郑晓英
- 作品数:55 被引量:394H指数:9
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- 连续性静脉—静脉血液滤过在救治中的时机选择被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨对多器官功能障碍综合征(MODS)患者进行连续性静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗的最佳时机。方法:记录32例MODS患者在使用CVVH治疗前、后24h的急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)的评分。APACHEⅡ评分按治疗前≥30分和<30分分成两组。结果:<30分组治疗前后APACHEⅡ评分和血肌酐值对比有显著性差异(P<0.05)。结论:对MODS患者早期使用CVVH治疗效果好,尤其是在APACHEⅡ评分<30分时。
- 吴华雄孟新科郑晓英唐悌
- 关键词:多器官功能障碍综合征
- TIMI危险积分与冠状动脉病变的相关性研究(英文)被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨冠心病患者TIMI (theThrombolysisinMyocardialInfarction)危险积分与冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关关系 ,明确TIMI危险积分对冠脉病变严重程度的评估价值。方法 选择 12 6例冠心病病人为研究对象 ,分析入院时病人TIMI危险积分与其冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关性 ;比较TIMI危险积分判别病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的ROC(residentoperationcharacter)曲线下面积大小的差异 ,评价TIMI危险积分对病人冠脉病变严重程度的判别价值。结果 TIMI危险积分与病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质分级均成正相关 ,即TIMI积分越高 ,冠脉病变越重。冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积最大 ,而冠脉病变性质的ROC曲线下面积最小 ,冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积明显大于狭窄程度及病变性质的ROC曲线下面积 (P <0 .0 5 ) ,而狭窄程度和病变性质的ROC曲线下面积比较差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 TIMI危险积分能间接反映冠脉病变的狭窄程度及一定程度上反映冠脉病变范围、病变性质的严重程度。TIMI危险积分对冠脉狭窄程度的判别价值较高 ,对冠脉病变性质及范围的判别价值相对较低。
- 郑晓英孟新科夏小杰陈绍良曹克将方锐寇清万丽春
- 关键词:冠脉病变TIMI危险积分
- 脂肪乳治疗艾司唑仑中毒1例疗效及药代动力学观察被引量:5
- 2010年
- 目的 观察脂肪乳对艾司唑仑中毒疗效及其血药浓度的影响.方法 20%脂肪乳250 mL治疗艾司唑仑中毒1例,分2次治疗,间隔时间20 h.每次治疗前即刻及治疗后0.5 h内抽血查艾司唑仑浓度,并记录患者意识变化.结果 第一次治疗前艾司唑仑血液浓度为3050.6 ng/mL,治疗后为1018.8 ng/mL.意识由浅昏迷变为呼唤睁眼.其后观察20 h,血药浓度无显著变化,意识状态无恶化.第二次治疗前艾司唑仑血液浓度为1030.0 ng/mL,治疗后为119.0 ng/mL.治疗后完全清醒.结论 脂肪乳可能作为解毒药物缓解艾司唑仑中毒症状,显著降低艾司唑仑中毒者血药浓度,其可靠性需进一步随机对照研究.
- 孟新科郑晓英陈伟峰王滨熊丽红万丽春张宪华周丹幸泽茂
- 关键词:艾司唑仑脂肪乳药代动力学
- 脂肪乳治疗地西泮中毒的临床研究被引量:9
- 2012年
- 目的观察脂肪乳对地西泮中毒患者疗效及血药浓度的影响。方法 26例重度地西泮中毒患者按中毒严重程度大致接近原则,分为氟吗西尼组(单纯氟吗西尼治疗,9例);10%脂肪乳组(氟吗西尼+10%脂肪乳250 mL治疗,9例);20%脂肪乳组(氟吗西尼+20%脂肪乳250 mL治疗,8例)。比较各组间治疗前、后不同时间点(治疗后1、10和20 h)血液地西泮浓度以及病人住院时间、氟吗西尼总用量差异。结果治疗前各组地西泮血药浓度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后不同时间点各组间地西泮血药浓度比较差异均有统计学意义(P=0.000),两个脂肪乳组血药浓度均明显低于单纯氟吗西尼组。其中治疗后1 h,20%脂肪组明显低于10%脂肪乳组[(1 952.3±837.4)ng/mL、(2 428.9±1149.3)ng/mL,P=0.033];治疗后10 h和20 h 10%脂肪乳组与20%脂肪乳组浓度差异无统计学意义[(1 786.9±899.4)ng/mL、(1 359.1±665.6)ng/mL,P>0.05;(1 362.1±792.1)ng/mL、(1 090.5±638.4)ng/mL,P>0.05]。氟吗西尼总用量组间比较,差异有统计学意义(P=0.000)。氟吗西尼组(3.33±0.80)mg与10%脂肪乳组(2.26±0.36)mg及20%脂肪乳组(1.91±0.29)mg相比,差异均有统计学意义(P=0.000)。住院时间组间比较,差异有统计学意义(F=20.594,P=0.000)。氟吗西尼组(5.23±1.23)d与10%脂肪乳组(3.60±0.80)d及20%脂肪乳组(2.50±0.58)d差异均有统计学意义(P=0.000);10%脂肪乳组与20%脂肪乳组差异有统计学意义(P=0.017)。结论脂肪乳可在短时间内降低地西泮血药浓度,减少中毒患者氟吗西尼用量,缩短住院时间,是地西泮或其他脂溶性药物中毒的潜在解毒剂。
- 孟新科郑晓英冯永文向兰陈炫张宪华邵远凯杨炜周丹
- 关键词:地西泮中毒脂肪乳氟马西尼血药浓度疗效
- TIMI危险积分与冠状动脉病变的相关性研究
- 2004年
- 目的 探讨冠心病患者TIMI(Thrombolysis in Myocardial Infarction)危险积分与冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关关系,明确TIMI危险积分对冠脉病变严重程度的评估价值。方法 选择126例冠心病病人为研究对象,分析入院时病人TIMI危险积分与其冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的相关性;比较T1MI危险积分判别病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质的ROC(resident operation character)曲线下面积大小的差异,评价TIMI危险积分对病人冠脉病变严重程度的判别价值。结果 TIMI危险积分与病人冠脉病变范围、狭窄程度及病变性质分级均成正相关,即TIMI积分越高,冠脉病变越重。冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积最大,而冠脉病变性质的ROC曲线下面积最小,冠脉病变狭窄程度的ROC曲线下面积明显大于狭窄程度及病变性喷的ROC曲线下面积(P<0.05),而狭窄程度和病变性质的ROC曲线下面积比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论 TIMI危险积分能间接反映冠脉病变的狭窄程度及一定程度上反映冠脉病变范围、病变性质的严重程度TIMI危险积分对冠脉狭窄程度的判别价值较高,对冠脉病变性质及范围的判别价值相对较低。
- 郑晓英孟新科夏小杰陈绍良曹克将方锐寇清万丽春
- 关键词:TIMI危险积分冠状动脉病变冠心病冠脉病变
- 发热、黄疸、少尿9天
- 2011年
- 1病例资料
患者男,21岁,仓库管理员。因“发热、黄疸、少尿6天”于2010年12月18日急诊入院。入院前6天,无明显诱因出现上述症状,体温最高达40.0℃。伴头胀痛、深呼吸时胸痛、剧烈咳嗽、巩膜及皮肤黄染。
- 孟新科郑晓英陈伟峰
- 关键词:发热黄疸少尿急诊入院剧烈咳嗽皮肤黄染
- 关于“上腹痛12小时,心脏电复律后3小时”的查房讨论
- 2011年
- 1病例简介 患者男,34岁,因“上腹痛12小时,心脏电复律后3小时”入院。12小时前无明显诱因突然出现上腹持续胀痛不适,伴头痛。院外小诊所给予止痛治疗(具体不详),症状一度有所缓解。3小时前再次出现明显腹痛,阵发性加剧,伴呕吐、出汗,到本院就诊。急诊科测双上肢血压均为230/150mmHg,心电监护及心电图发现有窦性心动过速、频发室性早搏。在体格检查过程中突然出现“室性心动过速”,复测血压仍高于正常.意识清楚。寺刻行电复律先后共7次.
- 孟新科郑晓英
- 关键词:上腹痛复律后心脏窦性心动过速频发室性早搏病例简介
- APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者预后预测的研究被引量:14
- 2009年
- 目的探讨APACHEⅡ评分对心肺复苏自主循环恢复昏迷患者5种不同预后的区别能力。方法回顾性分析115例心肺复苏自主循环恢复住院患者的资料,比较不同预后患者的APACHEⅡ评分,计算其对两种严重不良(死亡或植物状态)预后与其他类型预后区别能力的ROC曲线下面积。结果5种不同预后(正常、神经功能轻度障碍、神经功能重度障碍、植物状态和死亡)患者APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(F=57.64,P=0.000)。各组之间相互比较,正常组与神经功能轻度障碍组、神经功能轻度障碍组与神经功能重度障碍组比较差异均无统计学意义[(8.89±5.52)分vs(12.50±6.00)分,P=0.109;(12.50±6.00)分vs(13.80±4.98)分,P=0.623];其他各组之间相互比较差异均有统计学意义(正常组vs重度神经功能异常组P=0.019;其他各组之间比较均为P=0.000)。13分是区分预后良好的最佳截断点;23分是区分预后严重不良的最佳截断点。APACHEⅡ评分区分严重不良预后与其他类型预后能力的ROC曲线下面积为0.937。结论APACHEⅡ评分可以作为心肺复苏自主循环恢复昏迷患者不良预后的一个预测、评价工具,若引入其他相关因素,可望进一步提高该类患者不同预后的区别能力。
- 孟新科石少权赵志刚魏刚刘德红苏顺庭郑晓英
- 关键词:心肺复苏自主循环恢复昏迷预后
- 急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分在连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征中的应用被引量:9
- 2005年
- 连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)已成为治疗各种原因引起的多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者的常见方法.
- 孟新科郑晓英吴华雄杨径魏刚陈伟峰刘德红
- 关键词:多器官功能障碍综合征连续性血液净化治疗性健康状况急性生理学MODSCBP
- 126例院前死亡病例临床分析被引量:17
- 2003年
- 目的 通过分析院前死亡的病因构成、院前救护的时机和复苏成败的原因 ,合理配置医疗资源 ,提高现场救护的成功率。方法 回顾性分析 12 6例院前死亡病例从发病到呼救时间、救护车反应时间、临床特点、年龄段分布特点、发病时间段分布特点以及现场复苏效果。结果 猝死组发病有 2个高峰年龄段 (6 0~ 79岁、4 0~ 4 9岁 ) ;有明确既往病史者 4 9例。有前驱症状者 2 4例。该组发病高峰时间段在 6~ 12am。非猝死组高峰年龄段在 2 0~ 39岁 ,以车祸为主要致伤原因 ;无高峰时间段分布特点。 12 6例病例经院前救护有 3例获Ⅰ期复苏成功。结论 识别高危人群及前驱危险信号 ,对其进行实时监控 ;对事故发生高峰时间段内的资源进行合理配置 ,才能有效缩短事故发生至呼救时间、呼救至救护车反应时间 ,提高院前复苏成功率。
- 郑晓英孟新科
- 关键词:院前死亡复苏成功率