logistic回归预测模型,绘制各项指标及预测模型的受试者工作特征（receiver-operating characteristic,ROC）曲线,计算与比较MRI与其他检查的曲线下面积。结果：本组242例患者中,102（41.2%）例患者MRI判定为阳性,其中64.7%（66/102）最终经组织病理学检查诊断为前列腺癌。多因素Logistic回归分析结果显示MRI（OR：14.563;95%CI：6.363~33.329）是前列腺穿刺结果的独立预测因素（P〈0.05）。ROC曲线下面积MRI〉PSAD〉年龄〉f/tPSA〉DRE〉PSA〉TRUS,依次为0.813、0.726、0.723、0.657、0.642、0.598、0.569、0.568。MRI的ROC曲线下面积显著高于其他临床指标（P〈0.05）。联合MRI、PSAD、f/tPSA、DRE和TRUS的Logistic回归预测模型1,其ROC曲线下面积为0.892,与不包括MRI检查的预测模型2的ROC曲线下面积0.757相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合MR-T2WI、DWI和DCE-MRI检查有利于对PSA水平在4~10μg/L前列腺癌的早期诊断,可以明显提高预测穿刺阳性的准确性。
上官勋王艳青樊连城邵晓光朱寅杰潘家骅沙建军黄翼然董柏君薛蔚
关键词：前列腺肿瘤磁共振成像前列腺穿刺
多西他赛联合全雄阻断新辅助疗法治疗高危局部进展性前列腺癌的安全性被引量：14
2017年
目的·评估高危局部进展性前列腺癌患者行多西他赛联合全雄阻断新辅助治疗的安全性,总结其不良反应及临床处理对策。方法·回顾性研究2015年6月至2017年2月55例行新辅助化疗联合全雄阻断内分泌治疗患者的临床资料,新辅助治疗方案为基于多西他赛的3周DP方案联合促性腺激素释放激素类似物及雄激素阻断剂比卡鲁胺,共4周期。观察并记录所有治疗相关不良反应。结果·55例中2例因肝功能损害在2周期治疗后退出研究。新辅助治疗过程中,没有严重过敏反应发生。最常见的不良反应为血液系统毒性,23.6%的患者出现了Ⅲ~Ⅳ级中性粒细胞减少,12.7%的患者出现贫血。由于疗程较短,皮肤黏膜损害、外周神经毒性及体液潴留并不多见,而全雄阻断相关性潮热、男性乳房发育及勃起功能障碍发生率较高。绝大多数不良反应通过对症支持治疗可缓解。结论·在经过严格选择的局部进展期高危前列腺癌患者中进行4周期的新辅助化疗联合全雄阻断内分泌治疗,不良反应可控,但在治疗期间仍需严密监测并最大程度降低不良反应发生率。此外,由全雄阻断引起的低雄激素水平相关性内分泌代谢紊乱也是治疗过程中需要关注的问题。
潘家骅迟辰斐董柏君朱寅杰邵晓光王艳青徐凡沙建军黄翼然薛蔚
关键词：新辅助化疗多西他赛
靶向冷冻消融治疗局限性前列腺癌的临床研究被引量：7
2016年
目的 探讨靶向冷冻消融术治疗局限性前列腺癌的安全性和短期疗效.方法 回顾性分析2014年6-12月采用靶向冷冻消融术治疗的12例局限性前列腺癌患者的临床和预后资料.患者年龄75～ 82岁,平均78.6岁.术前PSA 7.3～ 19.6 ng/ml,平均12.0 ng/ml.临床分期：cT1c期2例,cT2a期5例,cT2b期5例.活检Gleason评分：6分9例,7分3例.12例患者术前控尿良好,无勃起功能.结果 手术时间115 ～152 min,平均126.8 min.术后住院时间1～3d,平均1.9d.术后7d拔除导尿管后控尿满意.术后2例出现Clavien Ⅰ～Ⅱ级并发症.术后随访17.8 ～23.1个月,中位值20.0个月,12例患者均存活,无局部进展或转移.4例出现生化复发,其中2例予间歇内分泌治疗,PSA下降,末次PSA分别为1.1 ng/ml和2.7 ng/ml;2例行多参数MRI和超声造影检查示前列腺内均未见明显异常,予主动监测,PSA稳定,末次PSA分别为7.8 ng/ml和6.0 ng/ml.结论 靶向冷冻消融术治疗局限性前列腺癌安全性好,恢复快,短期疗效良好,是不适合行根治性治疗的单发性或局限性低危前列腺癌患者的合适选择.
董柏君王艳青谢少伟潘家骅朱寅杰沙建军黄翼然薛蔚
关键词：前列腺肿瘤冷冻消融靶向
12例肾集合管癌临床病理分析被引量：3
2014年
目的：研究肾集合管癌的临床病理特征。方法：回顾性分析12例肾集合管癌的临床、病理及预后资料,男8例,女4例,平均58.1（33-77）岁,血尿3例,腰痛3例,血尿伴腰痛2例,CT增强检测呈少血供特征。结果：12例均行根治性肾切除术。肿瘤平均最大径7.1（2.2-15.0）cm,3例淋巴转移,2例远处转移。肿瘤镜下表现为腺管状或腺管乳头状,常伴坏死,部分混有肉瘤样变。患者术后平均随访时间为25.6（3.2-68.0）个月,中位生存时间为31.1个月,1例失访,6例因肿瘤死亡,5例无瘤生存。结论：肾集合管癌是一种罕见的肾细胞癌,就诊时多有症状,影像学仅起提示作用,病理是唯一确诊手段。手术切除是治疗肾集合管癌的主要方法,靶向治疗可能是术后辅助治疗转移性肾集合管癌的有效方案。肿瘤恶性程度高,进展迅速,转移早,总体预后不良。
王艳青黄吉炜潘家骅张进董柏君陈勇辉薛蔚黄翼然
关键词：肾集合管癌肾肿瘤预后
影像联合穿刺病理指导下靶向冷冻消融治疗局限性前列腺癌的临床应用被引量：9
2017年
目的探讨影像联合前列腺穿刺活检病理指导下靶向冷冻消融治疗局限性前列腺癌的临床价值。方法回顾性分析2014年6月至2017年2月64例行靶向冷冻消融治疗的局限性前列腺癌患者的临床资料。年龄45～87岁，平均77．8岁。术前PSA5．1～19．8ng／ml，平均15．3ng／ml。临床分期：crr_。期6例、cT2。期35例，cT2h期23例。活检Gleason评分：6分35例，3＋4分8例，4＋3分21例。所有患者术前均无淋巴结或远处转移，控尿均满意，11例有勃起功能。所有患者穿刺前均接受MRI或超声造影检查，根据MRI或超声造影检查与穿刺病理结果决定冷冻消融的部位和范围。结果64例手术均顺利完成。住院时间1—3d，平均1．6d，其中22例住院1d。手术时间85～152min，平均99．6min。冷冻侧别左侧38例，右侧26例。冷冻针数3针28例，2针23例，1针13例。术后第1、7天的患者满意度均为100％（64／64）。12例（18．8％）出院时拔除导尿管，50例（78．1％）术后7d拔除，2例（3．1％）因尿潴留保留至2周，导尿管拔除后均控尿满意。术前有勃起功能的11例患者术后1个月勃起功能均恢复。术后7例（10．9％）出现并发症，其中尿路感染（ClavienII级）2例，尿潴留（ClavienI级）2例，会阴水肿（ClavienI级）3例，予对症处理后好转。术后第1天5例（7．8％）出现会阴部轻微疼痛，口服止痛药物后好转。术后随访时间0．5—32．2个月，中位时间11．8个月，64例患者均存活，无局部进展或转移。8例出现生化复发，其中5例予间歇性内分泌治疗，PSA未进展。结论影像联合穿刺病理指导下靶向冷冻消融是治疗局限性前列腺癌的一项安全有效的手术方法，并发症发生率低，患者满意度高，恢复快。
董柏君王艳青谢少伟潘家骅朱寅杰薛蔚
关键词：前列腺肿瘤冷冻消融靶向影像
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