汪晓蜜
- 作品数：10 被引量：35H指数：3
- 供职机构：黄河三门峡医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声准确定位超声造影剂灌注套囊判断气管插管深度的研究被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨一种较方便快捷的方法,提高急诊气管插管位置深度的准确性。方法:选取80例急诊科/EICU气管插管的患者,随机分成两组:试验组40例,成功气管插管后用超声造影剂"声诺维"灌注气管插管套囊,使用彩超判断套囊与胸骨上窝的位置关系调整导管深度,使套囊位于胸骨上窝;对照组40例,采用常规气管插管深度,男性距门齿23cm,女性距门齿21cm。插管完毕后使用纤维支气管镜测量导管尖端至隆突的距离,插管深度以导管尖端居隆突2~4cm为宜,记录有无过深或过浅的例数,拔管后套囊带血的例数。结果:试验组插管深度合适的38例(93.0%),过浅1例(2.5%),过深1例(2.5%)。对照组插管深度合适的32例(80%),过浅2例(5%),过深6例(15%)。两组插管深度准确率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统气管插管深度比较在套囊内灌注造影剂,根据套囊与胸骨上窝的位置判断气管插管的深度准确性更高,且并未明显增加并发症的发生率。
- 汪晓蜜刘晋豫刘晋豫兀瑞俭王强
- 关键词：超声造影剂超声定位
- 膈肌超声评分预测机械通气撤机的价值探讨被引量：15
- 2020年
- 目的探讨膈肌超声评分在预测机械通气患者成功撤机中的价值。方法对64例机械通气患者行床旁超声检查,记录其自主呼吸试验时膈肌厚度的变化、双侧膈肌的运动幅度、膈肌相关的浅快呼吸指数(D-RSBI)。根据患者撤机是否成功分为撤机成功组39例和撤机失败组25例。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析自主呼吸试验时膈肌增厚率、膈肌运动幅度、D-RSBI对撤机失败的预测价值,根据最佳临界值将相关的连续性变量转化为二分类变量,进行多因素Logistic回归分析,建立膈肌超声评分系统,预测患者撤机失败率。结果撤机成功组和撤机失败组膈肌增厚率、膈肌运动幅度、D-RSBI比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析显示撤机成功患者膈肌增厚率的最佳临界值53%,敏感性89.6%,特异性45.4%,约登指数0.283;膈肌运动幅度的最佳临界值11.8 mm,敏感性62.3%,特异性79.4%,约登指数0.413;D-RSBI的最佳临界值1.7 mm·min/n,敏感性58.6%,特异性81.3%,约登指数0.312。膈肌增厚率≥53%、膈肌运动幅度≥11.8 mm及D-RSBI≤1.7 mm·min/n均是呼吸机撤机失败的独立影响因素(OR=5.982、2.966、4.356)。根据膈肌超声评分情况将25例撤机失败患者分为低危8例(0~2分)、中危11例(3~6分)和高危6例(7~8分),其撤机失败发生率分别为11.4%、52.6%、89.7%。结论膈肌超声评分可较准确地预测机械通气患者撤机结局,具有较好的临床应用价值。
- 刘晋豫王强汪晓蜜巩德成张磊
- 关键词：超声检查膈肌撤机机械通气
- 丙泊酚联合依托咪酯在卵巢癌全麻手术中的麻醉诱导效果被引量：1
- 2023年
- 在全麻手术麻醉诱导过程中,易引起患者血流动力学指标波动,加之手术带来的应激性刺激,会进一步增加血流动力学指标波动幅度,从而影响患者心脏、血管、血液、组织氧供、氧耗及器官功能状态,甚至出现循环异常^([1])。因此,安全有效的全身麻醉方式对手术患者尤为重要。本文探讨丙泊酚联合依托咪酯在卵巢癌全麻手术中的麻醉诱导效果,现报告如下。
- 赵丽丽张倩王延伟李晨杨晓林汪晓蜜
- 关键词：依托咪酯全麻手术血流动力学指标卵巢癌丙泊酚器官功能
- 超声心动图评估肺血减少型先心患儿双向腔肺动脉分流术前后肺血管发育情况的临床价值被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨超声心动图评估肺血减少型先心患儿双向腔肺动脉分流术前后肺血管发育情况的临床价值.方法 回顾性分析2010年1月～2013年1月上海儿童医学中心接受双向腔肺动脉分流术治疗的共100例肺血减少型先心患儿的临床资料,按其术前肺动脉前向血流的有无分为狭窄组74例和闭锁组26例;另根据年龄（≤3岁和≥3岁）再分为婴幼儿组与儿童组各50例,应用二维超声心动图分析各组问患儿手术前后肺动脉内径与经皮血氧饱和度,评价肺动脉发育状况.结果 ①100例患儿术后左、右肺动脉内径显著增宽,其肺动脉内径变化率分别为（25.28±3.15）％（右）、（20.48±2.28）％（左）,两者有显著性差异（P＜0.05）,术后血氧饱和度较术前亦显著上升.②手术前后闭锁组两肺动脉内径均显著小于狭窄组,术后两组患儿左、右肺动脉内径及血氧饱和度均较术前显著增高（均P＜0.05）;闭锁组患儿肺动脉内径变化率两肺间比较有显著差异（P＜0.05）.③手术前后婴幼儿组左、右肺动脉内径及血氧饱和度均显著小于狭窄组（均P＜0.05）.术后两组患儿左、右肺动脉内径及血氧饱和度均较术前显著增高（均P＜0.05,两肺动脉内径变化率婴幼儿组有显著差异（P＜0.05）.结论 使用超声心动图评估肺血减少型先心患儿双向腔肺动脉分流术前后肺血管发育情况,及肺血管手术前后发育情况改变的判断具有重要临床价值.
- 张继红汪晓蜜吴社谋
- 关键词：超声心动图肺血管发育
- 超声引导下穿刺治疗包裹性胸腔积液临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨超声引导下穿刺抽液及注药治疗包裹性胸腔积液的临床效果。方法 36例包裹性胸腔积液患者,在超声引导下行胸腔穿刺抽液并注药治疗。结果 36例共穿刺抽液或注药196次,成功率100%,经多次抽吸和注药后积液消失、分隔减少、临床症状改善。结论超声引导下穿刺可提高抽液成功率,药物注入治疗包裹性积液安全、简便、有效。
- 吴社谋董刚张继红黄敏汪晓蜜
- 关键词：胸腔积液超声引导胸腔穿刺
- 声诺维灌注套囊超声判断气管插管位置被引量：3
- 2018年
- 目的探讨以声诺维灌注气囊超声判断气管插管位置的价值。方法选取就诊于急诊科或EICU、并接受气管插管的54例患者,分别采用听诊双肺方法、声诺维灌注气囊床旁超声法判断气管插管位置,记录检查时间,并与床旁X线检查进行对比。结果听诊双肺方法判断气管插管位置的准确率为88.89%(48/54),声诺维灌注气囊床旁超声法准确率为98.15%(53/54)。声诺维灌注气囊床旁超声法和床旁X线检查准确率比较差异无统计学意义(P>0.05),而双肺听诊与床旁X线检查准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。听诊双肺方法、声诺维灌注气囊床旁超声法及床旁X线检查用时总体(F=3.959,P=0.038)及两两比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论声诺维灌注气囊超声法判断气管插管位置具有准确、及时、安全、可重复等优点,值得临床推广。
- 汪晓蜜刘晋豫兀瑞俭王强巩德成
- 关键词：造影剂超声检查
- 超声引导监测下腹主动脉下段球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果研究被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨超声引导监测下腹主动脉下段球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果。方法:选取2014年1月至2021年4月我院医治的凶险性前置胎盘剖宫产术患者120例,依据随机数字表法分为对照组和试验组,每组各60例。对照组患者行常规剖宫产,试验组患者剖宫产术中在超声引导监测下行腹主动脉下段球囊阻断术,两组患者术后均给予常规抗感染治疗。比较两组患者围术期情况、术中生命体征情况和术后情况。结果:试验组患者手术时间短于对照组,且术中出血量、输血量和子宫切除率均低于对照组(P<0.05);试验组患者术中收缩压、心率和血氧饱和度波动幅度均小于对照组(P<0.05);试验组患者术后肾功能异常率和转ICU率均低于对照组,且住院时间短于对照组(P<0.05)。结论:超声引导监测下腹主动脉下段球囊阻断术能稳定凶险性前置胎盘剖宫产手术患者生命体征,改善患者围术期和术后情况,安全性更高。
- 张飞孔世杰汪晓蜜王璟曹赤臧克
- 关键词：剖宫产
- 二维和三维超声联合应用诊断胎儿双侧唇腭裂的临床价值
- 2013年
- 目的探讨二维和三维超声联合诊断胎儿双侧唇腭裂的临床价值。方法回顾9例经实时三维超声检查发现的双侧唇腭裂畸形胎儿。结果9例胎儿上唇部超声检查均可见两侧连续性中断，最宽约0．6om，上唇部正常结构消失，上唇部鼻下方可见略强回声团（颌骨前突）；9例引产后证实为双侧唇腭裂合并颔骨前突结构存在。结论二维超声结合实时三维超声可直观、准确、清晰地显示胎儿双侧唇裂合并牙槽突裂时形成的喙状前突，并能动态观察双侧唇裂胎儿吞咽羊水时的表现．是诊断胎儿唇裂畸形的重要筛查手段。
- 张继红吴社谋汪晓蜜
- 关键词：三维超声
- B超检查在甲状腺癌诊断中的临床价值分析被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨B超载甲状腺癌诊断中的临床价值。方法：收集2014年3月－2015年3月经我院病理或手术确诊的甲状腺结节患者90例临床资料，其中良性肿瘤61例，恶性肿瘤29例。分析B超在甲状腺结节检出率中的价值，及甲状腺良恶性肿瘤在B超显示的形态特征、血流变化等。结果：甲状腺结节的B超检出率略低于CT，但差异不具有显著性（P〉0．05）；良恶性肿瘤形态、大小、发生部位、彩色闪烁伪像、多次反射伪像相比均具有统计学差异（P〈0．05）；CDFI下88．5％恶性肿瘤为中央型供血，75．9％良性肿瘤以周围型血供，相比具有统计学性差异（P〈0．05）。结论：B超对甲状腺癌的检出率与CT基本相当，其在甲状腺良恶性的鉴别中也有较高的临床价值，值得推广。
- 汪晓蜜
- 关键词：B超甲状腺癌
- 超声评分法诊断甲状腺结节良恶性的价值研究
- 甲状腺结节是指各种原因引起的甲状腺细胞在局部异常生长所引起的一个或多个组织结构异常性病变。可见于结节性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、甲状腺腺瘤、亚急性甲状腺炎、甲状腺癌等多种良恶性甲状腺疾病。超声检查对甲状腺结节的发现及良恶...
- 汪晓蜜
- 关键词：甲状腺结节良恶性鉴别超声检查弹性成像影像诊断
- 文献传递
