王一
- 作品数：3 被引量：30H指数：3
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜清理术联合复方杜仲健骨颗粒治疗髌股关节炎的临床对照研究被引量：6
- 2017年
- 目的观察复方杜仲健骨颗粒对髌股关节炎(PFOA)关节镜清理术预后的影响。方法笔者自2012-08—2014-12行关节镜清理术治疗120例PFOA,按照随机分组的方法 ,60例术后接受复方杜仲健骨颗粒治疗(观察组),60例不联用复方杜仲健骨颗粒(对照组)。分别于术前及术后4周、3、12个月采用Lysholm评分评价治疗效果。结果所有患者获得随访12~20(14.85±2.18)个月。所有患者术后切口均愈合良好,无感染、神经血管损伤等并发症。2组术后症状均获得改善。术后3、12个月观察组Lysholm评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周及术后3个月时观察组Lysholm评分较对照组改善最为显著,在疼痛、关节不稳定及关节肿胀症状的细节评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方杜仲健骨颗粒可改善髌股关节炎关节镜术后功能及症状,疗效满意。
- 肖磊周至游李全黄轩陆喆王一汪滋民
- 关键词：髌股关节炎关节镜清理术
- 切除与不切除滑膜对人工全膝关节置换术后感染影响的比较被引量：10
- 2016年
- [目的]研究膝骨性关节炎患者行人工全膝关节置换术时进行滑膜切除与否对术后感染的影响。[方法]选择2008年~2012年860例符合原发性膝骨关节炎诊断标准的患者,年龄48~82岁,分为两组：420例关节置换同时进行滑膜切除,440例未进行滑膜切除。随访3~7年,平均4.8年。观察和测定手术时间,引流量,术前和术后1、3 d,2、6、12周和1年血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞总数和感染率评价膝关节术后临床效果。采用VAS评分和AKSS评分评价手术效果。[结果]两组患者术前各项临床指标差异均无统计学意义,基线基本相同。手术时间滑膜切除组较长（76±15）min,非切除组（65±12）min,P〈0.001,伤口引流量滑膜切除组（285±105）ml,未切除组（245±103）ml,P〈0.001。术后滑膜未切除组患者血液中ESR、CRP水平高于切除组,术后2周CRP恢复到术前水平,而ESR缓慢降低直至术后6周接近正常水平。术后两组患者白细胞总数,未切除组偏高,但差异无统计学意义。术后两组患者VAS评分和AKSS评分差异无统计学意义。在平均4.8年的随访中,切除组出现表浅感染3例,深部感染4例,未切除组表浅感染2例,无深部感染患者。[结论]人工全膝关节置换术滑膜切除组手术时间及伤口引流量均高于未切除组,未切除组术后白细胞总数、ESR,CRP偏高,但感染率低,因此推测膝关节滑膜在抗感染中发挥作用。
- 高玉镭张寅权宋方龙蒋大伟王一康一凡
- 关键词：滑膜切除膝关节
- 关节镜下经肌腱修补治疗关节侧肩袖部分损伤被引量：14
- 2014年
- 目的：探讨关节镜下经肌腱修补治疗关节侧肩袖部分撕裂(PASTA)损伤的方法和疗效。方法应用关节镜下经肌腱原位修补技术,探查清理关节侧肩袖部分撕裂后,穿刺损伤部位并用PDS线标记,关节镜转换至肩峰下,清理肩峰下滑囊并行肩峰成形术,评估滑囊侧肩袖完整性,关节镜转换至盂肱关节,保留滑囊侧的冈上肌腱足印,穿冈上肌腱置入铆钉,过线缝合关节侧部分撕裂,肩峰下间隙打结固定,解剖重建肩袖足印。2008年3月至2010年7月共治疗12例PASTA患者,年龄29~72岁,平均(52.9±13.3)岁。结果手术治疗后随访时间12~36个月,平均(22±7.3)个月。依据美国肩肘外科(ASES)评分：随访总分(89.7±5.6)分,与术前(49.8±9.8)分相比显著提高,差异有统计学意义(t=12.25,P<0.0001)；依据加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)评分：随访总分(30.4±3.2)分,与术前(17.3±3.3)分相比显著提高,差异有统计学意义(t=9.87,P <0.0001),优良率为91.7%。结论应用经肌腱原位修补技术具有最大限度保留正常的肩袖组织,解剖重建肩袖足印,稳定的腱骨界面固定的优点,对于PASTA损伤是一种理想的修补技术。
- 汪滋民李全王一沈锋许国星宋爽
- 关键词：关节镜
