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关节镜下经肌腱修补治疗关节侧肩袖部分损伤被引量：14: 2014年; 目的：探讨关节镜下经肌腱修补治疗关节侧肩袖部分撕裂(PASTA)损伤的方法和疗效。方法应用关节镜下经肌腱原位修补技术,探查清理关节侧肩袖部分撕裂后,穿刺损伤部位并用PDS线标记,关节镜转换至肩峰下,清理肩峰下滑囊并行肩峰成形术,评估滑囊侧肩袖完整性,关节镜转换至盂肱关节,保留滑囊侧的冈上肌腱足印,穿冈上肌腱置入铆钉,过线缝合关节侧部分撕裂,肩峰下间隙打结固定,解剖重建肩袖足印。2008年3月至2010年7月共治疗12例PASTA患者,年龄29~72岁,平均(52.9±13.3)岁。结果手术治疗后随访时间12~36个月,平均(22±7.3)个月。依据美国肩肘外科(ASES)评分：随访总分(89.7±5.6)分,与术前(49.8±9.8)分相比显著提高,差异有统计学意义(t=12.25,P<0.0001)；依据加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)评分：随访总分(30.4±3.2)分,与术前(17.3±3.3)分相比显著提高,差异有统计学意义(t=9.87,P <0.0001),优良率为91.7%。结论应用经肌腱原位修补技术具有最大限度保留正常的肩袖组织,解剖重建肩袖足印,稳定的腱骨界面固定的优点,对于PASTA损伤是一种理想的修补技术。; 汪滋民李全王一沈锋许国星宋爽; 关键词：关节镜

关节镜辅助肩峰成形术后注射玻璃酸钠罗哌卡因的疗效观察被引量：8: 2013年; 目的为探讨玻璃酸钠、罗哌卡因不同的药物配伍方式、给药时间对关节镜辅助肩峰成形术后关节功能的主观、客观恢复程度的影响,寻找一种疗效上最优的给药程序,指导临床实践,特设计此试验。方法本试验以临床随机对照试验的基本原则为基准,按一定的纳入排除标准随机抽取120例需实施关节镜辅助肩峰成形术的患者,随机分为4组,在术后包扎前给予单纯玻璃酸钠腔内注射(A组)、单纯罗哌卡因腔内注射(B组)、玻璃酸钠和罗哌卡因联合注射(C组)、安慰剂注射(D组),在双盲原则下,观察受试者给定时间点的主客观肩关节功能恢复情况,采取的评分标准为SF-36,Constant评分,同时参考影像结果和镇痛药用量。结果对结果进行分析后,C组在各项评分中的优势明显,与其他3组相比差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组较D组在评分方面各有一定程度的优势,但A、B组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过结果分析可以看出,关节镜辅助肩峰成形术后联合注射玻璃酸钠和罗哌卡因,短期内肩关节功能评分的恢复速度和比率最优,该方案也是以上各方案中对临床康复最有价值的方案。; 宋爽汪滋民; 关键词：肩峰成形术玻璃酸钠罗哌卡因关节镜检查

关节外科围手术期镇痛进展被引量：12: 2012年; 围手术期镇痛是关节外科手术必备的基本辅助措施,直接关系到手术效果和患者满意程度。近年兴起的多样化围手术期镇痛方案对关节镜及关节置换术后疼痛的疗效各有优劣,新型镇痛药物的应用也使镇痛方案选择更加复杂。如何在关节外科围手术期选择理想的镇痛方案,是临床面临的棘手问题之一。该文基于目前关节外科镇痛研究,结合疼痛基本原理、疼痛药物选择及管理,就不同镇痛方案研究等作一综述。; 宋爽汪滋民; 关键词：骨科手术镇痛围手术期

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宋爽