目的:观察托烷司琼对手术后曲马多自控静脉镇痛患者免疫功能的影响。方法:40例患者随机分为两组,术毕给负荷量后接PCIA泵;并于麻醉前、术毕、术后24、48 h检测CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及CD16+、CD56+/CD45+的变化。结果:对照组恶心呕吐发生率明显高于观察组(P<0.05);两组CD3+、CD4+淋巴细胞在术毕、术后24 h和48 h均较麻醉前明显降低(P<0.05),CD16+、CD56+/CD45+、CD4+/CD8+术毕及术后24 h也低于麻醉前(P<0.05);对照组在术后24 h CD16+、CD56+/CD45+、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显增高(P<0.05);对照组在术后48 h CD16+、CD56+/CD45+、CD4+/CD8+已恢复到麻醉前水平。结论:预防性应用托烷司琼,能有效地减轻曲马多引起的恶心呕吐,但减弱其免疫保护功能。
