李敏环 作品数:9 被引量:5 H指数:2 供职机构: 浙江大学医学院附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 浙江省中医药科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肾移植术后多瘤JC病毒感染 2010年 目的探究肾移植受者术后多瘤JC病毒(JCvirus,JCV)的感染情况及其感染的危险因素。方法采用巢式PCR方法检测32例肾移植病人术后尿液标本中的JCV-DNA,并以15例健康体检者为对照;免疫组化法检测肾移植病人外周血巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)被膜抗原pp65;以病人的年龄、性别、免疫抑制方案、CMV感染作为影响JCV感染的危险因素。结果 JCV在肾移植病人中的感染率为43.8%,健康体检者为0.0%。与非感染者相比,感染者的年龄更大,使用MMF+强的松+环孢素的三联免疫抑制剂的感染比例更高,差异具有统计学意义(t=2.106,P=0.044;χ2=5.723,P=0.017)。结论 JCV在肾移植者中的感染率高,年龄和使用强的松+MMF+环孢素三联免疫抑制方案是影响JCV感染的危险因素。 胡建华 赵宏 张旋 高海女 杨美芳 马亚丹 李敏环 范骏 马伟杭关键词:JC病毒 HCMV感染对多种机会性病毒感染的影响 2011年 目的探究肾移植前人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染对移植后多种机会性病毒(HCMV、多瘤BK病毒(BK virus,BKV)、多瘤JC病毒(JC virus,JCV)、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)、丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV))机会性感染的影响。方法采用免疫组化方法检测肾移植病人移植前后外周血HCMV被膜抗原pp65,巢式PCR方法检测病人尿液标本中的BKV DNA、JCV DNA;ELISA方法检测病人血液标本中的HBV抗原、抗体和HCV丙肝抗体(Anti-HCV);根据移植前有无感染HCMV将病人分为HCMV感染组和非感染组。结果 HCMV感染组与非感染组移植后HCMV、JCV、BKV、HBV、HCV感染率分别为20%与2.8%(P=0.049)、50%与19.4%(P=0.017)、0%与8.3%(P=0.545)、0%与13.9%(P=0.144)、0%与3.0%(P=1.000)。结论肾移植前HCMV感染不仅可引起移植后HCMV再激活感染,还可转化激活JCV的复制和感染。 单志明 胡建华 李敏环 马亚丹 范骏 张伟民关键词:人巨细胞病毒 BK病毒 JC病毒 人巨细胞病毒感染对多种病毒感染的影响 被引量:3 2012年 人巨细胞病毒( human cytomegalovirus,HCMV)属β疱疹病毒亚科,人群对其普遍易感,成人HCMV感染率可达30%~100%[1].在机体免疫功能正常时,HCMV常呈隐性或潜伏感染,而在免疫功能低下或缺陷时(如移植受者、艾滋病患者等)常呈显性感染.HCMV感染后不仅可通过直接的致细胞病变作用,引起HCMV症状和侵入性疾病(如HCMV肺炎、肝炎、胃肠炎、脑炎等),还可通过间接的宿主依赖的免疫病理作用,引起移植排斥、移植物损伤,诱发机会性感染等[2].HCMV感染可诱导激活其他人疱疹病毒( human herpesviruses,HHV)的活动性感染,如HHV-6、HHV-7、EB病毒(EBV)等[2],而有关其对多瘤病毒[多瘤BK病毒(BK virus,BKV)、多瘤JC病毒(JC virus,JCV)、乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)、丙型肝炎病毒(Hepatitis C virus,HCV)]机会性感染的影响研究甚少.因此,本研究通过比较肾移植患者HCMV感染组和非感染组移植术后HCMV、BKV、JCV、HBV、HCV感染率的差别,来初步探究HCMV感染对上述病毒机会性感染的影响. 单志明 胡建华 李敏环 马亚丹 范骏 张伟民关键词:人巨细胞病毒感染 机体免疫功能 乙型肝炎病毒 HUMAN HLA高分辨等位基因与骨髓移植受者HCMV抗原血症研究 2011年 目的 分析HLA高分辨等位基因与骨髓移植术后HCMVpp65抗原血症的相关性.方法 选取2009年2月至2010年10月在我院行骨髓移植术患者48例;采用免疫组化方法检测患者HCMVpp65,采用直接测序分型方法(PCR-SBT)检测患者HLA-A*1101、HLA-A*0201、HLA-A*2402、HLA-B*4001、HLA-DRB1*0901五个高分辨等位基因.结果 ①48例骨髓移植术后患者HCMV感染率100%;②HLA-A*1101、HLA-A*0201、HLA-A*2402、HLA-B* 4001等位基因阳性率在pp65抗原血症12例低感染组和36例高感染组中比较没有统计学意义(P>0.05),其阳性率HLA-A*1101为33.3% (8/24)和20.8% (15/72)、HLA-A*0201为4.2% (1/24)和13.9% (10/72)、HLA-A* 2402为12.5% (3/24)和19.4% (14/72)、HLA-B* 4001 16.7% (4/24)和12.5% (9/72);③HLA-DRB1*0901等位基因阳性率在pp65抗原血症12例低感染组和36例高感染组中比较有统计学意义(P =0.048),其阳性率为4.2% (1/24)和19.4% (14/72);④HLA-DRB1*0901组患者pp65抗原血症高于HLA-A*2402组(P =0.007)和HLA-A*1101组患者(P=0.028),HLA-A*0201组患者pp65抗原血症高于HLA-A*2402组患者(P=0.02),其他高分辨等位基因组之间pp65抗原血症差异没有统计学意义(P>0.05).结论 HLA-DRB1*0901等位基因可能与骨髓移植术后患者发生高HCMVpp65抗原血症有关;HLA-A*2402等位基因可能与骨髓移植术后患者发生低HCMVpp65抗原血症有关. 马亚丹 李敏环 孟雪芹 黄雅萍 胡建华 陈晓明 范骏 马伟杭关键词:巨细胞病毒 抗原血症 骨髓移植 人巨细胞病毒gB糖蛋白研究进展 被引量:2 2011年 人巨细胞病毒(HCMV)的包膜gB糖蛋白在病毒穿入宿主细胞、细胞间传播,以及诱导宿主的免疫应答中起着重要作用.此文就gB的结构、基因分型、生物学特性、单克隆抗体及HCMV疫苗情况进行了综述. 李敏环 范骏关键词:巨细胞病毒 人巨细胞病毒糖蛋白B单克隆抗体制备、鉴定及初步应用 研究背景人巨细胞病毒(HCMV)在人群中普遍感染,对于免疫系统发育不全和免疫抑制患者可引起严重并发症。包膜糖蛋白B(gB)是参与感染过程的关键蛋白,与病毒粘附、穿入宿主细胞及细胞间融合、传播密切相关;是HCMV中和抗体的... 李敏环关键词:巨细胞病毒 单克隆抗体 异基因造血干细胞移植 文献传递 抗HCMV gBn2合成肽McAb杂交瘤细胞株的初步建立 目的建立高效、稳定分泌抗HCMV gBn2合成肽单克隆抗体的杂交瘤细胞株,以待进一步制备特异、敏感,及高亲和力的gBn2单克隆抗体,也为今后制备gBn亚型试剂盒进行临床gBn亚型检测的研究提供了物质基础。方法根据GenB... 李敏环 马亚丹 胡建华 黄雅萍 范骏文献传递 JC病毒在肾移植受者中的感染状况 2010年 目的 探究多瘤JC病毒(JC virus,JCV)在肾移植受者中的感染情况及其感染对移植肾功能的影响,并初步探索JCV感染的影响因素.方法 采用巢式PCR方法检测49例肾移植病人术后尿液标本中的JCV DNA,并以24例健康体检者为对照;定性PCR方法检测病人尿液标本中的巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)DNA;Binary Logistic回归方法分析JCV感染的可能影响因素:病人的年龄、性别、免疫抑制方案、CMV感染;以肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)作为肾功能的指标,t检验方法比较JCV感染和非感染者GFR有无差别.结果 JCV在肾移植病人中的感染率为42.9%,健康体检者为4.2%.移植后CMV感染和强的松+MMF+环孢素三联免疫抑制方案是JCV感染的危险因素(OR=10.101,P=0.049;OR=6.286,P=0.008).JCV感染者和非感染者的GFR分别为86.470±29.990和84.060±33.729,两者间的差异无统计学意义(t=0.259,P=0.797).结论 JCV在肾移植病人中有很高的感染率,CMV感染和使用强的松+MMF+环孢素三联免疫抑制方案可明显增加JCV感染的危险性;JCV感染对移植肾功能无影响. 胡建华 赵宏 张旋 高海女 杨美芳 马亚丹 李敏环 黄雅萍 范骏 马伟杭关键词:JC病毒 尿液 巨细胞病毒糖蛋白在骨髓移植术后抗原血症中的临床意义 2012年 目的比较人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)糖蛋白B(glycoprotein B,gB)、IE和pp65抗原检测,探讨HCMVgB检测的应用价值。方法检测92份异基因造血干细胞移植术后白细胞样本中的HCMV gB、即刻早期(immediate-early,IE)和磷蛋白65(phosphoprotein 65,pp65)抗原,并按移植术后时间进行分组,分析gB抗原检测在监测HCMV感染中的意义。结果 HCMV gB抗原与pp65和IE抗原检测均呈正相关,其阳性率(82.6%)和pp65抗原阳性率(90.2%)差异无显著意义(P=0.065),但比IE抗原阳性率(92.4%)低(P=0.035)。三种抗原检测阳性率在移植术后1年内无显著差异;而在移植术后时间长于1年的标本中,gB阳性率低于IE和pp65阳性率(P=0.005),并且在gB阴性而IE或pp65阳性的标本中,IE或pp65阳性值处于一个较低的范围(1~6/5×10~4WBC)。结论 HCMV gB对移植术后早期诊断感染有潜在的价值,并可能是一个提示病毒感染能力的指标;在对长期随访病人HCMV感染的监测中,gB可能是较pp65和IE更合适的指标。 李敏环 刘安兵 黄雅萍 梁韩英 范骏关键词:人巨细胞病毒 异基因造血干细胞移植 抗原血症