宋钦华
- 作品数：39 被引量：75H指数：5
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- 肝后下腔静脉间隙的解剖与临床应用被引量：9
- 2006年
- 目的探讨肝后下腔静脉前间隙的解剖基础及其在肝脏外科的临床应用价值。方法对10例尸肝(包括完整的下腔静脉)进行解剖,测量肝后下腔静脉前间隙的相关解剖数据。经肝后下腔静脉前间隙入路行6例巨大肝癌、血管瘤切除及1例背驮式肝移植病肝切除。结果肝上静脉窝内肝静脉间的距离平均为(16．75±3．93)mm。肝后下腔静脉前间隙的长度平均为(57．76±9．65)mm。肝后下腔静脉前间隙的宽度平均为(9．17±2．30)mm。7例手术均取得成功无相关并发症发生,与其它手术入路相比有显著意义。结论肝后下腔静脉前间隙有其解剖基础,在肝脏外科中可作为一良好的手术入路。
- 李森李加起丁维宝李春友杜福田庄冠一丁伟宋钦华
- 关键词：解剖学肝后下腔静脉前间隙
- 同种异体原位肝脏移植术的临床应用研究(附9例报告)
- 2006年
- 目的总结原位全肝移植术的经验教训，以进一步提高肝移植治疗终末期肝病的效果。方法2001年3月～2006年8月，为9例终末期肝病患者实施了原位全肝移植术，其中6例为良性终末期肝病，3例为肝癌患者。前5例实施背驮式肝移植，后4例实施经典式非转流肝移植。结果1例病人存活3年以上，2例病人存活2年以上，1例病人存活1年以上，2例术后3个月，均恢复正常的工作和生活。手术后死亡病例中，1例术后1年9个月死于应用大剂量激素抗排斥反应所致的应激性溃疡大出血。2例巨大肝癌病人分别于术后27d死于肾功能衰竭、高血钾和术后56d死于脑出血。1例小肝癌病人术后出现神经并发症，术后4个月死于脑出血。结论肝移植是治疗终末期肝病的唯一有效方法。
- 李森李春友杜福田庄冠一丁伟宋钦华
- 关键词：终末期肝病肝肿瘤肝移植
- 红外光扫描在乳腺疾病诊断中的意义
- 1996年
- 红外光扫描在乳腺疾病诊断中的意义李春友李森裴永泉宋钦华（潍坊市人民医院肝胆外科２６１０４１）随着影像学的发展，红外光乳腺扫描作为一项对乳腺疾病的影像诊断技术，因其具备对人体无损害、无痛苦、无副作用和速度快、敏感度高等优点，而被应用于普查和对乳腺疾病的...
- 李春友李森裴永泉宋钦华
- 关键词：红外光扫描乳腺疾病
- 肠系膜上静脉“胰后干”和门静脉干测量及临床意义被引量：14
- 1999年
- 目的为提高近端胆管癌和壶腹周围癌的手术切除率，使该区域受肿瘤浸润的血管能一并与肿瘤器官同时切除，并使血管直接重建。方法本组在实施肝门胆管癌切除术及胰十二指肠切除术中，对术中病人的肝蒂内门内的肠系膜上静脉干即“胰后干”（ｐｏｓｔ－ｐａｎｃｒｅａｓ－ｔｒｕｎｋＰＰＴ）进行解剖学定位并进行分段测量长度及可以纵向折叠的长度，以此估计可切除的静脉长度及重新再建血管的长度。结果测量肝蒂内门静脉干１０４例，长度标准差男性５．８±１．９９ｃｍ，女性５．５±０．８１ｃｍ，优势长度大于４．５ｃｍ，男性５６例占７６．７％，女性２５例占８０．６％。胰腺钩突内段肠系膜上静脉干测量５４例长度标准差男性３．７±０．７７ｃｍ，女性３．５±０．６４ｃｍ，优势长度大于３．０ｃｍ者，男性２８例占７７．６％，女性１４例占７７．８％。门静脉纵向折叠移动的范围在１．８～４．２ｃｍ之间，平均折叠２．２ｃｍ者（１．８～２．４）占６６．３％，平均折叠２．８ｃｍ（２．５～４．２）占３３．７％。切除胰十二指肠后胰腺钩突内肠系膜上静脉段纵向折叠范围平均４．０ｃｍ，最长达５．２ｃｍ。结论这二类肿瘤切除术合并受浸血管切除在一定范围是可行的，为联合区域性整块切除术提供?
- 李森宋钦华林开祥裴永泉李春友庄冠一王建立
- 关键词：肠系膜上静脉门静脉胆管癌胰十二指肠切除
- 成年人先天性胆总管囊肿的外科治疗被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨成人先天性胆总管囊肿的外科治疗方式 ,为先天性胆总管囊肿的外科治疗提供保证。方法 囊肿部分切除并囊肿空肠吻合术 8例 ,囊肿切除并肝管十二指肠间置空肠术 6例 ,周围肝左外叶切除术 4例 ,单纯囊肿引流术 2例。结果 一次性手术为 2 3例 ,病人术后愈合良好 ,平均住院 2 8d。 2例行胆肠内引流术后 ,二次行囊肿切除并肝管空肠吻合术 ,愈合良好。结论 囊肿外引流适用于有严重并发症不能耐受大手术 ,反复感染的病人。囊肿切除适用于各种类型的胆总管囊肿 。
- 庄冠一李春友丁伟李森宋钦华
- 关键词：先天性胆总管囊肿胆肠内引流术囊肿切除术
- 肝脏脉管立体构筑解剖研究及其在肝脏海绵状血管瘤剥离切除术中的应用被引量：10
- 2004年
- 目的 通过对肝内脉管灌铸解剖和外科手术实践 ,奠定对肝脏巨大海绵状血管瘤施行剥离切除的科学基础。方法 对 10例成年新鲜软尸体行肝脏脉管系统不同构架灌注铸型 ,观察肝内脉管系统的立体解剖。结果 在 10例灌注模型中模拟构筑出肝脏脉管立体构架的少血管区肝段。36例肝血管瘤患者中有 2 7例瘤体超过 15cm ,均按设计的手术入路与方式完成剥离切除手术。结论 第一肝门结构将肝尾状叶和方叶分隔在两个少血管的构架空间内。选择合理的解剖学手术入路可以做到将不同肝段的巨大瘤体单纯剥离切除而不伤及主要的脉管构筑关系。
- 李森李春友庄冠一杜福田丁伟赵焕芬郭学奎裴永泉宋钦华
- 关键词：脉管肝脏海绵状血管瘤瘤体肝内剥离切除术手术入路
- 经肠系膜上血管蒂后间隙胰肠直接套入式吻合的胰十二指肠切除术(PD)治疗壶腹周围癌的研究
- 杜福田丁伟林洪峰丁维宝庄冠一李春友李森宋钦华
- 胰十二指肠切除术作为治疗壶腹周围癌的标准经典术式已被全国世界腹部外科医生广泛采用。胰肠吻合口漏是该手术最常见的且最严重的并发症。该课题实施43例胰－空肠直接套入式吻合病例，无一例胰肠吻合口漏发生。该课题具有以下特点： ...
- 关键词：
- 关键词：肠系膜上血管壶腹周围癌胰十二指肠切除术
- 胰腺钩突肿瘤的外科手术治疗(附10例报告)被引量：1
- 2000年
- 目的 总结胰腺钩突肿瘤的临床特点及提高手术切除率的措施.方法 对10例胰腺钩突肿瘤行根治性手术治疗,其中7例联合PV、SMV切除,3例行经典的Whipple手术.7例联合血管切除术中,5例切除静脉干长度为2.0～4.2cm,直接对端吻合成功,2例行受浸润血管侧壁切除修补术.门脉阻断时间最长40min,最短8min,未同时阻断SMA.结果 联合PV、SMV切除的7例中,有1例术后3d肝功能衰竭死亡,1例未行脾静脉与SMV吻合者,术后出现大量乳糜样腹水,经治疗40d痊愈,术后存活20个月,余5例术后生存13～29个月.末联合静脉切除的3例中,2例分别存活13个月.14个月,1例已存活11.5个月至今健在,无癌肿复发.结论 胰腺钩突肿瘤具有缺乏早期症状和邻近血管早期受侵两个特点;门脉浸润不是根治手术禁忌证;联合PV、SMV切除4～5cm以内直接对端吻合是可行的.
- 李森裴永泉杜福田宋钦华庄冠一李春友王建立
- 关键词：胰腺钩突胰腺肿瘤胰十二指肠切除术手术治疗
- 胰十二指肠切除术中意外损伤及术后严重并发症的防治被引量：3
- 1994年
- 胰十二指肠切除术中意外损伤及术后严重并发症的防治宋钦华，裴永泉，林开祥（潍坊市人民医院普外科，２６１０４１）我院自１９６３年～１９９１年共行胰十二指肠切除术（以下简称ＰＤＲ）８０例，术中发生肠系膜上动脉损伤２例，术后发生严重或少见并发症１８例，死亡７...
- 宋钦华裴永泉林开祥
- 关键词：胰十二指肠切除术血管损伤并发症
- 经肠系膜上血管蒂后间隙置入空肠的改良Child法吻合术(附36例报告)被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨消灭胰十二指肠切除后区域性死腔的方法.方法36例胰十二指肠切除后,经肠系膜上血管蒂后间隙置入上提空肠,做改良Child吻合术.结果围手术期因肝衰、上消化道大出血死亡2例,腹腔乳糜瘘、胆瘘各1例均治愈,其余病人均恢复顺利.结论(1)整块切除胰十二指肠的,经肠系膜血管带后间隙上提空肠,可消灭后间隙死腔.(2)在完整切除胰钩突肿瘤时可发挥作用.
- 李森李春友杜福田丁伟庄冠一裴永泉宋钦华
- 关键词：肠系膜上静脉
