柯珍勇
- 作品数:107 被引量:573H指数:13
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金重庆市卫生局医学科研项目重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经皮椎体成形术注入压力与心肺并发症的关系被引量:3
- 2004年
- 目的 探讨经皮穿刺椎体成形术中注入压力与心肺并发症之间的关系。方法 筛选 8只成年杂交山羊 ,随机分为两组 ,每组均在C臂X线机引导下分别行L2 、L3 、L43个椎体的椎弓根穿刺 ,A组单侧穿刺保持较大的压力 (5 7 8kPa± 3 3kPa)注入 ,B组两侧椎弓根穿刺形成减压孔以相对较低的压力 (48 5kPa± 2 6kPa)注入 ,两组均同时测量推注时的压力、注入前后的心率、平均颈动脉压和血气分析 ,处死后行肺组织切片染色。结果 A组对心率、平均颈动脉压、血气分析和肺内脂肪滴的影响要大于B组 (P <0 0 5 )。结论 经皮椎体成形术推注压力越大 ,越易引起心肺并发症。
- 米忠友邓忠良黄朝梁王学文柯珍勇冉金伟
- 关键词:脊柱穿刺骨水泥心肺并发症
- 后路经皮脊柱内镜垂直锚定联合战壕技术治疗单节段中央型颈椎间盘突出症被引量:1
- 2021年
- 目的探讨后路经皮脊柱内镜垂直锚定联合战壕技术治疗单节段中央型颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 2017年7月—2019年8月,采用后路经皮脊柱内镜垂直锚定联合战壕技术治疗13例单节段中央型颈椎间盘突出症患者。其中男6例,女7例;年龄43~64岁,平均50.5岁。病程3~17个月,平均9.2个月。其中,临床症状以颈痛伴上肢放射痛、麻木为主者5例,疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.60±0.55)分;以上肢乏力及行走不稳等脊髓损伤症状为主者8例,改良日本骨科协会(mJOA)评分为(12.75±0.71)分。记录手术并发症、手术时间及术中出血量,采用VAS评分及mJOA评分评估临床症状恢复情况。结果手术均顺利完成,无硬膜囊撕裂、脑脊液漏等严重并发症发生。手术时间83~164 min,平均101.2 min。术中出血量25~50 mL,平均33.1 mL。术后除1例失访外,其余12例患者获随访10~24个月,平均17.6个月。其中,术前以疼痛症状为主者VAS评分术后第1天(2.40±0.55)分、末次随访(1.80±0.45)分,较术前明显降低(P<0.05);术前以脊髓损伤症状为主者mJOA评分术后第1天(12.63±0.52)分、末次随访(14.29±0.95)分,其中末次随访时评分明显高于术前(P<0.05)。1例C4、5节段椎间盘突出且术前以脊髓损伤症状为主患者,术后手术部位血肿形成,出现急性四肢肌力减退,行经皮脊柱内镜下椎管内血肿清除及椎管减压术后恢复。结论经皮脊柱内镜垂直锚定联合战壕技术治疗单节段中央型颈椎间盘突出症安全、可行,可获得较好疗效。
- 于庆帅邓瑞石磊楚磊程昀晏铮剑柯珍勇邓忠良
- 超声引导下腱鞘穿刺注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎被引量:3
- 2005年
- 目的 探讨超声引导下经皮腱鞘穿刺注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎的可行性、方法和治疗效果。方法 5 2例狭窄性腱鞘炎患者随机分为二组,治疗组(3 0例)在超声引导下经皮腱鞘穿刺注射醋酸强的松龙0 .6ml,对照组(2 2例)采用常规闭合穿刺注射等量药物治疗。治疗后3周随访,比较二组间疼痛消失率和治疗前、后疼痛强度视觉类比评分值(visualanaloguescoreVAS)。结果 治疗组疼痛消失率与VAS下降值(83 .3 % ,7.2±1.6)均明显高于对照组(5 9.1% ,5 .1±2 .2 )。结论 高频超声引导下腱鞘穿刺注射皮质类固醇是一种简便、有效的治疗狭窄性腱鞘炎方法。
- 冉海涛邓忠良柯珍勇曹小玲王志刚
- 关键词:狭窄性腱鞘炎穿刺注射类固醇治疗疼痛强度消失率
- 伤椎斜行置钉治疗单纯腰椎压缩性骨折的解剖学研究被引量:1
- 2014年
- 目的通过对腰椎椎弓根解剖学测量,探讨伤椎斜行置钉的可行性。方法分析2011年2月至2013年12月我院52例患者的腰椎CT资料,通过相应纳入指标,筛选26例患者共100个椎弓根三维重建数据,测量在标准进钉点(以椎弓根中点为标准进钉点)进钉突破椎弓根后缘时对应矢状面所成最大夹角及进钉点上下移动后对应矢状面所成最大夹角。结果 1以椎弓根中点为进钉点时上下矢状面最大夹角L1-L5分别为(±18.2°±2.0°)、(±15.2°±2.9°)、(±14.1°±2.9°)、(±15.1°±3.6°)、(±17.4°±3.3°);2进钉点上移:L1-L5分别为(5.2±0.6)、(4.2±0.6)、(4.2±0.5)、(3.9±0.8)、(4.0±0.8)mm时,相应矢状面最大夹角分别为(33.3°±3.2°)、(28.4°±4.8°)、(26.6°±4.8°)、(28.2°±5.9°)、(31.9°±5.3°);3进钉点下移:L1-L5分别为(5.2±0.6)、(4.2±0.6)、(4.2±0.5)、(3.9±0.8)、(4.0±0.8)mm时,相应矢状面最大夹角分别为(-33.3°±3.2°)、(-28.4°±4.8°)、(-26.6°±4.8°)、(-28.2°±5.9°)、(-31.9°±5.3°)。结论通过测量数据分析得出调整进钉点及矢状面头尾倾角可达到斜行置钉的目的,可用于治疗单纯腰椎压缩骨折。
- 丁浩洋汪洋唐杰何忠成柯珍勇
- 关键词:脊柱骨折椎弓根螺钉进钉点
- 前路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术的临床应用被引量:14
- 2013年
- 目的探讨前路经皮内窥镜下颈椎间盘髓核摘除术(percutanousendoscopiccervicaldiscectomy,PECD)的安全性、可行性及临床疗效。方法选择用PECD治疗的28例患者。术前及术后3d、1,3,6,12及18个月分别行视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)及MacNab评分。术后1,3及12个月行MRI检查。所有评分数据收集后使用SAS软件进行单因素丁检验分析。结果25例患者获得随访18~24个月,平均19个月。术后3dVAS和MacNab评分较术前改善(P〉0.05),术后1,3,6,12及18个月VAS和MacNab评分较术前明显改善(P〈0.01);术后3d与术后3,6,12及18个月VAS和MacNab评分比较,差异有统计学意义(P〈0.05);术后1,3,6。12及18个月VAS和MacNab评分比较差异无统计学意义(P〉0.05)。术后24个月VAS评分及MacNab评分较术前改善明显(P〈0.01),较术后3d明显改善(P〈0.01)。结论前路PECD对软组织性和部分骨性颈椎间盘突出具有良好的疗效。
- 柯珍勇楚磊陈富程昀KaixuanLiu邓忠良
- 关键词:脊柱损伤颈椎椎间盘
- 复合硫酸钙-脱钙骨基质人工骨聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的理化性能被引量:5
- 2011年
- 背景:临床研究表明,聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥的生物活性较差,不太适合单独用于经皮椎体成形。目的:探索一种能满足经皮椎体成形填充材料理化要求的具备生物活性的多孔复合材料。方法:将碳酸氢钠、硫酸钙-脱钙骨基质颗粒粉末和聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥按不同质量比例(1:40:60,0:40:60,1:0:100)混合构成A、B、C3种复合材料。检测各种复合物凝固时间、聚合温度、抗稀散性及成型材料的抗压性,以扫描电镜观察其超微结构。结果与结论:A、B组与C组材料的凝固时间、聚合温度、抗压强度比较差异有显著性意义,但均符合经皮椎体成形填充材料基本要求,抗稀散性均良好。扫描电镜示A组结合较B、C组材料疏松,材料内部孔隙较多。提示复合材料A具有良好的理化性能,能满足作为经皮椎体成形填充材料的基本条件,且具备较好的孔隙结构,可以进一步研究其组织相容性、可降解性、骨传导性及骨诱导性等生物学性能。
- 朱建华柯珍勇黄良库蒋将
- 关键词:脱钙骨基质颗粒骨形态发生蛋白2椎体成形
- 骨密度对骨质疏松性骨折的判断价值
- 目的:研究骨密度对骨质疏松性骨折的判断价值.方法:共3组研究对象,398例骨质疏松不伴有骨折的研究对象(A组),胸腰椎骨折患者(B组),骨密度正常的正常组进行研究.研究骨密度的一般情况、不同T值在各组的分配情况,骨质疏松...
- 遇呈祥陈亮宴铮剑梁凯路柯珍勇邓忠良
- 关键词:骨质疏松性骨折骨密度
- 文献传递
- 前路经皮内镜治疗神经根型颈椎病被引量:3
- 2015年
- 目的探讨前路经皮内镜下颈神经根减压术治疗神经根型颈椎病的可行性、安全性和疗效。方法选择2012年7月-2013年12月收治的11例经前路经皮内镜下颈神经根减压治疗的神经根型颈椎病患者,其中男6例,女5例;年龄27~63岁,平均42.1岁。累及部位:C3/4间隙1例,C4/5间隙2例,C5/6间隙6例,C6/7间隙2例。所有患者非手术治疗6周效果不佳。统计手术时间、术后并发症,记录术前及术后3d、1,3,6,12个月视觉模拟评分(VAS),术前及术后3,12个月改良Macnab评分。结果本组手术时间(102.5±21.3)min(80—140min)。9例患者获得12个月随访,无并发症发生。术后3d、1,3,6,12个月VAS较术前明显改善(P〈0.01);术后3,12个月改良Macnab评分较术前明显改善(P〈0.01)。结论颈前椎间盘入路经皮内镜下颈神经根减压术治疗神经根型颈椎病安全可行且疗效肯定。
- 余柯晓陈亮楚磊柯珍勇邓忠良
- 关键词:颈椎脊神经根内窥镜
- 老年髋部骨折术后认知障碍被引量:20
- 2005年
- 王鑫黄朝梁邓忠良陈世荣柯珍勇陈富
- 关键词:老年人髋部骨折术后
- 超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎被引量:17
- 2003年
- 目的 探讨超声引导下注射皮质类固醇治疗狭窄性腱鞘炎的方法及效果。方法 38例狭窄性腱鞘炎患者,按药物注射方法的不同随机分成2组。治疗组(21例)在10-MHz超声引导下向腱鞘内腱周间隙内穿刺注射醋酸强的松龙0.6 ml,对照组(17例)采用闭合穿刺法注射等量药物。注射前及随访时(注射后3周)测定疼痛强度视觉类比评分(Visual analogue score,VAS)。结果 随访时疼痛消失率治疗组为81%、对照组为53%,VAS下降值治疗组为[(6.8±1.9)x±s,下同]对照组为(5.1±3.0)。结论超声引导下将针尖穿刺于腱鞘内腱周间隙的操作简单、准确并可实时观察药物的分布,是治疗狭窄性腱鞘炎的较好方法。
- 邓忠良安洪冉海涛曹玲柯珍勇
- 关键词:超声引导皮质类固醇狭窄性腱鞘炎软组织慢性损伤