陈建华
- 作品数：166 被引量：2,172H指数：22
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 个体化TURP治疗高危良性前列腺增生症的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的探讨个体化方案治疗高危良性前列腺增生症的临床效果及安全性。方法对87例高危良性前列腺增生症患者进行个体化围手术期处理,采用标准经尿道前列腺切除术(TURP)(22例)、低容量大通道TURP(37例)和低容量小通道TURP(28例)手术治疗,观察手术治疗效果及安全性。结果全部病例均顺利耐受手术,无严重并发症,无输血病例。标准TURP组、低容量大通道TURP组和低容量小通道TURP组平均手术时间分别为(65.5±2 1.2)、(32.4±17.5)和(16.5±3.6)min;术中平均失血量分别为(148.4±45.3)、(84.7±37.2)和(32.4±1 5.7)ml;平均切除组织量分别为(41.2±10.5)、(25.4±6.3)和(11.3±3.2)g。后两种方法与标准TURP组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例随访3～28个月,国际前列腺症状评分(IPSS评分)分别降低(19.7±6.8)、(17.9±6.4)和(15.7±9.5)分;最大尿流率分别增加(13.4±8.4)、(12.7±9.4)和(11.4±5.4)ml/s;生活质量评分(QOL)分别下降(2.2±0.2)、(2.1±0.2)和(2.4±0.4)分;剩余尿量(RUV)分别下降(135.7±68.4)、(158.8±87.5)、(147.6±65.7)ml。组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论个体化围手术期治疗和个体化TURP是治疗高危BPH的安全有效方法,值得推广。
- 胡桑章启晔路华陈建华
- 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术
- 补硒防治前列腺癌
- 2017年
- 硒是人体必需微量元素之一．被誉为“生命的火种”。硒在人体中参与多种免疫与生物学功能。归纳起来主要包括：①参与合成谷胱甘肽过氧化酶等重要蛋白质。
- 陈建华
- 关键词：前列腺癌补硒人体必需微量元素谷胱甘肽过氧化酶生物学功能蛋白质
- 输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿结石
- 目的:评价输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管上段嵌顿结石的疗效和安全性。方法:本组32例, 男19例,女13例,年龄20-65岁,结石均位于输尿管上段结石,嵌顿型,结石最长径0．8-2．0cm。采用WOLF7．9F输尿管镜,...
- 黄云腾孔良王伟明陈建华张良陈方齐隽白强
- 关键词：嵌顿结石上段结石钬激光碎石
- 文献传递
- 前列腺特异膜抗原的结构模型研究
- 2003年
- 目的对前列腺特异膜抗原(PSMA)进行结构模建并尝试其小分子抑制物的设计。 方法通过网络资源和分子设计软件SYBYL进行PSMA的三维模建和小分子抑制物的设计。 结果以气单胞菌氨肽酶(AMP)的晶体结构为模板使用Composer模块,获得PSMA胞外区三维结构模型。采用分子对接方法,以AMP和p-碘基-D-苯丙酸-氧肟酸(AIDPH)的复合物晶体结构IIGB为参照,将AIDPH对接到PSMA的结构上,相对应形成疏水作用一端的残基为Y279、Y294、Y298及Y301,与IIGB的晶体结构中的蛋白-抑制剂间的疏水作用非常相似,相对应于另一端形成氢键的4个残基中有3个相同,说明两个复合物氢键形成的方式大体一致。 结论成功获得PSMA三维结构的理论模型。AIDPH有望作为设计PSMA靶向性药物的前导基团。
- 叶传忠林传捷张芳林张磬叶敏陈建华黄云腾
- 关键词：前列腺特异膜抗原药物设计前列腺癌
- 经尿道前列腺电汽化术所致电切综合征的特点及防治被引量：56
- 2006年
- 目的：探讨经尿道前列腺电汽化术（TVP）所致电切综合征（TURS）的特点及防治方法。方法：回顾性分析我院1996～2004年施行的2100例TVP所致27例TURS患者的临床资料，分析术中发生TURS的特点、与手术操作的关系及防治措施。结果：本组27例中，21例均出现不同的TURS症状，出现症状前可伴有血糖升高及低钠血症、中心静脉压升高以及血压波动。术中有22例出现前列腺包膜穿孔（88．2％），经利尿和补充高渗氯化钠溶液等处理后，症状均获改善，未发生死亡。结论：TVP中发生TURS，与操作技术密切相关，严密观察先兆症状及监测血糖、电解质、中心静脉压等，可较早发现TURS。利尿及纠正低钠血症是防治TURS的有效手段。
- 王伟明叶敏陈建华张良孔良沈海波
- 关键词：前列腺增生电切综合征经尿道前列腺电汽化术
- 睾丸扭转诊治66例分析被引量：24
- 2008年
- 目的分析睾丸扭转的诊断和治疗方法。方法对66例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析。结果66例患者中,首诊时间〈10 h者32例（48.5%）,首诊确诊24例（36.4%）。彩色多普勒血流显像（CDFI）误诊8例,该8例睾丸毁损。对未行预防性对侧睾丸固定的33例患者随访6月～20年,1例发生对侧睾丸扭转。结论对于阴囊病变急诊患者,应高度警惕睾丸扭转可能。睾丸毁损与扭转的时间密切相关,延迟就诊是睾丸丢失的重要原因。CDFI检查存在假阴性,临床高度怀疑时应及早手术探查。建议常规预防性固定健侧睾丸。
- 陈长青陈方齐隽沈志云陈建华虞永江白强
- 关键词：睾丸扭转彩色多普勒血流显像宣教手术探查
- 超声引导微创经皮肾镜钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开治疗肾盏憩室结石被引量：4
- 2010年
- 目的探讨微创经皮肾镜钬激光碎石联合肾盏憩室颈切开治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法回顾分析我院采用微创经皮肾镜钬激光碎石联合肾盏憩室颈部狭窄切开治疗22例肾盏憩室结石患者的临床资料,总结肾盏憩室结石微创治疗的经验和对策。本组患者女性10例,男性12例;平均年龄35.6岁。其中肾上盏憩室结石10例,肾中盏憩室结石5例,肾结石合并肾盏憩室结石7例。采用B超定位引导直接穿刺结石所在之肾盏憩室,应用钬激光碎石,同时以钬激光切开憩室颈部狭窄。结果7例肾结石合并肾盏憩室结石患者中,5例行一期双通道取石,2例行二期经皮肾镜取石;余15例患者均一期微创经皮肾镜成功取石。术后复查22例均无结石残留。手术时间为25～120min,平均45min;术中出血15～80ml,平均35ml。无术后严重并发症发生,无中转开放手术病例,术后7～12d出院。结论微创经皮肾镜钬激光碎石创伤小,清除结石的同时可以应用钬激光行肾盏憩室颈部狭窄的切开,为有症状的肾盏憩室结石患者提供一种微创治疗的选择。
- 刘建河齐隽陈建华黄云腾沈海波虞永江顾正勤梁军号黄轶晨陈方
- 关键词：经皮肾镜碎石术钬激光肾盏憩室结石
- DCE-MRI定量参数结合DWI对前列腺癌的诊断价值被引量：23
- 2017年
- 目的:探讨1.5T磁共振动态增强(DCE-MRI)定量参数及弥散加权成像(DWI)对前列腺癌的诊断价值。方法:收集我院74例经手术或穿刺活检病理证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌(PCa)32例,前列腺增生(BPH)42例。均行磁共振平扫、DCE-MRI和DWI扫描,参照MR图像及病理,选择感兴趣区(ROI)并测定DCE-MRI定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e及弥散加权表观弥散系数(ADC)值,分析两组间K^(trans),K_(ep),V_e值、DWI图像信号特点、ADC值,做统计学分析。结果:两组间K^(trans)、K_(ep)值差异有统计学意义(P<0.05),V_e差异无统计学意义(P=0.63);两组间DWI信号差异及ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。DCE-MRI结合DWI-ADC值对Pca诊断的敏感度、特异度和准确度高于单纯的DCE-MRI或DWI检查。结论:DCE-MRI定量分析结合DWI成像及ADC值可有效提高对Pca的诊断效能。
- 王永杰金彪吴斌陈建华陈峰
- 关键词：前列腺癌DCE-MRIADC值
- MR动态增强定量参数对鉴别前列腺良恶性病变的价值及与血清PSA的相关性被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨MR动态增强(DCE-MRI)定量测量在前列腺良、恶性病变鉴别诊断中的价值以及定量参数值与血清特异性抗原(PSA)的相关性。方法:回顾性分析75例行DCE-MRI扫描且经病理穿刺活检证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌(PCa)30例,前列腺增生(BPH)45例。测量两组病变感兴趣区(ROI)定量参数K^(trans)、K_(ep)、V_e值,采取独立样本t检验进分析比较,并分析三组数值与PSA的关系。结果:K^(trans)及K_(ep)值在PCa和BPH组间差异均有统计学差异(P<0.01),V_e值无统计学意义(P=0.72);PCa组K^(trans)、K_(ep)值与血清PSA值呈正相关(r值分别为0.49、0.63,P<0.05),V_e值与血清PSA值无相关性(r=0.78,P>0.05);BPH组K^(trans)、K_(ep)、V_e值与血清PSA值均无相关性(r=0.0.36、-0.077、-0.045,P>0.05)。结论:定量参数K^(trans)及K_(ep)值对PCa和BPH的鉴别诊断有重要价值,V_e无明显价值,且PCa K^(trans)、K_(ep)值与血清PSA值呈正相关,可为PCa的诊断提供参考。
- 吴斌金彪王永杰陈建华陈峰
- 关键词：前列腺病变
- 经尿道前列腺电汽化与经尿道前列腺电切对BPH的疗效比较被引量：139
- 1998年
- 对２４０例有症状的前列腺增生症（ＢＰＨ）患者分别行经尿道前列腺电汽化术（ＴＶＰ）和经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）。结果显示：１２０例ＴＶＰ手术者，前列腺症状评分（ＩＰＳＳ）从术前的２０．９下降至术后３个月的５．１（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．６ｍｌ／ｓ上升至１９．２ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１）。ＴＵＲＰ组１２０例，ＩＰＳＳ从术前的２１．２下降至术后３个月的５．２（Ｐ＜０．００１），最大尿流率由１０．２ｍｌ／ｓ上升至１９．４ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１），两组比较无显著差异性（Ｐ＞０．０５）。平均留置导尿管时间：ＴＶＰ组２６．５小时，ＴＵＲＰ组５０．７小时，有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。术后阳萎发生率：ＴＶＰ组２．４％，ＴＵＲＰ组１４．５％（Ｐ＜０．０５）。ＴＶＰ组术中无大出血及经尿道前列腺电切综合征（ＴＵＲＳ）发生，需输血者仅１例。ＴＵＲＰ组３例发生ＴＵＲＳ，输血１４例。比较结果：ＴＶＰ能达到与ＴＵＲＰ完全相同的治疗效果，且并发症少，价格相对较低，近期效果满意。
- 张良叶敏陈建华孔良王伟明马邦一
- 关键词：前列腺增生电汽化电切
