张继跃
- 作品数：9 被引量：71H指数：4
- 供职机构：济宁医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省卫生厅青年科研基金更多>>
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- 慢阻肺患者继发肺部真菌感染的危险因素及其痰培养结果分析被引量：46
- 2018年
- 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者继发肺部真菌感染的危险因素及其痰培养结果。方法回顾性分析41例COPD继发肺部真菌感染的患者(研究组)和60例未发生肺部真菌感染的COPD患者(对照组)的临床资料,比较研究组的病原菌构成及耐药情况;通过多因素Logistic回归分析COPD患者继发肺部真菌感染的危险因素。结果研究组检出324株真菌,以白色念珠菌较常见(占63.58%)。分离菌对两性霉素B的耐药率较低(1.46%),而白色念珠菌对氟康唑等其它4种抗真菌药物的耐药性为1.46%~3.88%。研究组患者的年龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭及机械通气的比例,抗菌药物和激素使用时间、ICU住院时间及血清白蛋白水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:高龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭,机械通气,长期使用抗菌药物和激素及ICU住院时间长均是COPD患者继发肺部真菌感染的危险因素(P<0.05),而血清白蛋白增高是COPD患者继发肺部真菌感染的保护性因素(P<0.05)。结论 COPD患者继发肺部感染的真菌以白色念珠菌多见,两性霉素B治疗COPD继发肺部真菌感染的耐药率低。COPD患者发生继发肺部真菌感染的危险因素涉及高龄,合并肺源性心脏病、糖尿病、呼吸衰竭等多个方面。临床上应重视对上述危险因素的干预,提高真菌性肺炎的防治效果。
- 王瑞玲张继跃刘慧君
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺部真菌感染痰培养
- 同种原位心脏移植1例报告被引量：1
- 1999年
- 报告１ 例终末期扩张型心肌患者施行同种异体原位心脏移植术， 术后２ 个月１０ 天， 恢复良好，植入的心脏功能正常。术后联合应用多种抗排异反应药物，效果较满意。对供受体选择、供心采取、心肌保护、手术方法、术后免疫监测、抗排异和防治感染等进行讨论。
- 宋惠民陈忠堂武广华董立钧杨海卫马黎明刘华常丽周金环张继跃鲍继森毕研文孙强周庆玲高东生樊光平李玮孙文宇刘晓钟张昭才王少春胡金晓于爱军陈光辉刘玉梅翟萍刘焕云
- 关键词：原位心脏移植扩张型心肌病
- 颅脑外伤患者医院感染的病原学及危险因素分析被引量：9
- 2018年
- 目的分析颅脑外伤合并医院感染患者感染病原菌的种类、耐药性及医院感染的危险因素。方法 2015年7月-2017年7月本院收治的颅脑外伤患者400例,采用全自动细菌鉴定分析仪和药敏试验检测患者发生医院感染的病原菌构成及耐药性;回顾性分析患者临床资料,对造成医院感染的危险因素进行单因素方差分析。结果 400例颅脑损伤患者发生医院感染90例,感染率为22.50%。90例感染患者共检出病原菌128株,其中革兰阴性菌79株(占61.72%),对美罗培南及亚胺培南较敏感,对氨苄西林及头孢唑林敏感性较差,耐药率85%~100%。大肠埃希菌分离株对头孢哌酮、头孢呋辛较为敏感,鲍曼不动杆菌分离株对氨曲南较为敏感。革兰阳性菌35株,占27.34%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,对青霉素、红霉素、氨苄西林高度耐药,对利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、利福平、万古霉素较敏感。真菌14株,占10.94%,以白假丝酵母菌为主。单因此方差分析显示,年龄(≥60)、住院时间(≥30d)、血红蛋白含量(<110g/L)、气管切开、气管插管、深静脉置管、糖尿病病史等均为颅脑损伤患者发生医院感染的危险因素(P<0.05)。结论颅脑外伤患者发生医院感染概率较高,且与年龄、住院时间、侵入性操作及糖尿病病史等多种危险因素有关。因此应加强对相关危险因素的控制,以降低颅脑外伤患者发生医院感染的风险,提高治疗效果。
- 张继跃王瑞玲刘慧君
- 关键词：颅脑外伤医院感染病原菌耐药性
- 氯胺酮对大鼠大脑皮层和丘脑突触体Na^+K^+-ATP酶活性的影响被引量：4
- 2001年
- 目的 动态观察氯胺酮对大鼠大脑皮层和丘脑Na+,K+-ATP酶活性的影响。方法 SD大鼠 32只 ,随机分为对照组、麻醉组、恢复Ⅰ组和恢复Ⅱ组。对照组腹腔注射生理盐水 10ml·kg- 1,其余各组均为腹腔注射氯胺酮 10 0mg·kg- 1。对照组腹腔注射生理盐水后 10min断头 ,麻醉组、恢复Ⅰ组和恢复Ⅱ组分别在大鼠翻正反射消失后 10min、翻正反射恢复后和完全清醒后断头 ,取双侧大脑皮层和丘脑匀浆 ,离心 ,制备粗制突触体 ,用分光光度法测Na+,K+-ATP酶活性。结果 大鼠氯胺酮 10 0mg·kg- 1腹腔注射能明显降低大脑皮层和丘脑Na+,K+-ATP酶活性 ,分别较对照组降低了 32 8%和 31 4 % (P <0 0 5 ) ,而在翻正反射恢复后和动物完全清醒后Na+,K+-ATP酶活性恢复 (与对照组相比 ,P >0 0 5 )。结论 Na+。
- 张志龙李彦东张来柱李士云李平萍张继跃
- 关键词：氯安酮大脑皮层丘脑ATP酶
- 神经内镜三脑室底造瘘治疗梗阻性脑积水被引量：1
- 2006年
- 对11例导水管狭窄性脑积水患者,取侧脑室额角入路,神经内镜通过室间孔进入第三脑室底部,于第三脑室底与脚间池之间造一瘘孔。结果10例近期疗效满意,1例并发硬膜下血肿,行血肿引流后脑室又扩大而改行脑室—腹腔分流术。
- 颜世清张军臣张继跃陈德勤杨全祥
- 关键词：梗阻性脑积水神经内镜三脑室造瘘术
- 静脉全麻药对丘脑细胞信号转导系统的影响
- 张志龙曾因明张来柱李彦东李士云李平萍张继跃
- 本研究以先进的分子生物学手段从分子水平动态观察了常用静脉全麻药氯胺酮对大鼠中枢神经系统的影响。氯胺酮麻醉的大鼠大脑皮质和丘脑突触体Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性明显降低;氯胺酮麻醉的大鼠大脑皮质和丘脑环磷...
- 关键词：
- 关键词：信号转导氯胺酮丘脑
- 氯胺酮对大鼠大脑皮质和丘脑突触体ATP酶活性的影响被引量：5
- 2003年
- 目的 动态观察氯胺酮对大鼠大脑皮质和丘脑Na+-K+ATP酶和Ca2+-ATP酶活性的影响。方法 SD大鼠32只,随机分为四组:对照组、麻醉组、恢复I组和恢复Ⅱ组。对照组给予腹腔注射生理盐水10 ml·kg-1,10 min后断头;其它三组均为腹腔注射氯胺酮100 mg·kg-1。其中麻醉组在大鼠翻正反射消失后断头;恢复I组在大鼠翻正反射恢复后断头;恢复Ⅱ组在大鼠完全清醒后断头。在生理盐水冰面上分离双侧大脑皮质和丘脑,以分光光度法测大脑皮质和丘脑Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性。结果大鼠腹腔注射氯胺酮后,其大脑皮质的Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性分别较对照组降低32.8％和26.2％(P<0.05);丘脑的Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性也分别较对照组降低31.4％和24.5％(P<0.05);大鼠翻正反射恢复后和动物完全清醒后两种ATP酶活性的变化与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 Na+-K+-ATP酶和Ca2+-ATP酶活性的改变在氯胺酮全麻作用机制中可能起重要作用。
- 张志龙李彦东张来柱张继跃段世明曾因明
- 关键词：氯胺酮大脑皮质丘脑突触体ATP酶活性
- 氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量的影响被引量：3
- 2002年
- 目的 观察不同剂量的氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶 (NOS)和一氧化氮 (NO)含量的影响。方法 SpragueDawley(SD)大鼠 32只 ,雌雄不限 ,体重 2 0 0～ 30 0 g。随机分为四组 (n =8) :组Ⅰ为对照组 ,给予生理盐水 10ml/kg腹腔注射 ;组Ⅱ、组Ⅲ和组Ⅳ分别给予氯胺酮 35ml/kg、10 0ml/kg和 2 0 0ml/kg。组Ⅰ和组Ⅱ在用药后 5min后断头取材 ,组Ⅲ和组Ⅳ在大鼠翻正反射消失后立即断头取材。在低温操作箱内生理盐水冰面上取脑 ,以分光光度法测定NOS活性和NO量 ,Lawry法测蛋白含量。 结果 大鼠腹腔注射氯胺酮35ml/kg后 ,其丘脑的NOS活性和NO量与对照组相比均无明显变化 (P >0 0 5 )而腹腔注射氯胺酮 10 0ml/kg和 2 0 0ml/kg后 ,NOS活性明显降低 ,分别较对照组降低了 4 4 3%和 4 0 % (P <0 0 5 )和 (P <0 0 1) ,NO量也明显减少 ,分别较对照组减少了 4 2 9%和 4 7 1% (P <0 0 5 )或 (P <0 0 1) ;且这两组的NOS活性和NO量也明显低于氯胺酮 35ml/kg组 ,NOS活性分别降低了 4 7 3%和 4 3 2 % (P <0 0 1) ,NOS量降低了4 7 4 %和 5 1 3% (P <0 0 1) ;此两组之间相比较 ,丘脑的NOS活性和NO量无统计学意义 (P >0 0 5 )。
- 张志龙李彦东张来柱李平萍李士云张继跃
- 关键词：氯胺酮丘脑一氧化氮合酶活性一氧化氮
- 氯胺酮对大鼠皮层和丘脑cAMP含量的影响被引量：3
- 2002年
- 为了解氯胺酮对大鼠不同脑区环磷酸腺苷(cAMP)信使系统的影响,我们动态观察了在氯胺酮麻醉下大鼠大脑皮层和丘脑。cAMP含量的变化,以探讨。cAMP在氯胺酮麻醉中的可能作用。1 资料与方法1.1 药品和试剂 氯胺酮为Sigma公司产品,cAMP测定试剂盒由中国原子能研究院同位素研究所提供。1.2 动物及分组 SD大鼠32只,雌雄不限,体重200～300g。随机分为对照组、麻醉组、恢复Ⅰ组和恢复Ⅱ组。对照组给予生理盐水10ml/kg腹腔注射。
- 李平萍李士云李彦东张志龙张继跃张来柱
- 关键词：氯胺酮丘脑间脑CAMP皮层薄壁组织
- 全文增补中
