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董柏君: 作品数：129 被引量：651H指数：13; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>

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PI-RADS V2评分系统中低评分患者临床特征分析被引量：1: 2021年; 目的:分析前列腺多参数核磁共振检查第2版前列腺影像报告与数据系统(prostate imaging-reporting and data system version 2,PI-RADS V2)中低评分患者的临床特征。方法:回顾性分析2015年7月—2019年7月在上海交通大学附属仁济医院行经会阴前列腺穿刺活检,并且术前行多参数核磁共振检查的2588例患者的临床资料,患者年龄25~91岁,平均(67.6±7.9)岁;PSA中位数11.49(7.49,20.74)ng/mL,其中983例PSA位于灰区(4~10ng/mL)。2588例患者中,PI-RADS V2评分2分302例(11.7%),3分238例(9.2%),4分1842例(71.2%),5分206例(7.9%)。采用logistic单因素和卡方检验对中低PI-RADS V2评分(≤3分)患者的临床特征进行分析。结果:2588例经会阴前列腺穿刺活检者中有1259(48.6%)例患者穿刺病理为前列腺癌(prostate cancer,PCa),以PI-RADS V2评分>3分为界,PI-RADS V2中低评分者占6.6%(83/1259),临床分期均≤cT2cN0M0期,其中48.2%(40/83)为临床无显著意义前列腺癌(clinically insignificant prostate cancer,ciPCa)。以PI-RADS V2评分>3分为穿刺指征,可使17.7%(457/2588)的患者避免不必要的穿刺,而且漏诊83例中所有患者均为局限性PCa,其中ciPCa占48.2%;在PSA值位于灰区的983例患者中,穿刺阳性率为33.9%(333/983),以PI-RADS V2评分>3分为穿刺指征,可使20.3%(200/983)的患者避免不必要的穿刺,而且漏诊26例中所有患者均为局限性PCa,其中ciPCa患者占69.2%(18/26)。结论:多参数核磁共振检查对评估患者是否需要进行前列腺穿刺具有指导意义,在PI-RADS V2≤3分的患者中,仍有部分患者穿刺病理为PCa,但是相对于PI-RADS高评分者其临床分期及Gleason评分明显偏低,其中ciPCa占大部分;而对于PSA值位于灰区的患者,采用PIRADS V2对患者进行评估可大幅减少不必要的前列腺穿刺。; 赵福永潘家骅王艳青樊连诚朱寅杰沙建军董柏君吴广宇薛蔚; 关键词：PSA灰区

中国前列腺癌患者的心理弹性与焦虑、抑郁的关系:一项横断面研究被引量：1: 2023年; 目的探讨上海地区前列腺癌患者的心理弹性与焦虑、抑郁的关系。方法遵循STROBE指南采用横断面研究开展描述性调查,并采用方便抽样法招募患者。收集患者的一般资料、以及康纳-戴维森韧性量表、广泛性焦虑量表和患者健康问卷抑郁量表得分。结果本研究共纳入146例前列腺癌患者。前列腺癌患者的心理弹性、焦虑和抑郁得分分别为(29.01±6.57)分、(3.79±3.97)分和(5.86±4.89)分。超过半数的前列腺癌患者存在不同程度的焦虑或抑郁情绪。Spearman相关性分析结果显示,前列腺癌患者的心理弹性得分与焦虑、抑郁得分均呈负相关(P均<0.001)。单因素分析结果显示,不同年龄、医疗负担、家庭总收入、疾病复发情况、耐药情况及前列腺癌组织学分级(Gleason评分)为低/中分化腺癌的前列腺癌患者,其心理弹性水平的差异有统计学意义(P均<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、医疗负担、家庭总收入、疾病复发、耐药和低/中分化腺癌均是前列腺癌患者心理弹性水平的独立影响因素(P均<0.05),且上述因子进入回归方程,可解释前列腺癌患者心理弹性总变异的35.2%。结论本研究表明,在考虑一般人口统计学因素后,前列腺癌患者的心理弹性水平越高,其焦虑和抑郁情绪越少。建议临床护士重视前列腺癌患者的心理状况,并对其加强心理建设,以提高其心理弹性水平,改善其健康结局。; 朱涵菁李梦瑶王贝贝袁霞董柏君殷弘凡杨艳; 关键词：前列腺癌焦虑抑郁心理弹性

腹腔镜下肾肿瘤保留肾单位手术体会被引量：8: 2009年; 目的探讨腹腔镜下肾肿瘤保留肾单位手术（NSS）的安全性和可靠性。方法腹腔镜下NSS手术72例。男43例，女29例。平均年龄47岁。肿瘤最大径平均3．0（1．5～8．0）cm。术前CT检查诊断为肾细胞癌者64例，均为T1。手术常规建立4个通道，于肿瘤周围3cm处清除脂肪并作切除标记，阻断肾血管后切除肿瘤，创面用钛夹或可吸收缝线缝合止血，创面填塞止血纱布条，1-0Dixon缝线连续交叉缝合，Hem—o-lok间断固定缝线。结果手术成功71例，中转开放1例；手术时间平均125（90～190）min；热缺血时间平均22（12～40）min；术中出血量平均110（20～600）ml，术中输血1例，术后输血4例。病理报告透明细胞癌52例、血管平滑肌脂肪瘤14例、嫌色细胞癌5例、集合管癌1例；术后切缘阳性2例，均为血管平滑肌脂肪瘤。术后发生尿瘘1例，留置双J管2周后自愈。住院时间平均7（5～12）d。术后随访72例，平均随访时间26（1～52）个月。患肾功能良好，肿瘤无复发及转移。结论腹腔镜下NSS操作难度大，采用连续交叉缝合、间隔Hem—o—lok固定可降低手术难度，缩短肾缺血时间，减少并发症。; 陈勇辉刘东明陈向锋孙杰董柏君夏磊薄隽杰张连华黄翼然; 关键词：腹腔镜肾肿瘤肾单位

前列腺前角穿刺活检在前列腺癌诊断中的价值被引量：10: 2019年; 目的·探讨前角穿刺活检在前列腺癌诊断中的临床价值。方法·回顾性分析1 679 例在上海交通大学医学院附属仁济医院行超声引导下经会阴12 点初次前列腺穿刺活检患者的临床及病理资料,分析比较12 点(包括前角)穿刺活检方案和10 点(除外前角)穿刺活检方案在总体及不同亚组间前列腺癌检出率的差异。结果· 1 679 例患者经穿刺诊断为前列腺癌者678 例(40.4%),仅前角阳性59 例(8.7%)。排除前角穿刺点后,穿刺阳性率为36.9%(619/1 679),低于包含前角穿刺点的总体阳性率(40.4% vs 36.9%,P=0.046)。在对前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)及前列腺体积分组比较中,对PSA>10 ng/mL 或前列腺体积≥ 30 mL的患者,采用前角穿刺后可提高穿刺阳性率(P<0.05)。在临床特征比较中,仅前角穿刺阳性患者的前列腺体积显著高于除前角穿刺阳性患者(P=0.006),Gleason 评分显著低于除前角穿刺阳性患者(P=0.000)。结论·增加前角穿刺能提高穿刺阳性率,推荐在初次经会阴前列腺穿刺活检中常规应用。; 谢少伟董柏君夏建国王艳青李红丽张时君杨文琪李凤华; 关键词：前列腺癌穿刺活检前角

一种一次性电子输尿管肾镜: 一种一次性电子输尿管肾镜，包括操作手柄、插入管和输出导线。该电子输尿管肾镜通过远近物距可切换的物镜组，实现在观察面出血、体液混浊等情况下，腔道内不冲水的贴附式成像，解决了现有技术中冲水对患者造成的不利影响，同时在需要冲水...; 薛蔚陈奇夏磊宣寒青董柏君潘家骅徐云泽

内生性小肾癌后腹腔镜保留肾单位部分切除术治疗体会(附14例报告): 范宇平刘东明陈斌董柏君蒋晨陈勇辉陈伟黄翼然; 关键词：CT血管造影

一种穿刺标本收集器: 本实用新型提供一种穿刺标本收集器，包括收集器主体和多个封口盖，收集器主体内部设置有多个收集槽，收集器主体顶部中心位置安装有固定环，固定环外壁环形连接有多个连接座，相邻的连接座之间形成安装槽，每一封口盖靠近固定环的一端分别...; 李琦徐燕董柏君

前列腺癌新型内分泌治疗安全共识被引量：8: 2018年; 1概述前列腺癌是威胁男性,尤其是老年男性健康的常见恶性实体肿瘤,其在欧美地区的发病率和死亡率常年位居男性恶性实体肿瘤的前三位。国人前列腺癌和欧美发达地区前列腺癌在检出率、疾病构成、恶性程度及总体疗效方面存在差异,但值得注意的是,2010年之前,全球各地区晚期前列腺癌患者的总体生存率没有实质性的改善。整体上,晚期转移性前列腺癌,特别是对转移性去势抵抗性前列腺癌（metastatic castration resistant prostate cancer，mCRPC）临床治疗的研究进展缓慢，其治疗仍然是个世界性难题。; 无董柏君贺大林李名钊李永红李振华刘冉录沈朋飞盛锡南王龙王行环王志平魏强吴开杰杨中华曾浩张争朱耀; 关键词：前列腺癌安全性

前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数在预后评估中的价值被引量：11: 2018年; 目的探讨前列腺癌患者内分泌治疗前全身炎症反应指数（SIRI）在预后评估中的价值。方法回顾性分析2010年1月至2015年6月收治的以全雄激素阻断治疗为初始治疗方式的351例前列腺癌患者的临床及预后资料。中位年龄76岁（51～89岁）。中位PSA 91.60 ng/ml（0.11～1 000.00 ng/ml）。Gleason评分6分39例，3＋4分47例，4＋3分89例，8分107例，9～10分69例。伴骨转移158例。根据受试者工作特征（ROC）曲线确定SIRI的最佳截断值，并以此将患者分为低SIRI组和高SIRI组，比较两组患者的临床病理特征，并采用Cox回归模型分析影响预后的独立因素。结果本研究351例，中位随访43个月（9～75）个月。疾病进展162例，死亡91例，其中肿瘤特异性死亡75例。ROC曲线确定SIRI＝1.2为最佳截断值，将患者分为低SIRI组（〈1.2）181例和高SIRI组（≥1.2）170例。两组患者治疗前的年龄、Gleason评分和伴骨转移比例的差异均无统计学意义（P〉0.05），但是高SIRI组PSA值高于低SIRI组（100.00 ng/ml与89.11 ng/ml，P＝0.046）。Cox多因素分析结果显示SIRI≥1.2、Gleason评分〉7分和骨转移是影响前列腺癌患者疾病无进展生存、肿瘤特异性生存和总生存的独立危险因素。结论治疗前SIRI≥1.2是行内分泌治疗的前列腺癌患者预后不良的独立影响因素。; 李步堂王艳青董柏君潘家骅朱寅杰沙建军薛蔚; 关键词：前列腺肿瘤预后

深低温停循环取腔静脉瘤栓6例报告: 本文探讨深低温停循环取腔静脉瘤栓的安全性及疗效。2007年2月-2010年5月间收治肾肿瘤伴腔静脉瘤栓例。男4例，女2例。平均年龄54(35—61)岁。右肾肿瘤5例，大小9-12.5cm；左肾肿瘤1例，大小7.5cm。体...; 陈勇辉薛蔚刘东明黄翼然董柏君陈伟沙建军王立鹤夏磊; 关键词：安全性腔静脉瘤栓深低温停循环临床疗效

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