金领微
- 作品数:108 被引量:516H指数:12
- 供职机构:温州医科大学更多>>
- 发文基金:温州市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教石油与天然气工程更多>>
- 老年肾衰竭患者血液透析感染的危险因素分析被引量:45
- 2014年
- 目的探讨老年肾衰竭患者血液透析的疗效及发生感染的特点,并总结预防措施,为老年肾衰竭患者血液透析中感染的预防与治疗提供参考。方法选择2008-2012年102例行血液透析治疗的老年肾衰竭患者为研究对象,观察对比治疗前后各相关指标,总结分析发生感染的主要类型,将52例发生感染的患者为感染组,50例未发生感染的患者为未感染组,对比分析两组患者相关因素,探究行血液透析治疗的老年肾衰竭患者发生感染的危险因素,采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果患者血液透析治疗后血红蛋白、血浆白蛋白、甘油三酯(TG)及甲状旁腺素(iPTH)等指标分别为(9.85±2.42)g/L、(37.84±5.41)g/L、(1.62±1.02)mol/L、(435.1±213.5)pg/L,治疗前分别为(8.37±1.31)g/L、(29.81±4.62)g/L、(2.61±1.15)mol/L、(816.7±324.2)pg/L,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05);102例患者发生感染52例、68例次,感染率50.98%、例次感染率66.67%;其中呼吸道感染占44.12%、尿路感染占29.41%、消化道感染占10.29%、置管切口感染占10.29%;通过对感染与未感染组的各因素比较发现,患者平均年龄、血红蛋白指数、血清白蛋白指数、血透时间等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析治疗老年肾衰竭患者发生感染概率较高,以呼吸道及肺部感染、尿路感染最为常见,其中年龄、血红蛋白指数、血清白蛋白指数、血透时间等指标是发生感染的相关因素,临床治疗和护理中应根据以上因素减少患者的感染。
- 陈辉乐徐昌隆金领微周志宏
- 关键词:肾衰竭老年患者血液透析
- 微信集群教育在血透患者体重自我管理的应用研究被引量:12
- 2015年
- 目的探讨微信集群教育对维持性血液透析患者透析间期体重的影响。方法将80例维持性血液透析患者分成两组,对照组40例为常规教育组,观察组40例为微信教育组。对照组进行常规教育;微信教育组在常规教育的基础上,透析间期以微信群进行集体教育。结果两组患者透析间期体重增长率,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者高血压、高血钾、透析相关低血压发生率低于对照组(P<0.05)。结论对血液透析间期患者进行微信集群教育,可提高患者自我管理能力,提高水、钠摄入依从性,降低相关并发症的发生。
- 徐武敏谷禾徐武秀吴瑶瑶金领微
- 关键词:自我管理
- 血液透析患者脑卒中与血脂水平关系的探讨被引量:2
- 2008年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血脂水平与脑卒中的关系。方法95例MHD患者分为脑卒中组与非脑卒中组。另外选取健康体检人员30例作为对照组。分析各组患者以及脑卒中组与其自身血透前血脂水平改变情况。结果MHD组的TG、LDL-C及TC/HDL-C比值均显著性高于对照组(P〈0.05-P〈0.001),HDL-C显著性低于对照组(P〈0.001)。脑卒中组的HDL-C显著性低于非脑卒中组(P〈0.05),TC//HDL-C比值显著性高于非脑卒中组(P〈0.05);同时发生脑卒中时HDL-C显著性低于血透前(P〈0.001),TC/HDL-C比值显著性高于血透前(P〈0.01)。logistic回归分析显示进入回归方程只有TC/HDL-C比值,其偏回归系数为0.513,P〈0.05。结论MHD患者存在脂质代谢紊乱。HDL-C降低以及TC/HDL-C比值升高与MHD患者发生脑卒中有关,并且TC/HDL-C比值具有独立的预测作用。
- 郑育王红金领微叶菡洋
- 关键词:脑血管意外血液透析尿毒症
- 尿激酶治疗血液透析病人动静脉内瘘血栓形成的观察和护理被引量:6
- 2005年
- 谷禾金领微
- 关键词:血液透析病人动静脉内瘘血栓形成尿激酶治疗局部溶栓生命线
- 血液灌流治疗婴幼儿毒鼠强中毒的临床分析
- 2004年
- 目的 :了解血液灌流治疗婴幼儿毒鼠强中毒的疗效。方法 :采用回顾性病例对照分析的方法 ,比较 16例血液灌流和 10例保守治疗毒鼠强中毒婴幼儿临床疗效差异。结果 :与保守治疗相比 ,血液灌流治疗可显著缩短患儿抽搐、昏迷和住院时间 ,改善昏迷评分。血液灌流后患儿毒鼠强浓度下降 ,改良Glasgow昏迷评分提高。结论 :血液灌流是治疗婴幼儿毒鼠强中毒的有效方法。
- 金领微毛朝鸣戴彩香刘景棣葛红杨筱敏黄蔷薇严纯雪
- 关键词:婴幼儿毒鼠强中毒血液灌流
- 老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者医院感染相关因素分析被引量:59
- 2015年
- 目的探讨老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染部位分布及相关危险因素,为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月120例老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者临床资料,分析其感染部位及相关危险因素,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 120例老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染42例,感染率为35.0%,感染部位以导管感染为主,占30.95%,其次为呼吸道、消化道、泌尿系统,分别占26.19%、23.81%、9.52%;老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染后均给予抗感染治疗,疗程(13.6±4.2)d,统计各感染部位抗感染治疗时间及住院时间,各组比较差异无统计学意义;多因素logistic回归分析显示,住院时间、伴有糖尿病、血红蛋白、血白蛋白、中心静脉置管等因素是发生医院感染的独立危险因素。结论老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染相关危险因素较多,临床应采取针对性干预措施,加强血液透析室医务人员感染管理及规范操作,加强治疗老年患者基础疾病,以降低血液透析室患者医院感染率。
- 叶白如谷禾杨午红金领微黄蔷薇
- 关键词:老年患者慢性肾衰竭维持性血液透析医院感染
- 维持性血液透析患者主动脉弓钙化与血清FGF-23、Klotho蛋白及其他因素的相关性被引量:13
- 2015年
- 维持性血液透析(MHD)患者血管钙化与心血管疾病(CVD)的发生密切相关,其中主动脉弓钙化(AoAC)是患者CVD死亡及全因死亡的重要预测因子。近年来成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、Klotho蛋白对血管钙化的影响引起人们广泛重视。我们就MHD患者AoAC与血清FGF-23、Klotho蛋白及其他相关危险因素的关系进行分析,探索MHD患者CVD的可能机制。
- 郑淑蓓陈琰郑育金领微周志宏
- 关键词:维持性血液透析患者KLOTHO蛋白主动脉弓钙化血清成纤维细胞生长因子相关危险因素
- 单次维持性血液透析对慢性肾衰患者心功能影响的研究被引量:1
- 2001年
- 目的 探讨慢性肾衰 (CRF)患者单次血透前后的心功能及血肌酐、血压的变化。方法 用血液循环动力学脉图检测技术仪测定22例CRF患者血透前后的各项心功能系数 ,用酶电极法与血压计分别测定血肌酐和血压。结果 发现血透后肌酐、收缩压与舒张压明显下降。心功能系数包括左室舒张末期容量 (LDV) ,心输出量 (CO) ,心脏指数 (CI) ,每搏心输出量 (SV) ,中心静脉压 (CVP) ,有效循环血量 (ECV) ,心肌耗氧量 (MVO)均显著降低 ,而射血分数 (EF)显著升高。结论 CRF患者血透后可因全身血容量减少 ,左室舒张末期容量降低 ,心脏前负荷减少 ,心肌收缩力增加 ,心肌耗氧量减少而使心功能明显好转。另外 ,血透对尿毒症毒素的消除亦可直接减少对心肌的损害而改善心功能。
- 戴禾岳金领微
- 关键词:维持性血液透析心功能慢性肾功能衰竭尿毒症
- 国产复方α-酮酸片用于老年维持性血液透析20例的效果评价被引量:2
- 2013年
- 目的观察国产复方α-酮酸(科罗迪)对改善老年维持性血液透析患者营养状况的有效性。方法选择20例老年维持性血液透析营养不良患者,在常规血液透析基础上,治疗组口服科罗迪片,每次4片、每日3次,总观察期6月。分别在治疗开始及6月时检测患者主观综合营养评估(SGA)、人体测量(BMI,TSF,MAC,MAMC,GST)、血清白蛋白(ALB)、C反应蛋白(CRP)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(PTH)水平。结果治疗前维持性血液透析患者的SGA、人体测量、ALB水平有显著升高(P<0.01),CRP水平有显著下降(P<0.05),PTH有降低趋势但无统计学意义(P>0.05),Kt/V、胆固醇、甘油三酯、血钙变化无统计学意义(P>0.05)。结论科罗迪可有效改善老年维持性血液透析患者的营养状况。
- 叶白如金领微徐武敏谷禾潘敏施珍叶菡洋李占园
- 关键词:老年维持性血液透析营养状况
- 阿法骨化醇治疗需血液透析的乙肝患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床研究被引量:5
- 2017年
- 血液透析是慢性肾功能衰竭患者肾脏功能替代治疗的主要方式之一,可有效提高终末期肾病患者的生存率,但也常导致患者合并发生继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)[1]。阿法骨化醇作为药用维生素D衍生物,是临床上治疗SHPT的首选药物[2],但由于阿法骨化醇需要经过肝脏内特定酶的转化才能达到药物疗效,所以在应用其治疗患有慢性乙型肝炎的SHPT患者时,
- 徐晓燕黄文叶菡洋赵艳玲金领微
- 关键词:阿法骨化醇血液透析肾脏功能血磷发病种类