李庆辉 作品数:29 被引量:120 H指数:7 供职机构: 广州市第一人民医院 更多>> 发文基金: 广州市科技计划项目 广东省医学科学技术研究基金 军队科研计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 更多>>
水凝胶(清得佳)治疗糖尿病足的临床疗效分析 被引量:4 2006年 目的:观察、分析水凝胶(清得佳)对糖尿病足(Diabetes Foot DF)的治疗效果。方法:同期观察60例DF患者,分成两组,在基础治疗相同的情况下,治疗组(30例)采用在创面上均匀涂上一层约1~2cm厚度的水凝胶(清得佳)外用包扎治疗。对照组(30例)采用复合碘外用治疗。观察水凝胶(清得佳)对DF创面的动态变化(脱腐、肉芽生长、表皮生长的情况)。结果:治疗组总有效率为100%,对照组为82%,治疗组疗效优于对照组(P〈0.01)。水凝胶外敷创面是一种湿润疗法,对创面无刺激,可为创面提供一个良好的、适合生长的湿润生态环境,并在改善DF创面的基底条件、促进肉芽及表皮生长方面,疗效优于复合碘(P〈0.05)。结论:水凝胶(清得佳)治疗DF有较好疗效。 李庆辉关键词:糖尿病足 复合碘 中链脂肪乳在严重烧伤病人中的“蛋白消耗置换”作用 被引量:7 2006年 目的观察脂肪乳剂对严重烧伤病人中的蛋白置换作用。方法选择2002年3月-2005年9月间非手术严重烧伤病人例共67例,烧伤面积在48%~75%,随机分为中链脂肪乳治疗组(简称治疗组)31例和对照组36例,其中,治疗组于伤后第4天给予20%中链脂肪乳,500 ml/d,8~10 h缓慢静脉输入,连续10 d;对照组给予平衡盐500 ml静脉输入,其余治疗两组保持一致。于伤后第1、7及14天检测静脉血总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯含量。结果两组病人在伤后第1天静脉血总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯含量均在正常值范围内。伤后第7天总蛋白、总胆固醇和甘油三酯含量在正常值范围之内;而两组血浆白蛋白含量均低于正常值,但两组无显著性差异[(32±4.83)g/L vs (31±5.04)g/L, P>0.05]。伤后第14天,静脉血总胆固醇、甘油三酯含量均降低,但两组无统计学差异[(1.08±0.61)μmmol/L vs (0.97± 0.42)μmmol/L,前者为治疗组,后者为对照组,下同,P>0.05],而总蛋白及白蛋白含量均低于正常值,其中对照组的白蛋白含量降低更为明显,与治疗组有显著性差异[(28±6.46)g/L vs (23±7.03)g/L,P<0.01]。结论脂肪乳剂有较好的“蛋白消耗置换”作用,可以减轻血浆白蛋白的消耗,是严重烧伤病人较理想的能源物质。 荣新洲 张涛 李庆辉 杨荣华 华荣 黄晓桦关键词:脂肪乳剂 烧伤 白蛋白 小儿烧伤并创面严重真菌感染应用克霉唑治疗的临床疗效评价 2006年 目的:评价并分析应用克霉唑软膏对小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染的临床治疗效果。方法:同期观察了19名烧伤并创面真菌感染的患儿,在全身抗真菌治疗相同的的情况下,以10例为治疗组,积极清创并以克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,每天换药一次,直至创面真菌感染得以控制后,立即以自体皮覆盖创面。另外9例为对照组,分别以两种传统方法积极治疗。结果:治疗组10例患儿真菌感染被较好地控制,最后创面痊愈出院。对照组9例中,5例采用复合碘外涂创面,3例成活,2例死亡。4例采用暴露疗法,均死亡(P<0.05)。结论:小儿大面积烧(烫)伤并创面严重真菌感染,外用克霉唑软膏加石蜡油纱布混合单层覆盖创面,是一种疗效确实、操作简单且价格低廉的治疗方法,可以达到高疗效、低费用的整体治疗目的。 李庆辉 苏元明 荣新洲关键词:烧伤 真菌感染 克霉唑 不同浓度腐胺对人皮肤成纤维细胞增殖、迁移和凋亡的影响 被引量:8 2015年 目的探讨不同浓度腐胺对人皮肤成纤维细胞(human skin fibroblasts,HSF)增殖、迁移、凋亡的影响。方法将体外HSF分为腐胺组和对照组,以含腐胺浓度分别为0.5、1、5、10、50、100、500、1000μg/ml完全培养基培养细胞设为腐胺组,不添加腐胺设为对照组。经对照组及不同浓度腐胺组处理的HSF培养24 h后,再以四唑化合物电子耦联显色法(MTS法)测定细胞增殖能力(用吸光度值表示),Transwell迁移实验测定细胞的迁移能力,流式细胞技术(Flow Cytometry,FCM)Annexin V/PI标记法测定细胞凋亡率。结果 (1)细胞增殖能力(MTS)测定结果显示,0.5、1、5、10μg/ml腐胺组HSF的吸光度值较对照组升高(P<0.01),并且1μg/ml时达峰值(0.754±0.024);500、1000μg/ml腐胺组HSF吸光度值较对照组降低(P<0.01);50、100μg/ml腐胺组HSF的吸光度值与对照组无明显差异(P>0.05);(2)Transwell迁移实验结果显示,1μg/ml腐胺组穿过微孔膜的细胞数目较对照组显著增加(P<0.01),且达到峰值309±21;50μg/ml及以上浓度腐胺组HSF穿过微孔膜的数目较对照组减少(P<0.05);0.5、5、10μg/ml腐胺组HSF穿过微孔膜的细胞数目与对照组比较无明显差异(P>0.05);(3)流式细胞凋亡结果显示,0.5、1、5、10μg/ml腐胺组HSF凋亡率较对照组显著降低(P<0.05),而且在1μg/ml时细胞凋亡率达最低值(11.10±0.79)%;100μg/ml及以上浓度腐胺组细胞凋亡率较对照组显著升高(P<0.01),而且随着浓度增加凋亡率逐渐升高;50μg/ml腐胺组与对照组比较细胞凋亡率无明显差异(P>0.05)。结论微量腐胺可维持细胞正常的迁移能力,显著提高HSF的细胞增殖能力,而较高浓度的腐胺能显著抑制HSF迁移与增殖,并诱导细胞发生凋亡,提示不同浓度的腐胺会对创面愈合起到完全不同的作用。 陈健霞 荣新洲 樊桂成 李松泽 李庆辉关键词:腐胺 增殖 迁移 凋亡 人皮肤成纤维细胞 超声清创对慢性难愈性创面细菌清除及愈合的影响 被引量:18 2014年 目的观察多功能超声清创术对慢性难愈性创面细菌清除率及愈合的影响。方法筛选60例患者,随机分为治疗组与对照组,治疗组予超声清创后用碘伏消毒包扎;对照组用生理盐水清创后用碘伏消毒包扎;第一次清创前后各留取细菌标本。结果治疗组细菌清除率为90.48%,对照组为66.67%,两组差异有统计学意义(P<0.01);治疗两周后,治疗组创面愈合率为45.83%,对照组为19.89%,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组创面愈合率优于对照组。结论多功能超声清创仪可明显减轻创面"细菌负荷",减少炎症反应,从而达到明显促进创面愈合的效果。 刘思容 荣新洲 樊桂成 张涛 李庆辉关键词:超声清创 慢性创面 愈合 创面坏死组织分解物对机体炎症因子的影响 被引量:21 2012年 目的探讨创面坏死组织分解物对机体炎症因子的影响并分析其与内毒素的异同。方法 30只成年新西兰兔随机分成生理盐水组、坏死组织匀浆液组和内毒素组,于注射前及注射后2、6、12、24、30、36、48、60 h于兔耳朵中央动脉抽取血液标本2 ml,酶联免疫法动态观察血清标本炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6的浓度变化,对比分析3组的差异。结果(1)坏死组织匀浆液组腹腔注射后很快可见血清TNF-α、IL-1、IL-6含量升高,12 h后达到高峰期,36 h后开始出现回落。生理盐水组炎症因子浓度在观察期间无明显变化(P<0.01);(2)坏死组织匀浆液组中炎症因子的上升时间早于内毒素组(2~4 h vs 5~6 h),并且部分炎症因子在峰值期间(30 h)较内毒素组明显增高(P<0.05);(3)曲线拟合中匀浆液组中炎症因子浓度变化曲线明显有别于内毒素组。结论创面坏死组织分解物中含有不同于甚至强于单纯内毒素毒性的能引起机体炎症反应的有害物质。 樊桂成 荣新洲 王学敏 李庆辉 刘思容 周岳平 张涛关键词:创面 内毒素 炎症因子 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-1 白细胞介素-6 烧伤创面慎用MEBO 目的分析 MEBO 造成烧伤创面感染的原因。方法分析近五年来我科收治的11例烧(烫)伤后创面应用 MEBO 后造成创面感染,甚至烧伤创面脓毒症的病例。研究其应用的方法、特点及效果;并观察在清除 MEBO 后创面的变化及愈... 黄晓桦 荣新洲 刘志强 苏元明 李庆辉关键词:烧伤创面 创面覆盖物 严重烧伤早期痂下水肿液部分炎症因子及免疫功能的临床观察 目的调查评估严重烧伤早期痂下水肿液的炎症介质和免疫功能。方法 8名严重烧伤患者中分别采集伤后16、24、32、40、48h 5个时相点的血液和痂下水肿液标本,对其炎症介质 TNF-α、IL-6、IL-8的含量 (ELIS... 荣新洲 李庆辉 黄晓桦 贝春花 刘志强 苏元明关键词:痂下水肿液 严重烧伤 免疫功能 炎症因子 水乐维他对严重烧伤病人休克期应激反应的干预作用 目的探讨水乐维他对严重烧伤病人休克期应激反应的调节作用及白细胞趋向性和吞噬功能的影响。方法选择严重烧伤病人87例,随机分为水乐维他治疗组和对照组。水乐维他治疗组于伤后立即输注水乐维他,2只/天,连续2周。分别于伤后第2—... 张涛 荣新洲 杨荣华 华荣 黄晓桦 李庆辉关键词:水乐维他 严重烧伤病人 应激反应 休克期 干预作用 手术清创对湿性坏死性糖尿病足引发进行性低蛋白血症影响 被引量:5 2013年 目的探讨手术清创对湿性坏死性糖尿病足引发进行性低蛋白血症的影响。方法整理2010年5月—2013年5月在本院就诊的30例湿性坏死性糖尿病足患者临床资料,对其手术时机、临床表现及血浆白蛋白、血红蛋白含量等实验室检查进行回顾性分析。结果患者入院后短时间内出现进行性低白蛋白血症和贫血,清创(包括截肢术)前后到低谷,3~5 d后开始稳步上升,其中术前第2天血白蛋白和血红蛋白水平与术前第9天比较有显著差异,术后第1天血白蛋白和血红蛋白水平与术后第9天比较有显著差异(P〈0.01)。结论湿性坏死性糖尿病足患者常伴有进行性低蛋白血症,而及时手术彻底清创是防止其进一步恶化的有效治疗。 刘思容 荣新洲 樊桂成 张涛 李庆辉 李松泽 魏亚明关键词:糖尿病足 坏疽 低白蛋白血症 清创术