邢文阁
- 作品数：69 被引量：250H指数：8
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 371例肿瘤姑息治疗多学科会诊临床分析被引量：7
- 2015年
- 目的:分析天津医科大学肿瘤医院肿瘤姑息治疗多学科专家协作组(Multidisciplinary team,MDT)的工作概况,评价MDT模式在肿瘤姑息治疗领域的作用。方法:回顾性分析2014年1月1日至2015年3月31日参加本院肿瘤姑息治疗MDT会诊的371例患者的临床资料,总结其基本特征、MDT决策执行情况,并对部分姑息治疗方案进行疗效评价。结果:全组患者401例次共获得318(79%)项治疗建议,其中293项为姑息治疗建议。MDT为119例疼痛患者提供了合理化镇痛方案,对95例患者提出营养治疗意见,对36例患者采取了抗焦虑抑郁药物治疗。有效随访到的374项MDT决策,全部执行者273项(73%),部分执行者49项(13%),总体执行率86%。执行MDT决策的患者,在疼痛控制、营养状况改善及与抑郁相关的躯体症状缓解方面均优于未执行者(P<0.001,P<0.001及P<0.01)。结论:肿瘤姑息治疗多学科会诊能为患者提供规范的个体化综合治疗建议,执行MDT决策有助于改善癌症患者疼痛、营养障碍及焦虑抑郁等症状,值得进一步完善和推广。
- 欧阳华强潘战宇张新伟赵路军肖建宇刘方史业辉邢文阁宫立群权曼曼
- 关键词：镇痛姑息治疗
- 动脉栓塞联合冷冻消融治疗中晚期肾癌临床疗效被引量：7
- 2011年
- 目的探讨肾动脉栓塞（TRAE）与氩氦冷冻消融联合治疗中晚期肾癌的临床疗效。方法2004年12月至2009年12月，对天津医科大学附属天津肿瘤医院肿瘤介入治疗科收治的临床资料和随访完整的104例中晚期肾癌患者进行回顾性研究。104例中晚期肾癌患者分为两组：（1）TRAE与冷冻消融联合治疗组51例，在TRAE治疗后2～3周，接受冷冻消融治疗。（2）单纯TRAE组53例。肿瘤最大径4．0～19．8cm，平均（8．7±3．2）cm，总计128个瘤块，均以肿瘤最大径为观察目标。观察治疗前后患者临床症状、肾功能、肿瘤影像学（CT或MRI）变化，以评估治疗后肿瘤坏死和生存预后。结果两组病例的性别、年龄、病灶大小、肿瘤Robson分期差异无统计学意义。TRAE与冷冻消融联合组的肿瘤坏死率为61％±9％，单纯TRAE组为35％±8％，两组比较差异有统计学意义（t=6．784，P〈0．01）。联合组中位生存期为（24个月），明显高于TRAE组（15个月），二者差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗前后两组患者肾功能均未见明显变化，治疗前后差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者治疗后生活质量评分均较治疗前有所提高（P〈0．01）。结论TRAE与冷冻消融联合治疗晚期肾癌的疗效明显优于单纯TRAE，可提高肿瘤坏死率并延长患者生存期。
- 刘方郭志邢文阁司同国刘长富
- 关键词：肾肿瘤冷冻外科手术栓塞
- MDM2-p53反馈环增强卵巢癌对顺铂敏感性体内实验研究
- 目的:探讨MDM2-p53反馈环对卵巢癌裸鼠移植瘤药敏性的影响及其作用机制。方法:将p53为野生型的人卵巢癌细胞A2780种植于裸鼠背部皮下形成移植瘤模型,将动物随机分为5组,瘤内注射pCMV—MDM2-脂质体+顺铂为治...
- 倪虹郭志李彬邢文阁刘方
- 关键词：卵巢癌MDM2药敏性
- 文献传递
- 球囊暂时阻断技术辅助外科治疗颈动脉肿瘤
- 目的:利用球囊暂时性阻断技术（temporary balloon occlusion,TBO）术前评价颈内动脉可能在术中切除的头颈部肿瘤患者对切除后的耐受程度,并辅助选择适当的手术方式,提高颈动脉外科的安全性。方法:15...
- 张文超张仑王旭东郭志邢文阁
- 关键词：颈动脉切除术外科治疗
- 文献传递
- PVP联合放疗治疗椎体转移瘤临床研究
- 目的探讨经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous Verter-breplasty,PVP)与放射治疗联合对椎体转移性肿瘤治疗的协同作用。材料与方法总结263例胸、腰椎转移瘤患者,其中PVP组87例,放疗组88例,联...
- 邢文阁郭志刘方
- 关键词：椎体转移瘤经皮穿刺椎体成形术
- 文献传递
- 骨水泥植入联合放疗治疗椎体转移瘤
- 对比评价经皮椎体成形术(PVP)、单纯放疗、放疗联合PVP治疗椎体转移瘤对缓解疼痛、改善生活质量的临床疗效.材料与方法 总结263例胸、腰椎转移瘤患者,其中PVP组87例,放疗组88例,联合治疗组88组.对患者疼痛评分、...
- 邢文阁郭志刘方
- 氩氦冷冻在原发巨块型肝癌介入治疗中的临床应用被引量：31
- 2005年
- 目的探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)后,应用氩氦冷冻(AHCS)治疗原发性巨块型肝癌的新方法。方法48例原发性肝癌,肿瘤直径10~14cm,均为富血供。肝功能ChildA级38例,ChildB级10例。甲胎蛋白阳性40例,阴性8例。随机分组,治疗组26例,对照组22例。治疗组病例均在TACE后4周实施AHCS治疗。各组术后行病理学、肝功能、肿瘤标记物、T淋巴细胞亚群分布,CT或MRI、超声检查。计算肿瘤坏死率采用Cavalieri方法;评价疼痛、生活质量分别采用数字分级法(NRS)和EORTCQLQC30方法。结果技术成功率达100%。术后随访6~14个月,随访率100%。肿瘤平均坏死率TACE为807%,AHCS为2865%。与TACE比较,AHCS后肿瘤标记物下降幅度较大,坏死较为明显。肝功能与TACE术前比较,TACE术后损害程度较重,持续时间(2周)较长,与TACE比较,AHCS损害轻微,持续时间(1周)较短。T淋巴细胞亚群分布与TACE前比较,TACE后细胞免疫功能低下表现更为明显。AHCS后,T淋巴细胞亚群异常分布得到纠正。AHCS术后48h,局部疼痛是惟一较TACE重的副反应。结论对于巨块型肝癌,TACE与AHCS具有治疗协同和优势互补作用,有利于短期内降低肿瘤负荷,近期疗效满意;TACE是抑制肿瘤血管“热池效应”,提高AHCS治疗效果的关键;AHCS术后能提高细胞免疫功能,有利于改善肝功能状况。
- 郭志邢文阁刘方于海鹏李保国郭秀英张晟付丽邢纪中张俊义王友聚龚彬
- 关键词：TACE巨块型肝癌肝功能术后
- MRS分析T_3N_0M_0前列腺癌局部冷冻治疗后癌区代谢动态变化的临床研究被引量：1
- 2012年
- 背景与目的:氩氦冷冻治疗(cryotherapy)已成为早期前列腺癌(prostate cancer,PCa)首选治疗方法之一,而我国尚缺乏有关前列腺癌冷冻治疗的可评价资料报道。本研究采用磁共振波谱(magneticresonance spectroscopy,MRS)定量分析前列腺癌冷冻治疗后癌区代谢的动态变化。方法:经直肠指诊、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)检测及MRI、MRS检查,最后经病理活检确诊为前列腺癌患者22例,行冷冻治疗,术后定期复查PSA,根据PSA结果,如术后复查PSA>0.5 ng/mL时,1周内行MRI、MRS检查及超声引导下病理活检,如冷冻术后6、12、24个月内均无PSA升高,可分别于术后6、12、24个月分别行MRI、MRS检查和超声引导下病理穿刺活检。根据病理穿刺确诊为前列腺癌,于对应MRS代谢图上测量兴趣区的胆碱(choline,Cho)、枸橼酸盐(citrate,Cit)及(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐[(Cho+Cre)/Cit]即CC/C代谢。结果:冷冻治疗后病理活检可见有大量坏死区,MRS未观察到Cho峰和Cit峰,或Cho峰和Cit峰持续下降。冷冻治疗后病理活检示原位复发,MRS可见有Cho峰和Cit峰,其信噪比较术前降低,而CC/C的比值变化不显著。结论:MRS分析评估PCa冷冻治疗后癌区代谢的动态变化,是无创评价冷冻术后疗效及早期诊断肿瘤复发有价值的临床方法。
- 刘明郭志王海涛刘方邢文阁
- 关键词：前列腺癌磁共振波谱冷冻治疗
- 恶性肿瘤合并静脉血栓栓塞症1例诊治分析被引量：8
- 2014年
- 静脉血栓栓塞症（VTE）在肿瘤患者中的发病率是非肿瘤患者的6～7倍，并且是肿瘤患者第二常见的致死原因，同时其发病率呈逐年上升趋势。因此，肿瘤患者合并VTE的早期诊断、早期治疗尤为重要。现介绍1例天津医科大学肿瘤医院介入治疗肿瘤科收治的胰腺癌合并下肢深静脉血栓形成患者的诊治经验及多学科讨论，以提高临床工作中对肿瘤患者合并VTE的重视，并注重多学科间的协作治疗。
- 张炜浩郭志王长利王东浩忻晓洁肖建宇邢文阁刘方司同国于海鹏李保国
- 关键词：静脉血栓栓塞症恶性肿瘤介入治疗
- 高强度聚焦超声对人胰腺癌裸鼠移植瘤差异性表达基因的影响被引量：1
- 2016年
- 目的研究高强度聚焦超声(HIFU)辐照人胰腺癌移植瘤后差异性表达基因,从基因组学初步探讨HIFU的生物学机制。方法构建人胰腺癌裸鼠YY-1移植瘤模型,HIFU辐照后采用Agilent人类基因表达谱芯片检测差异性表达基因,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术验证上调基因HIF1a、SMAD4及下调基因Bcl-xl。结果与未辐照对照组相比,辐照组表达谱芯片分析发现与胰腺癌相关的差异性基因共65个,其中上调43个,下调22个。基因本体(GO)分析提示显著表达改变的基因富集于细胞核、细胞质部位,并与蛋白结合、金属离子结合、锌离子结合、转录调控、细胞凋亡等功能相关。RT-PCR检测结果与表达谱芯片分析结果一致。结论 HIFU辐照可引起一系列基因调控改变,这些差异性表达基因可能参与调控肿瘤生物学过程。
- 洪立立郭志邢文阁郭秀英陈立军武变荣
- 关键词：高强度聚焦超声胰腺癌基因本体表达谱芯片
