胡慧美
- 作品数：16 被引量：133H指数：6
- 供职机构：杭州医学院公共卫生学院更多>>
- 发文基金：浙江省医院可持续发展扬子江研究基金项目浙江省自然科学基金浙江省重大科技专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 浙江省县级公立医院综合改革的初步评估
- 研究目的和背景 本研究从横向和纵向两方面对浙江省县级公立医院综合改革进行比较分析和探讨，为改进改革措施、保证改革的有效性和可持续性提供参考依据。 研究方法 本研究主要分为两部分: ①干预对照研究:选择2011年1...
- 胡慧美
- 关键词：绩效管理
- 文献传递
- 浙江省经济欠发达地区医疗设备配置现状和公平性分析——以影像设备为例被引量：2
- 2016年
- 目的:评价浙江省经济欠发达地区基层医疗机构的影像设备:彩超、黑白B超、直接数字化X射线摄影系统(DR)、计算机X成像(CR)、X光机和CT的配置现状和公平性,指导浙江省"十三五"期间医疗设备合理配置。方法:以浙江省35个经济欠发达县(市、区)的所有基层医疗卫生机构为研究对象,资料来源于浙江省卫生和计划生育委员会2014年医疗设备配置现状和规划调查数据,采用SPSS17.0和Excel 2007对数据进行统计描述、Lorenz曲线和Gini系数分析。结果:在6种影像设备中,以彩超、黑白B超和X光机的配置最为齐全,以彩超、黑白B超和直接数字化X射线摄影系统(DR)的购置需求最为迫切。彩超、黑白B超和X光机按照服务人口分布的公平性较好,DR、CR和CT的公平性较差,处于警戒状态。结论:浙江省欠发达地区的基层医疗机构中影像设备配置受到经济、地理和政策等因素的影响。
- 胡慧美陈定湾胡玲吴燕萍
- 关键词：欠发达地区影像设备洛伦兹曲线基尼系数
- 理论工伤保险的意愿参与和意愿支付研究
- 2014年
- 目的 了解企业工人对理论工伤保险的意愿参与和支付情况及影响因素,为各级政府和相关部门制定相关政策提供信息.方法 采用多阶段整群抽样的方法,首先根据经济发展水平、交通便利及相关部门配合情况选取浙江省3市（县）9家大中小型企业,随机抽取若干个车间,对整个车间的工人进行调查.采用面对面问卷调查方式,由事先经过培训的调查员进入车间询问,并填写问卷相关内容.结果 73.87％（2 095名）的工人愿意参加理论工伤保险,平均愿意支付工人每月工资的2.21％（51.77元）,超过半数的工人愿意支付比例不超过每月工资的1％（35元）.在不愿意参加保险的741名工人中,有327人认为“不应由个人承担保费,应该由国家或企业承担”,其他工人因为经济水平或因为工作不稳定或自身对理论工伤保险未了解透彻造成不愿意参加.Logistic回归结果发现,教育程度越高、工龄和每周工作时间越长、职业病知晓情况越好,愿意参加保险的概率也越高;从事物理性有害因素的岗位、已经建立健康档案、已经参加一般医保/工伤保险的工人更愿意参加保险.多元线性回归结果分析,随着月平均收入、每周工作时间、自我健康评分的增加,企业工人的意愿支付比例也增加;而工作强度越大、对职业病知晓情况越好的工人意愿支付比例反而降低.未参加工伤保险的工人支付程度高于已经参加工伤保险的工人.结论 理论工伤保险扩大了统筹层次,突显第三方独立运行、终身制等的优势,从而显著提高了作业工人的意愿参与和意愿支付比例.因此,工伤保险可以从这些方面进行改进,以便提高企业工人参与及支付积极性.这也能为当前解决企业保费支付拖延、抵触等问题提供了参考.
- 吴媛董恒进段胜楠刘小方叶驰宇尤华胡慧美王林浩张幸王菁
- 关键词：工伤保险
- 浙江省部分地区工伤保险参保现况及其影响因素被引量：2
- 2014年
- 目的 了解浙江省部分地区企业职工的工伤保险参保现状及影响工伤保险参保率的因素.方法 依照《企业职业卫生调查表》和《职业卫生与工伤(职业病)保险可行性调查表》,采用多阶段整群抽样问卷调查的方法对浙江省3县(市)9家企业2 836名工人进行调查.结果 9家企业普遍存在职业有害因素,接毒职工人数多;在职职工平均年龄小,文化程度低,收入差距大,防护意识薄弱,防护行为不积极.所调查职工工伤保险参保率为50.1％,不清楚是否参加工伤保险者占29.6％.男性、浙江当地职工、工龄长、对职业病及工伤保险知晓情况好、工作期间被告知存在职业有害因素和参加职业卫生培训的职工参加工伤保险的可能性大,接触物理有害因素及管理岗位职工参加工伤保险的可能性大;参加医保的职工的工伤保险参保可能性大.平均家庭人口数多、每周工作时间长、参加岗前体检的职工参加工伤保险的可能性小.结论 浙江省部分地区职工工伤保险参保率高于全国平均水平,但与国际水平差距显著;职工工伤保险参保率与职工对职业病及工伤保险的知晓情况关联密切;提高职工文化程度,加强职业卫生培训,有助于提高职工对职业病与工伤保险的知晓情况,从而提高工伤保险参保率.
- 段胜楠董恒进吴媛叶驰宇刘小方尤华胡慧美王林浩张幸
- 关键词：工伤保险参保率
- 浙江省基层医疗服务能力现状分析被引量：13
- 2017年
- 目的对新医改以来浙江省基层医疗服务能力进行分析并提出对策建议。方法选取2009年至2015年反映基层医疗服务能力的主要卫生资源和医疗服务利用指标，从结构、过程、结果3个维度进行定量分析。结果结构性服务能力方面，基层卫生技术人员数量6年平均增长速度为5．7％，人员素质结构不断优化，基层床位数和占比有所下降，设备配置和信息化水平较高。过程性服务能力方面，开展签约服务的基层医疗卫生机构占89．9％，规范签约率为18．8％。结果性服务能力方面，基层门诊总诊疗人次年平均增长速度6．3％，基层人院人数和占比有所下降，基层床位使用率略有上升。结论应进一步加大基层卫生人才培养和引进力度，切实落实各级医院功能定位，推进全科医生签约，推行基层按人头付费的医保支付方式改革，完善基层收入分配激励机制。
- 高启胜沈清陈定湾刘盼盼胡慧美胡玲吴燕萍顾亚明
- 关键词：基层医疗机构
- 浙江省基层医疗机构医疗影像设备配置现状和公平性分析被引量：8
- 2016年
- 目的:评价浙江省基层医疗机构彩超、黑白B超、直接数字化X射线摄影系统(DR)、计算机X成像(CR)、X线机和CT等影像设备配置的现状和公平性,为制定十三五规划中医疗设备配置标准提供参考依据。方法:采用SPSS17.0和Excel2007对数据进行描述性统计和泰尔指数分析。结果:除黑白B超外,彩超、DR、CR、X线机和CT的现有配置数量为中心镇>小城市>欠发达地区。泰尔指数显示影像设备配置的不公平性是由区域间和区域内差异共同造成的,但区域内的差异为主要原因。结论:影像设备的配置要综合经济、地理和政策等因素的影响,进行分类管理来减小区域内的不公平。
- 胡慧美陈定湾胡玲吴燕萍
- 关键词：基层医疗机构影像设备泰尔指数
- 翻转课堂在高职管理学基础课程教学中的应用研究
- 2016年
- ＂翻转课堂＂是一种广受教育界重点关注的新兴教学模式。本文对翻转课堂教学模式进行了简单阐述,并对目前高职学生的学习状态进行了具体分析,指出在教学中合理应用翻转课堂教学模式将会取得预期的教学效果。
- 胡慧美
- 关键词：教学模式
- 浙江省县级公立医院改革政策实施效果评价被引量：11
- 2014年
- 目的 了解浙江省县级公立医院综合改革政策实施效果,为改进改革措施、保证改革的有效性和可持续性提供参考依据.方法 选择2012年12月启动改革的38家综合型医院作为研究对象,收集其2012年1～6月和2013年1～6月的各项绩效指标,分析改革前、后的绩效变化情况.结果 浙江省县级公立医院实施综合改革政策后,医疗服务数量明显提高,门急诊总收入和住院总收入增加,药品收入比例下降（由54.41％下降至49.30％）;次均门急诊费用增加（年均增长0.75％）,次均住院费用减少（年均降低1.41％）;医务人员收入提高（增长6.04％）,医院收支结余增加.结论 通过改革减轻了患者的药品负担,但对医生处方行为及减轻患者看病总体负担的作用,值得进一步研究.
- 胡慧美董恒进杨芊张皓郜琳王林浩刘小方顾淑燕
- 浙江省县级公立医院破除“以药补医”机制的政策保障被引量：3
- 2014年
- 推进公立医院改革是新医改方案的五项重点改革内容之一。深化县级公立医院综合改革，不仅有利于解决县域内群众的看病就医问题，有效缓解“看病难，看病贵”，也有助于改善县域医疗资源科学配置，缓解大医院压力，推动公立医院改革取得整体突破性进展。
- 王林浩董恒进杨芊郜琳张皓胡慧美刘小方顾淑燕
- 关键词：医院改革药补看病难医改方案就医问题
- 浙江省县级公立医院医患利益趋同性激励机制探讨被引量：1
- 2014年
- 2011年12月1日起，浙江省正式启动县级公立医院改革试点。至2012年年底，浙江省全省79个县（市、区）的县级医院及绍兴市、嘉兴市、舟山市的市级医院，共291家医院，全部开展以实施药品零差率、破除“以药补医”机制为切入点的县级公立医院综合改革。改革过程中，基于医患利益趋同的激励机制，对调动广大医务人员的积极性、提升服务质量和效率，显得十分重要。
- 杨芊董恒进王林浩叶驰宇张皓胡慧美郜林顾淑燕刘小方
- 关键词：激励机制趋同性医院改革
