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殷勤
作品数:
1
被引量:5
H指数:1
供职机构:
南京医科大学
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
张敏
南京医科大学
刘新峰
南京医科大学
恽文伟
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郭义坤
南京医科大学
梅雨晴
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2014
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单侧大脑中动脉闭塞的脑梗死患者侧支循环对预后的评估作用
被引量:5
2014年
目的探讨大脑中动脉(MCA)闭塞所致急性脑梗死患者侧支循环的特点,并分析其对于预后的评估作用。方法连续选取神经内科2010年4月至2012年8月间表现为大脑中动脉区首次脑梗死的患者共118例,详细记录入组患者的一般基线资料和神经功能评分。所有患者均经数字减影血管造影(DSA)证实为大脑中动脉闭塞,并在1周内完成头颅MRI检查(包括DWI、FLAIR)。根据侧支循环的模式,将患者分为l、2和3级侧支循环组;比较各组间基线资料及神经功能评分,并以90d改良Rankin评分(mRS)为预后指标,用单因素和多因素Logistic回归模型对其行相关分析。结果118例人组患者中,1级侧支循环组30例(25.4%),2级侧支循环组66例(55.9%),3级侧支循环组22例(18.6%)。3组不同侧支循环患者中,3级侧支循环糖尿病发生率最低(χ2=6.290,P=0.043),人院10dmRS评分最低(P=0.003)。对所有患者进行90d追踪随访,其中预后良好者57例(48.3%),预后不良者61例(51.7%)。与预后不良组比较,预后良好组年龄偏低(t=11.897,P〈o.01)、糖尿病发生率低(χ2=9.550,P〈0.01)、梗死面积偏小(χ2=54.955,P〈0.01)及侧支等级评分偏高(χ2=29.159,P〈o.01)。运用Logistic回归分析,调整患者的年龄、糖尿病及梗死面积混杂因素的影响,侧支循环等级(OR=1.693,95%CI:0.639~4.481,P=0.047)与90dmRS评分呈正相关。结论侧支循环等级是急性MCA闭塞所致脑梗死患者90d预后的重要预测指标。
梅雨晴
恽文伟
张敏
高萍
张志翔
郭义坤
殷勤
刘新峰
关键词:
脑梗死
大脑中动脉
侧支循环
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