王卓然
- 作品数：8 被引量：61H指数：5
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 留学生妇产科教学方法初探被引量：5
- 2009年
- 程艳香江敬红王卓然张蔚洛若愚
- 关键词：本科留学生妇产科教研室医学教育体制临床医学专业高中毕业生
- 血清BNP水平与急性脑梗死亚型关系研究被引量：20
- 2010年
- 目的本文总结了血清BNP水平在心源性脑梗死(CE)与非心源性脑梗死(NCE)人群中的差异,并评估了血清BNP水平鉴别梗死类型的临床意义。方法选择2009年4月～2010年2月,武汉大学人民医院神经科收入的急性脑梗死病人144例,其中心源性脑梗死45例,非心源性脑梗死99例。在入院当天晨起空腹测试其血清BNP水平,并在2周后复查血清BNP。结果心源性脑梗死组BNP水平较非心源性脑梗死组高,且差异有显著性。结论血清BNP水平可以作为临床鉴别心源性梗死与非心源性梗死的初步鉴别指标。
- 王卓然周珂邓勇
- 关键词：脑钠肽BNPTOAST
- 盆腔外滋养细胞肿瘤的诊治分析
- 2010年
- 目的:分析39例Ⅳ期滋养细胞肿瘤的诊治经过,探讨如何降低误诊率改善预后。方法:对39例Ⅳ期滋养细胞肿瘤患者的诊断、治疗过程及结果进行回顾性分析。结果:总首诊确诊率64.1%(25/39),误诊率35.9%(14/39)。首诊于武汉大学人民医院妇产科和其他科室及外院的误诊率分别为0(0/16)、76.47%(13/17)、16.67%(1/6);首诊时合并生殖系统症状的误诊率11.11%,无合并者误诊率91.67%;首诊距末次妊娠时间>1年者误诊率53.33%(8/15),6月～1年者误诊率8.18%(2/11),<6月者误诊率0。39例患者总完全缓解率为76.92%(30/39),首诊确诊者完全缓解率88%(22/25),首诊误诊者完全缓解率57.14%(8/14);确诊时血β-HCG值≤105 mIU/ml者的完全缓解率为100%,>105 mlU/ml者的完全缓解率为65.38%(17/26);以上所有差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Ⅳ期滋养细胞肿瘤的首诊误诊率高与其症状无特异性和临床医师认识不足有关且影响预后,应提高临床医师的认识降低误诊率。
- 程艳香江敬红王卓然蒋丽洪莉许学先
- 关键词：化学药物治疗误诊完全缓解率
- HPV亚型在宫颈疾病中的分布特点被引量：17
- 2009年
- 目的:探讨HPV亚型在宫颈疾病谱中,即从正常宫颈(慢性宫颈炎)、宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、CINⅡ和CINⅢ)到宫颈癌连续发展中的分布特点。方法:回顾分析2005年6月～2008年6月在我院妇科因宫颈疾病就诊的189例患者HPV亚型检测的结果。结果:HPV总感染率56.1%(106/189),复合感染率22.6%(24/106)。正常者HPV感染率19.1%(12/63),检测到的HPV亚型主要是HPV52,58,53,16和33。CINⅠ者HPV感染率57.9%(22/38),最常见的HPV亚型是HPV52,其次是HPV58,16,33和18。CINⅡ者HPV感染率70.5%(31/44),HPV52,16,58,33和18等亚型最常见。CINⅢ者HPV感染率89.3%(25/28),HPV亚型以HPV16,52,58,31,33为主。宫颈癌患者,HPV阳性率100%(16/16),HPV16检测率最高,其次是HPV18,52,58和33。结论:宫颈疾病谱中最常见的高危型HPV亚型是HPV16。不同宫颈病变中HPV亚型感染的差异可能反映了其潜在转归能力,同时提示临床医师应关注宫颈疾病患者高危HPV亚型情况。
- 江敬红张蔚王卓然易跃雄苏钰李金芯
- 关键词：宫颈肿瘤宫颈上皮内瘤变基因分型
- 45例改良式输卵管通液术临床诊治分析
- 2010年
- 目的探讨改良式输卵管通液术的可行性及效果，评价其临床价值。方法将75例双侧输卵管阻塞性不孕患者分为2组，对照组（30例）即传统双氧水通液术，研究组（45例）即改良式输卵管通液术，在对照组基础上加用自制同轴导管介入治疗，术中超声评价疗效并随访6—24个月，比较2组再通率及妊娠率。结果研究组阻塞输卵管再通率87．8％（79／90），宫内妊娠率55．6％（25／45）高于对照组[30．0％（9／30），6．7％（2／30）]，其差异均有统计学意义（X^2=12．54，P〈0．01；X^2=4．74，P〈0．05）。2组随访6～24月，研究组足月分娩率优于对照组（X^2=4．19，P〈0．05）。结论改良式组输卵管通液术治疗输卵管阻塞疗效显著、安全、价格低廉、适合门诊推广。
- 程艳香江敬红王卓然蒋丽谢秋荣
- RNA干扰技术裸鼠体内沉默缺氧诱导因子1α的表达对宫颈癌的抑瘤效应被引量：8
- 2009年
- 目的观察体内沉默缺氧诱导因子1α（HIF-1α）的表达后对宫颈癌的抑瘤效应，并探讨其可能的机制。方法将实验用宫颈癌Siha细胞分为李白对照组（转染空载体）、无关对照组（转染尤关对照质粒）和实验组（稳定转染pU-HIF-1α-shRNA的真核表达载体），接种裸鼠，建立裸鼠荷瘤模型，观测HIF-1α-shRNA对裸鼠皮下移植瘤的生长抑制作用。采用免疫组化SP法和Western blot法，检测HIF-1α和葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）蛋白在肿瘤组织中的表达。采用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）法，检测HIF-1α、GLUT1和己糖激酶Ⅱ（HKⅡ）mRNA的表达。采用酶显色法，检测肿瘤组织中的乳酸含量。采用原位末端标记（TUNEL）法，检测细胞凋亡。结果实验组裸鼠肿瘤的生长速度较空白对照组和无关对照组明显减慢（P〈0．05）。接种50d后处死裸鼠，实验组裸鼠的肿瘤重量为（1．90±0．28）g，也明显轻于窄白对照组[（2．95±0．77）g]和无关对照组[（2．54±0．56）g，P〈0．01]。实验组肿瘤组织中HIF-1αmRNA和蛋白的相对表达量分别为0．45±0．04和1．25±0．92，GLUT1 mRNA和蛋白的相对表达量分别为0．32±0．02和1．25±0．48，均明显低于空白对照组和无关对照组（均P〈0．05）。实验组中HKⅡ mRNA和乳酸的含量均明显低于空白对照组和无关对照组（均P〈0．05），但凋亡细胞数较空白对照组和无关对照组明显增多（均P〈0．01）。结论以HIF-1α为靶点的基因治疗，可通过下调靶基因GLUT1和HKⅡ的表达来降低宫颈癌Siha细胞的糖酵解水平，促进肿瘤细胞凋亡，从而发挥抑制宫颈癌生长的作用。
- 江敬红王卓然蒋丽鲍燕程艳香
- 关键词：缺氧诱导因子1Α葡萄糖转运蛋白1RNA干扰技术裸鼠
- 高频电波刀宫颈锥切术患者的妊娠结局被引量：7
- 2009年
- 目的评价高频电刀宫颈锥切术（LEEP）对患者日后妊娠的影响。方法选择2005年1月至2007年1月因宫颈上皮内瘤变在武汉大学人民医院行LEEP并于术后妊娠的85例患者作为研究对象（锥切组）。同时随机选取同期在门诊产前检查与之年龄、健康状况、产期相匹配的109例无宫颈疾病治疗史孕妇作为对照组，比较2组的妊娠结局。结果锥切组早产率与对照组相比相对较高（分别为9．88％、3．70％），但差异无统计学意义（Х^2=2．97，P〉0．05）。2组低出生体重儿、胎膜早破和剖宫产率差异无统计学意义。进一步分析发现，早产的发生主要与锥切术后至妊娠的间隔时间有关，间隔时间〈6个月，发生早产的概率更大。结论LEEP不增加早产、低体重儿、胎膜早破和剖宫产率的风险。LEEP宫颈锥切术是保留患者生育功能的良好选择，但计划妊娠最好在术后6个月以上。
- 江敬红张蔚王卓然林青王岳
- 关键词：LEEP宫颈锥切术
- 健康体检者阴道微生态状况分析被引量：4
- 2010年
- 目的:探讨健康人群阴道微生态状况。方法:采用阴道清洁度、pH值、阴道菌群密集度、菌群多样性、优势菌和阴道微生物功能评估168例健康体检者阴道微生态状况。结果:168例体检者阴道微生态正常者117例(69.64%),微生态失调者51例(30.36%);微生态失调51例者中确诊滴虫性阴道炎2例(1.19%),细菌性阴道病3例(1.79%),外阴阴道假丝酵母菌病5例(2.98%);41例未确诊者阴道菌群正常但阴道pH值、清洁度、阴道微生物功能异常者27例(16.07%),菌群异常者14例(8.33%)。结论:阴道微生态状况是评估女性生殖道感染的良好指标。
- 江敬红张蔚王卓然易跃雄苏钰李金芯
- 关键词：生殖道炎症阴道微生态体检微生态制剂
