- 瑞芬太尼对全麻气管内插管心血管反应的影响被引量：2
- 2006年
- 目的观察不同剂量瑞芬太尼全麻诱导气管内插管对血压心率的影响。方法 92例择期手术全麻患者,随机分为3组,Ⅰ组(n=40)、Ⅱ组(n=40)、Ⅲ组(n=12),全麻诱导用咪唑安定0．08 mg/kg、异丙酚1．5mg/kg、瑞芬太尼和阿曲库铵,瑞芬太尼剂量是:Ⅰ组1 μg/kg、Ⅱ组2μg/kg、Ⅲ组为生理盐水对照组。记录麻醉诱导前(T0)、诱导后置入喉镜前(T1)、导管插入即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、 3 min(T4)、5 min(T5)、10 min(T6)的血压(SBP、DBP、MAP)和心率(HR)变化。结果 (1)与麻醉前相比,T1 时Ⅰ组和Ⅱ组的HR、SBP、DBP、MAP均明显下降(P<0．01),Ⅲ组的HR和SBP较低(P<0．05);T2时除Ⅱ组的SBP较低外(P<0．05),Ⅰ组和Ⅱ组的血压、心率恢复至T0时水平(P>0．05);Ⅲ组的血压、心率增高(P<0．01或P<0．05),需瑞芬太尼加深麻醉。(2)Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组相比,诱导后的SBP和从T2 到T3,SBP、DBP、MAP、HR的变化差异均非常显著(P<0．01)。(3)Ⅰ、Ⅱ组间比较,在各时点,SBP、DBP、 MAP、HR的变化差异无显著性(P>0．05)。结论 1-2μg/kg瑞芬太尼麻醉诱导对血压、心率影响较小,能较好抑制气管插管引起的心血管反应。
- 黄燕娟黄国勇林盛敏冉雪莲刘延海甘伟耀
- 关键词：麻醉静脉瑞芬太尼心血管反应
- 温血停搏液间断灌注心内直视术中血钾和酸碱平衡的观察
- 2003年
- 目的 :观察心内直视术中间断灌注温血停搏液行心肌保护法对机体内环境的影响。方法 :2 1例常温心内直视手术中 ,阻断主动脉后 ,采用高钾温氧合血停搏液从主动脉根部间断灌注使心脏停搏。在转机前、开放主动脉、停机前、术后 1小时、术后第一天作血钾测定和血气分析。结果 :除 Pa O2 在开放主动脉时增加 (P <0 .0 1)外 ,其余血钾、p H、Pa O2 、Pa CO2 、HCO3、BE各参数在各不同时段均无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :心内直视术中间断灌注温血停搏液对血钾和酸碱平衡无不良影响 。
- 邹建平黄国勇陆炳德黄燕娟
- 关键词：心内直视手术心肌保护血钾酸碱平衡
- 常温体外循环对大鼠海马BDNFmRNA表达的影响
- 目的：通过建立大鼠体外循环(CPB)模型，观察常温体外循环对大鼠海马神经元凋亡及脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA表达的影响。
方法：选择成年雄性Sprague-Dawley(SD)大鼠20只，随机分为体外...
- 黄国勇
- 关键词：体外循环海马神经元脑源性神经营养因子
- 文献传递
- 阿片类药物依赖病人手术的麻醉体会被引量：3
- 2003年
- 海洛因成瘾者对阿片类药依赖性很强,手术麻醉有其特殊性.本院自1998年1月～2003年3月曾为19例海洛因成瘾病人进行手术麻醉,现报道如下.
- 黄燕娟邹建平钟日胜甘伟耀黄国勇林盛敏
- 关键词：麻醉外科手术海洛因成瘾
- 硬膜外阻滞与全麻对妇科腹腔镜手术应激反应抑制作用的比较观察被引量：14
- 2005年
- 目的观察硬膜外麻醉和全身麻醉抑制妇科腹腔镜手术应激反应的作用。方法40例妇科腹腔镜手术病人均分为两组,硬膜外麻醉组(Ⅰ组)和全麻组(Ⅱ组)。于麻醉前、腹内压达12mmHg后1min和30min、术毕30min监测HR、SBP、DBP的变化。并于上述时点采集血标本用放免法测定促肾上腺皮质激素(ACTH)、血管紧张素-Ⅱ(A-Ⅱ)、皮质醇(COR)、醛固酮(ALD)和血糖(BG)变化。结果(1)两组手术前后HR无明显变化,在气腹1minⅠ组HR高于Ⅱ组(P<0·01)。(2)Ⅰ组SBP在气腹30min和术毕均低于麻醉前水平(P<0·05);Ⅱ组在气腹1min,DBP明显升高(P<0·01),SBP较高(P<0·05),DBP直到术毕仍高于麻醉前水平(P<0·05)。组间BP比较,在气腹后至术毕均有显著性差异(P<0·05,P<0·01)。(3)气腹1min时两组的COR比麻醉前降低(P<0·05)。随手术时间延长,两组COR、ALD和Ⅱ组BG的升高与麻醉前比较有显著性差异(P<0·05,P<0·01)。组间相比,气腹1minⅠ组ACTH高于Ⅱ组(P<0·01);气腹30minⅠ组的COR高于Ⅱ组(P<0·01)。结论全麻抑制激素作用较强,硬膜外麻醉能较好地消除气腹引起BP升高的不利影响。
- 黄燕娟邹建平黄国勇冉雪莲
- 关键词：硬膜外阻滞全麻妇科应激反应麻醉方法
- 心脏不停跳沐舒坦干预对肿瘤坏死因子的影响及临床意义
- 2006年
- 目的探讨心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索(沐舒坦)对肺保护的效果。方法选择浅低温不停跳心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为干预组(应用盐酸氨溴索)和对照组(不用盐酸氨溴索),每组15例。于CPB前(T1)、CPB40min(T2)、CPB结束即刻(T3)、CPB结束后1 h(T4)2、h(T5)、24 h(T6)抽取动脉血,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。于T1、T2、T3、T4、T5、T6各时点行血气分析,计算呼吸指数RI。结果两组CPB期间TNF-α与CPB前比较均有不同程度升高,干预组与对照组TNF-α、RI,在CPB中各时点差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TNF-α可作为CPB过程中检测肺保护效果的敏感指标;心脏不停跳二尖瓣置换术中应用盐酸氨溴索可抑制TNF-α形成,减轻CPB所致的炎性反应,具有较佳的肺保护效果。
- 何二宁曾建业黄国勇邹建平冯旭
- 关键词：盐酸氨溴索肿瘤坏死因子肺保护
- 瑞芬太尼复合异丙酚在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用(附20例分析)被引量：8
- 2005年
- 邹建平黄燕娟冉雪莲黄国勇
- 关键词：妇科腹腔镜复合异丙酚瑞芬太尼手术麻醉阿片类镇痛药手术应激反应
- 甲状腺功能减低症病人麻醉处理三例
- 2005年
- 甲状腺功能减低症(简称甲低)可分为原发性和继发性两类,以机体代谢率降低为主要特征,病理生理改变涉及各个系统,对麻醉药和手术刺激的耐受性降低,手术和麻醉的危险性较高.本院自2001年以来成功地对3例甲低病人实施4次手术,麻醉体会总结如下.
- 黄燕娟黄国勇林盛敏陆炳德
- 关键词：甲状腺功能减低症麻醉处理病人病理生理改变手术刺激代谢率
- 胸科术后椎旁阻滞镇痛对应激反应的影响被引量：2
- 2005年
- 目的 观察胸科术后椎旁阻滞镇痛对应激反应的影响。方法 2 5例胸科手术后病人 ,按术后镇痛方法不同分为 2组 ,椎旁阻滞镇痛组 (Ⅰ组 13例 )和肌肉注射镇痛组 (Ⅱ组 12例 )。于麻醉前、术毕、术后第 1、2天 ,采静脉血标本用放免法测定促肾上腺皮质激素 (ACTH )、皮质醇 (COR)和血糖 (BS)水平 ,于术后第 1、2天行镇痛效果评估。结果 ( 1)Ⅰ组镇痛效果明显优于Ⅱ组 (P <0 .0 1)。 ( 2 )与麻醉前相比 ,两组术后各时点ACTH、COR、BS均有不同程度升高。术毕两组ACTH、COR、BS均明显升高(P <0 .0 1) ;术后第 1天 ,Ⅰ组的ACTH、COR与麻醉前比较 (P >0 .0 5 ) ,BS仍较高 (P <0 .0 5 )。Ⅱ组恢复时间慢于Ⅰ组 ,ACTH仍较高 (P <0 .0 5 )、COR和BS仍明显高 (P <0 .0 1) ,而且COR明显高于Ⅰ组(P <0 .0 5 ) ;术后第 2天 ,Ⅰ组的BS和Ⅱ组的ACTH、COR与麻醉前比较 (P >0 .0 5 ) ,而Ⅱ组BS仍未恢复 ( P <0 .0 5 ) ,并明显高于Ⅰ组 ( P <0 .0 5 )。结论 椎旁阻滞镇痛完善 。
- 黄燕娟黄国勇甘伟耀林盛敏冉雪莲
- 关键词：术后椎旁阻滞ACTH镇痛效果应激反应BS
- 芬太尼复合异丙酚静脉全麻实施无痛人流术5645例分析被引量：1
- 2006年
- 何二宁邹建宁黄国勇甘伟耀陈珍琼冉雪莲
- 关键词：流产二异丙酚芬太尼
