王伟明
- 作品数:124 被引量:1,868H指数:20
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局青年科研基金上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经尿道电切术中不同温度冲洗液对心血管系统的影响被引量:206
- 2002年
- 目的 探讨经尿道手术中不同温度冲洗液对心血管系统的影响。 方法 87例经尿道电切手术患者随机分为两组 ,分别应用低温和等温冲洗液 ,监测冲洗液温度对中心体温、生命体征和心功能的影响。 结果 低温冲洗液组 48例术中体温平均下降 2 .1℃ ,平均动脉压升高 ,心排出量下降 ,系统血管阻力增加 ;等温冲洗液组 39例术中体温下降 0 .3℃ ,心功能稳定 ,生命体征平稳。 结论 低温冲洗液可导致体温下降 ,降低心排出量和显著增加系统血管阻力 ,增加老年患者心血管并发症的危险性 ,而等温冲洗液则可有效维持心功能的稳定 ,提高经尿道手术的安全性。
- 叶敏陈建华康健张良王伟明尤新民鲍泽民
- 关键词:经尿道电切术冲洗液心血管系统心血管功能
- 无明显诱因膀胱肠道瘘(附2例报告)
- 目的分析无明显诱因膀胱肠瘘的诊断方法及处理。方法病例1:女性58岁,发现尿中有食物残渣2周就诊,无明显尿频尿急尿痛等症状,大便正常,无手术外伤史。尿液分析:尿色呈混浊黄色,可见菜叶残渣,尿红细胞3-5个/高倍镜,白细胞5...
- 张良王伟明陈建华齐隽
- 文献传递
- 保留肾单位手术在肾细胞癌中的应用
- 目的探讨保留肾单位手术(NSS)在肾细胞癌中的应用价值。方法本组采用保留肾单位手术治疗的肾细胞癌患者共92例,男62例,女30例。年龄17~72岁,平均48岁。CT和B超测定的肿瘤直径为1.1~7.5cm,平均3.4cm...
- 叶敏王伟明沈海波康健虞永江齐隽
- 文献传递
- 经尿道电汽化术治疗膀胱多发性肿瘤被引量:11
- 1999年
- 我院自1996年7月至1998年1月,采用经尿道电汽化术(TVBt)治疗膀胱多发性肿瘤37例,效果良好。报告如下。临床资料本组37例。男30例,女7例。年龄35~92岁,平均68岁。有无痛性肉眼血尿25例,病程3天~1年;镜下血尿1例;无症状于体检发...
- 孔良叶敏王伟明陈建华张良
- 关键词:膀胱肿瘤多发性肿瘤电汽化术
- 高危重度前列腺增生症的经尿道汽化电切治疗被引量:48
- 2002年
- 目的 探讨高危重度前列腺增生症的术前准备、术中手术技巧、术后处理对提高手术安全性和有效性的重要性。方法 分析经尿道前列腺汽化电切治疗高危重度前列腺增生症(BPH)260例。结果 经个体化准备后,全部病例均顺利承受手术。手术时间平均78min,平均切除组织48g。随访3~24个月,平均IPSS从31降至7.5,Qmax从5.7mL/s上升至18.6mL/s。结论 经尿道汽化电切术是治疗高危重度BPH安全、有效的方法。
- 叶敏张良王伟明
- 关键词:前列腺增生症经尿道汽化电切治疗手术技术安全性疗效
- 经尿道膀胱肿瘤电气化术(附210例报告)被引量:38
- 2002年
- 目的 :探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电气化手术的方法。方法 :应用气化电极对 2 10例浅表性膀胱肿瘤患者行经尿道膀胱肿瘤电气化术 (TVBT)。结果 :TVBT有出血少 ,手术视野清晰 ,去除肿瘤效果满意 ,操作简便 ,且可多次重复 ,同时能降低膀胱穿孔的发生率 ,提高手术的安全性。结论 :TVBT疗效与经尿道膀胱肿瘤电切术 (TURBT)相当 ,且操作简便 ,疗效可靠 。
- 王伟明叶敏陈建华张良孔良
- 关键词:经尿道电气化术浅表性膀胱肿瘤并发症
- PCNL处理开放手术后复发肾结石
- 目的开放取石手术后复发肾结石的患者,由于手术后肾周疤痕的形成及集合系统解剖结构的改变,给再次开放手术或PCNL手术都造成一定的困难,本文回顾分析我院应用PCNL处理既往有开放取石手术史的病例资料,总结PCNL手术处理此类...
- 刘建河齐隽陈建华黄云腾梁军号白强康健沈海波王伟明盛旭俊虞永江陈方
- 文献传递
- 复杂性肾错构瘤的诊治(附21例报告)
- 目的探讨和提高肾错构瘤(AML)的诊治水平。方法回顾分析我院59例AML临床资料,其中巨大、多发、混合性肿瘤、对侧肾切除、误诊为肾癌(RCC)者,称为复杂性AML,共21例。结果本组21例,男4例,女17例。年龄17~6...
- 叶敏齐隽王伟明康健
- 文献传递
- TVP加膀胱切开取石术治疗前列腺增生伴膀胱结石被引量:11
- 1997年
- 采用经尿道前列腺电气化(TVP)加膀胱切开取石术治疗Ⅰ~Ⅱ度良性前列腺增生症(BPH)伴多发性或直径较大、质地坚硬的单个膀胱结石14例,结果取出膀胱结石1~18枚;平均手术时间95min,均未输血;术后5~7d拔除导尿管,均排尿通畅。认为TVP加膀胱切开取石术与传统的耻骨上前列腺切除术(SPP)加膀胱取石术相比,具有出血少、创伤小、并发症少、康复快及住院时间短等优点,是一种安全高效的手术方式。
- 孔良王伟明叶敏
- 关键词:前列腺增生并发症膀胱结石TVPSPP
- 经尿道前列腺电汽化术中的临床意义被引量:11
- 2004年
- 目的 :了解经尿道前列腺电汽化术 (TVP)患者术中冲洗液吸收的情况 ,并探讨其与手术操作及电切综合征 (TURS)发生的关系。方法 :TVP手术中用 5 %葡萄糖液作冲洗液 ,通过监测患者术前及术中血糖的变化 ,观察TURS的发生及手术情况 ,分析血糖变化与冲洗液吸收之间的关系。结果 :85例患者随手术时间的延长 ,血糖逐渐升高 ,空腹血糖术前为 (4 .71± 0 .6 3)mmol/L ,手术开始后 30、6 0、90、12 0min监测一次血糖 ,其值分别为(5 .98± 2 .6 5 )mmol/L、(8.79± 6 .5 8)mmol/L、(9.5 6± 8.2 0 )mmol/L、(11.14± 8.79)mmol/L。手术结束后 1h血糖值 (6 .82± 3.96 )mmol/L ,术前与术中比较均P <0 .0 1。有 19例术中发生包膜轻微裂开或穿孔 ,2例血糖明显升高者术中出现TURS症状。结论 :TVP术中血糖升高 ,说明有冲洗液吸收 ,其血糖升高的幅度可反映吸收的速度与量 ,且与手术操作情况明显相关 ,5 %葡萄糖液作冲洗液时 ,术中血糖升高可看作TURS的先兆症状 ,TVP术中血糖监测有利于早期发现TURS。
- 王伟明叶敏陈建华张良王振明尤新民
- 关键词:经尿道前列腺电汽化术电切综合征血糖监测