杨建伟
- 作品数:82 被引量:312H指数:9
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- 多西紫杉醇联合草酸铂治疗晚期胃癌20例被引量:2
- 2005年
- 目的 研究探讨多西紫杉醇联合草酸铂治疗术后复发或/和转移的晚期胃癌的近期疗效及其毒副作用。方法对20例晚期胃癌病人以国产多西紫杉醇50~60mg/m^2联合国产草酸铂80~100mg/m^2双周方案给予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)50~60mg单药腹腔灌注化疗。结果20例胃癌病人平均化疗1个疗程(4周期),CR1例,PR10例,总有效率RR(CR+PR)为55.0%)。对初治、复治或低分化、中分化胃癌疗效相近,对紫杉醇耐药者仍可有效,对肝转移者有较好的疗效(RR3/5)。毒副反应主要为骨髓抑制,发生率达100%,且75%为Ⅲ~Ⅳ度,25%为Ⅳ度,出现1例(5%)因骨髓抑制停止化疗;胃肠道反应、肝功能损害、末梢神经炎、粘膜炎、肾功能损害及心脏毒性发生率分别为50%、45%、40%、20%、15%及10%,大多数为Ⅰ~Ⅱ度。无治疗相关死亡。结论国产多西紫杉醇联合草酸铂双周方案治疗晚期胃癌近期疗效是肯定的,除骨髓抑制发生率高外,具有一定的治疗优势,也与紫杉醇无完全交叉耐药,对肝转移有一定疗效,值得临床中进一步验证。
- 陈奕贵杨建伟陈强陈帆
- 关键词:胃癌化学治疗多西紫杉醇草酸铂
- 顺铂腹腔内灌注联合醛氢叶酸加氟尿嘧啶全身用药治疗晚期胃肠道癌的临床观察
- 2001年
- DDP腹腔内灌注联合 CF+5- Fu全身化疗治疗 30例晚期胃肠道肿瘤 (其中胃癌 1 6例 ,肠癌 1 4例 )的近期疗效和毒性。结果 ,总有效率为46.67% ,其中胃癌和肠癌分别为 56.2 5%和 35.71 %。毒副反应轻。
- 王晓杰杨建伟毛雪华林榕波林浩
- 关键词:醛氢叶酸腹腔内化疗顺铂
- 伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌的临床观察被引量:1
- 2010年
- 目的评价伊立替康(CPT-11)联合卡培他滨在晚期胃癌二线化疗中的临床疗效及毒副反应。方法全组23例晚期胃癌患者使用伊立替康联合卡培他滨二线化疗。具体方案为:CPT-11150mg/m2静滴,d1;卡培他滨850mg/m2口服BID,d1-10;以14d为1个周期。3个周期(6周)按RECIST标准评价疗效。结果完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)8例,进展(PD)9例,总有效率为26%,疾病控制率61%,中位肿瘤进展时间(TTP)3.8个月,中位生存期6.9个月。最常见的不良反应为中性粒细胞减少、腹泻和恶心呕吐,Ⅲ/Ⅳ度发生率分别为17%、9%和9%。结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期胃癌安全有效,不良反应可耐受且可控制,值得深入研究。
- 陈帆杨建伟高炜李惠陈奕贵蔡雄超
- 关键词:胃癌伊立替康卡培他滨化学治疗
- 重组人肿瘤坏死因子DK2Ⅰ期临床试验被引量:1
- 2004年
- [目的]研究人体对重组人肿瘤坏死因子DK2(rhTNFα鄄DK2)的耐受剂量,测定其在人体内的药代动力学参数。[方法](1)rhTNFα鄄DK2按30万、60万、90万、120万、150万和200万U/m26个剂量组渐次递增,每组3例。药物溶于250ml生理盐水中静滴2h,连用7天。(2)至200万U/m2剂量组时,rhTNFα鄄DK2200万U/m2溶于250ml生理盐水中匀速静滴1h,分别在0、30、60、65、75、90、105、120、150和180min取静脉血2ml,采用酶联免疫法(ELISA)测定血药浓度。[结果]26例恶性肿瘤患者入组,2例出组;18例按顺序分6组完成耐受性试验主要不良反应是寒战、发热、血压异常、白细胞降低和骨肌肉酸痛,未出现Ⅲ度不良反应;200万U/(m2·d)被确认为安全剂量。6例接受血药浓度测定:rhTNFα鄄DK2在体内呈一房室模型,t1/2(10.1~30.7)min,平均值(21.5±7.1)min,Vd(35.6~58.2)L,平均值(46.5±9.8)L。[结论]rhTNFα鄄DK2(30~200)万U/(m2·d)连用7天,未出现剂量限制性毒性,Ⅱ期临床试验的推荐剂量为200万U/(m2·d)。rhTNFα鄄DK2在体内呈一房室模型,t1/2=21.5min,Vd=46.5L。
- 刘健陈拯民陈强陈亦贵陈胜佳蔡永明杨建伟蔡雄超
- 关键词:耐受性药代动力学
- 剂量密集疗法及其在乳腺癌治疗中的应用
- 2005年
- 陈强杨建伟
- 关键词:用药剂量疗法乳腺人类肿瘤化疗方案
- 顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗中晚期胃肠道肿瘤被引量:4
- 2003年
- 杨建伟毛雪华王晓杰
- 关键词:顺铂全身化疗中晚期胃肠道肿瘤
- 化疗中预防性使用rhG-CSF对中性粒细胞减少的干预作用随机研究被引量:2
- 2003年
- 目的 :1 .观察实体瘤化疗周期中预防性应用rhG CSF对中性粒细胞数量减少干预作用的效果。 2 .观察rhG CSF的不良反应。方法 :采用单盲随机、自身交叉对照研究方法 ,对 69例经病理学证实的胃癌等实体瘤患者进行研究 ,在治疗周期 (A周期 )末次化疗给药 48h后 ,按 5μg/kg剂量皮下注射rhG CSF ,每天 1次 ,共用 7~ 1 4d ;隔日查中性粒细胞、白细胞、血红蛋白、血小板数值。结果 :治疗周期中 (A周期 )中性粒细胞绝对值 (ANC)明显高于对照周期 (B周期 ) ,ANC减少持续天数、中性粒细胞减少性发热及抗生素使用频率A周期明显低于B周期 ,有显著性差异 (P <0 .0 5) ;中性粒细胞的双峰分别出现在用rhG CSF后第 4、1 0d ,B周期则无双峰现象。A、B周期中Hb、Plt值无明显差异。不良反应主要是乏力、感冒样症状、骨肌肉疼痛、注射局部反应和发热。结论 :预防性使用rhG CSF能有效地防止中性粒细胞减低、中性粒细胞减少性发热及感染的发生 。
- 刘健陈强陈奕贵洪熠林溶波王晓杰林剑场王强吴标林琳杨建伟
- 关键词:RHG-CSF中性粒细胞实体瘤
- 肿瘤分子靶向治疗的新观点
- 2008年
- 传统的细胞毒药物治疗肿瘤疗效已经达到了平台,单克隆抗体类靶向药物与化疗联合应用成为进一步提高疗效的关键。尽管靶向药物的特定性标靶人群尚未明确,但根据检测基因及蛋白状态、分子标准和临床标准选择合适的靶向药物已显示一定的应用前景。
- 李茜杨建伟
- 关键词:肿瘤药物疗法抗肿瘤药
- 以紫杉醇为主的联合化疗方案治疗进展期胃癌随机对照研究被引量:12
- 2005年
- 背景与目的:治疗晚期胃癌目前尚无公认的金标准方案。Ⅱ期临床研究发现紫杉醇类药物对胃癌有较好疗效。本研究对比亚叶酸钙/5-氟尿嘧啶(CF/5-FU)联合顺铂(DDP)、紫杉醇(Taxol)联合CF/5-FU、紫杉醇联合草酸铂(Oxaliplatin,OXA)方案治疗晚期胃癌的临床疗效与不良反应。方法:在福建省6家医院进行前瞻性、开放、随机对照研究,将符合入选标准的患者根据随机号码分入CF/5-FU+DDP、CF/5-FU+Taxol及Taxol+OXA3个组,用双周方案进行全身化疗(CF0.2g/m2,静滴,d1、2;5-FU2.0/m2,持续静脉滴注48h;DDP50mg/m2,静滴,d1;Taxol100mg/m2,静滴,d1;OXA100mg/m2,静滴,d1),配合每周一次DDP40mg/m2腹腔灌注化疗。按WHO标准评价疗效及不良反应。结果:2002年5月至2004年5月,入选180例合格病例,随机分入对照组(CF/5-FU+DDP组)60例,研究组120例(研究Ⅰ组:CF/5-FU+Taxol组及研究Ⅱ组:Taxol+OXA组各60例)。其中166例(92.22%)接受了至少2个周期的化疗,152例(84.44%)完成4个周期的化疗,103例(57.22%)完成了8个周期的化疗。166例可评价疗效,Taxol+OXA组疗效较对照组好(P<0.05)。在术前初治患者中,研究组Ⅰ组和Ⅱ组的疗效明显优于对照组(50.00%、80.00%与20.75%,P<0.05);在腹膜后淋巴结转移的患者中,研究组疗效明显优于对照组(65.96%、85.71%与36.36%,P<0.05);而在肝转移的患者中,研究组与对照组疗效近似(28.57%、39.13%与34.62%,P>0.05)。与对照组相比较,研究组患者中任何程度的恶心、呕吐、食欲差、口腔炎及肾功能减退发生率均较低,但骨髓抑制及末梢神经损害相对较严重,并有7例(5.88%)发生不同程度的过敏反应,其中严重过敏反应3例(2.52%)。无治疗相关死亡。结论:晚期胃癌患者采用含紫杉醇方案化疗虽然骨髓抑制较重,但总体疗效优于CF/5-FU+DDP方案,不良反应可以耐受。本研究推荐以紫杉醇为主的联合化疗方案作为晚期胃癌的一线化疗方案。
- 杨建伟陈奕贵陈强范南峰郭增清蔡雄超吴晓安许慎吕霞张映红欧阳学农
- 关键词:药物疗法紫杉醇草酸铂毒副反应
- 组织多肽特异抗原在监测乳腺癌转移中的临床应用被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨组织多肽特异抗原 (TPS)监测乳腺癌转移的临床应用价值。方法 采用ELISA法测定 4 0例健康体检者及10 8例乳腺癌患者 (其中 5 1例为治疗后转移复发 )的血清TPS、CA15 3、CEA及TPA水平 ,观察其中 2 3例转移性乳腺癌治疗前后标志物的变化。结果 术后稳定未转移者各标志物水平较术前显著下降 (P <0 .0 5 )。术后转移复发者标志物水平较术前显著升高 (P <0 .0 5 )。检出乳腺癌转移复发最敏感的指标是TPS (78.7% ) ,特异性最强的是CA15 3(96 .5 % ) ,TPS与CA15 3联合检测敏感性、特异性互补 ,有效性提高 (78.9% ) ,若再加入CEA ,可进一步提高特异性和有效性 (87.5 % )。TPS对乳腺癌骨转移最为敏感 ,远处淋巴结转移的乳腺癌患者TPS水平最高。转移性乳腺癌治疗有效 (CR +PR +SD)各标记物与治疗前相比 ,均无显著性变化 (P >0 .0 5 ) ,治疗无效 (PD) ,TPS与TPA水平均显著升高 (P <0 .0 1)。结论 TPS是检出转移性乳腺癌最为敏感的标志物 ,尤其是骨转移的患者。TPS与CA15 3、CEA联合是监测转移性乳腺癌的最佳组合。TPS水平升高表明病情进展 。
- 陈燕应敏刚杨建伟胡敏华黄建英
- 关键词:组织多肽特异抗原乳腺癌肿瘤转移肿瘤标志物