- 疏肝运脾汤治疗肠癌癌因性疲乏患者的临床观察被引量：1
- 2023年
- 目的探讨疏肝运脾汤治疗肠癌癌因性疲乏(Cancer related fatigue,CRF)的临床疗效及作用机制。方法选取2020年3月—2022年3月期间南通市第三人民医院收治的住院或门诊肠癌患者110例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各55例。两组患者均给予抗肿瘤治疗如手术、放化疗、介入、分子靶向、免疫等的基础上增加CRF相关干预措施。对照组进行非药物干预,治疗组在对照组基础上加用自拟疏肝运脾汤加减。治疗6个月后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后中医临床症状等级评分、卡氏评分(Keypunch Performance System,KPS)、Piper疲乏评分、医院焦虑抑郁情绪测量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)评分变化,血清指标[内分泌激素促肾上腺皮质激素(Adrenocorticotropic hormone,ACTH)、皮质醇(Cortisol,CORT)及T细胞亚群]水平。结果治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组各维度的Piper疲乏评分及总分与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组各维度的Piper疲乏评分及总分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各维度(行为维度、情感维度、感觉维度和认知维度)的Piper疲乏评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者KPS评分较治疗前升高,HAD焦虑、HAD抑郁评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组KPS评分高于对照组,HAD焦虑及HAD抑郁评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清ACTH、NF-κB p65、TNF-α、sTNF-R1水平较治疗前明显降低,血清CORT水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清ACTH、NF-κB p65、TNF-α、sTNF-R1水平明显低于对照组,血清CORT水平明显高于对照组,差
- 段轶茜朱晓彬
- 关键词：肠癌癌因性疲乏促肾上腺皮质激素T细胞亚群
- 双层立体补片在治疗老年人腹股沟疝中的应用
- 2008年
- 目的:探讨双层立体补片在老年患者无张力疝修补术中的应用价值。方法:回顾性分析我院2002年3月～2006年5月应用双层补片施行无张力疝修补术64例老年患者的临床资料。结果:本组无手术死亡病例。术后无切口感染,无异物感;术后早期疼痛5例,低热8例;随访12～48个月无1例复发。结论:用普理灵双层立体补片(PHS)行无张力疝修补安全可靠,能有效降低并发症和复发率,是治疗老年人腹股沟疝的首选方法。
- 卢朝德蔡邢峰朱晓彬
- 关键词：腹股沟疝无张力疝修补术老年人
- 腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的临床疗效评价被引量：8
- 2015年
- 目的:探讨分析腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎的临床疗效.方法:对我院收治的72例急性阑尾炎患者随机分成两组,两组均外科手术治疗,对照组采用常规开腹手术切除,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,评价两组患者的手术时间(min)、术中出血量(m L)、胃肠功能恢复时间(h)、切口长度(cm)、住院时间(d)以及术后并发症发生率(%).结果:观察组与对照组手术时间相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量等评价指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术具有切口小、术中出血量少、恢复快、并发症发生率低等特点,值得临床推广.
- 朱晓彬
- 关键词：急性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术
- 两种血流阻断方案在肝细胞癌患者手术中的疗效比较
- 2020年
- 目的:探讨两种血流阻断方案在肝细胞癌患者手术中的疗效,以进行择优选择。方法:选取2016年1月—2018年4月南通市第三人民医院收治的肝细胞癌患者106例,其中采用Glisson蒂血流阻断方案52例(Glisson蒂组),采用第一肝门血流阻断方案54例(第一肝门组)。比较两组患者的手术效果、术后各项指标的变化及2年生存资料。结果:Glisson蒂组患者手术时间和住院时间分别为(88.2±29.1)min和(11.2±2.3)d,较第一肝门组患者(104.2±32.7)min、(15.9±2.5)d均减少(均P<0.05)。两组患者在治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和白蛋白较治疗前均降低(均P<0.05)。Glisson蒂组患者生存率明显高于第一肝门组(P<0.05)。结论:Glisson蒂血流阻断方案较第一肝门血流阻断方案可以明显缩短手术时间,促进患者术后恢复,具有一定的临床价值。
- 朱晓彬蔡卫华吴建军陈志
- 关键词：肝细胞癌血流阻断
- 肠系膜黏液脂肪肉瘤复发再手术1例报道被引量：1
- 2013年
- 病例资料 患者，女，56岁。因“肠系膜肿瘤术后3年，脐周疼痛不适5个月”入院。患者因“肠系膜肿瘤”于2009年4月23日在外院行“小肠部分切除＋肠鰵膜肿瘤切除术”，术后病理报告：肠系膜黏液脂肪肉瘤（图1）。术后给予顺铂联合多西他赛化疗6个周期。术后3年（2012年6月）患者出现脐周疼痛不适，为阵发性胀痛，不能缓解，遂来笔者所在医院就诊并收入院。查体：腹平坦，脐周轻压痛，无反跳痛；盆腔可角及一直径约10cm包块，
- 吴金柱蔡卫华陈年进王建新朱晓彬许桐林
- 关键词：肠系膜肿瘤脂肪肉瘤复发再手术肿瘤术后术后病理报告疼痛不适
- 腹腔镜胆囊切除术中胆道造影的临床应用被引量：1
- 2008年
- 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道造影的临床应用价值。方法:回顾性分析81例LC术中选择性胆道造影患者的临床资料。结果:胆道造影81例,成功79例,发现胆道结石17例,胆囊管解剖变异5例,胆道损伤2例,均一次性手术治愈。结论:LC术中选择性胆道造影成功率高,操作简便,能有效防止胆道结石残留,避免不必要的胆道探查,对提高手术质量有重要价值。
- 卢朝德蔡邢峰朱晓彬
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜
- 尿道双极等离子切割术与汽化切割术治疗前列腺增生疗效评价被引量：1
- 2006年
- 目的:评价经尿道汽化电切(TUVP)与等离子体双极电切(PKRP)治疗前列腺增生的安全性和并发症。方法:应用WOLF及CIRCONACMIF汽化电切镜经尿道汽化电切469例,用英国GyrusMedical等离子双极电切镜等离子体双极点切313例。随访6￣36个月。结果:等离子体双极点切组国际症状评分(I-PSS)由平均26.3降至6.9,最大尿流率(Qmax)由7.9ml/s升至16.4ml/s,残余尿量(RUV)由124.6ml减至18.2ml,经尿道汽化电切组国际症状评分由25.6至8.9,最大尿流率由8.6ml/s到15.1ml/s,RUV由117.2ml减至21.3ml,3项指标差异无统计学意义(P>0.05)。等离子体双极点切组术中出血平均30ml,并发尿道外口狭窄4例(1.28%),无后尿道狭窄、尿失禁、继发性出血和经尿道切除综合征发生;经尿道汽化电切组术中平均出血70ml,并发后尿道狭窄6例(1.28%),尿失禁4例(0.85%),前尿道狭窄6例(1.28%),经尿道切除综合征5例(1.07%),继发性出血7例(1.49%)。结论:等离子体双极点切和经尿道汽化电切均是治疗前列腺增生微创有效的手术方式,临床症状改善疗效相同。等离子体双极点切出血更少,能有效减少并发症,其安全性和可操作性优于经尿道汽化电切。
- 谈树宾朱慧徐钱朱晓彬
- 关键词：前列腺增生双极电切汽化电切
- 自行脱落的胆道支架Ⅱ型在腹腔镜胆总管探查一期缝合术中应用体会被引量：3
- 2010年
- 目的总结腹腔镜胆总管探查一期缝合术中放置田明国教授自制的自行脱落的胆道支架Ⅱ型[1]行胆道内引流的治疗经验。方法 2008年2月～2010年2月,我们为15例胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术,胆道镜取石后,将自行脱落胆道支架Ⅱ型置入胆总管及十二指肠,胆总管切口原位缝合关闭。结果 15例手术均获成功,平均手术时间140min,术后住院4～9d,平均6.5d,术后平均14d自行脱落胆管支架随粪便排出。无胆漏、胆道狭窄、残余结石、堵管、提前脱管、导管滞留、导管退入胆道等并发症发生。结论腹腔镜胆总管探查取石术后,胆总管内放置自行脱落胆道支架Ⅱ型内引流,一期缝合胆管壁是一种安全可靠的方法,具有患者创伤小、痛苦轻、康复快、并发症少等优点,在胆总管结石手术中值得推广。
- 朱晓彬卢潮德
- 关键词：腹腔镜术胆总管探查胆道镜胆道内引流
- 钛夹辅助结肠镜术前肿瘤定位对腹腔镜结直肠癌手术效果的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨钛夹辅助结肠镜术前肿瘤定位对腹腔镜结直肠癌术中定位及手术效果的影响。方法:回顾性分析2018年10月-2021年10月接受腹腔镜结直肠癌手术患者86例,根据定位方法分为两组:术前行单纯结肠镜定位47例为结肠镜组,钛夹结合结肠镜定位39例为联合组。比较分析两组的定位效果及手术情况。结果:联合组的定位准确率为100.00%,显著高于结肠镜组的80.85%(P<0.05);联合组的手术时间短于结肠镜组(P<0.05);两组的标记耗时、远切缘距离、淋巴结清扫数及术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌手术前应用钛夹辅助结肠镜可提高肿瘤定位准确率,指导腹腔镜手术的顺利开展。
- 朱晓彬蔡卫华李海东毛毳
- 关键词：结直肠癌钛夹结肠镜腹腔镜微创手术
- 肝移植30例术后胆管并发症临床分析
- 2010年
- 目的:分析肝移植术后胆管并发症病因、诊断、治疗措施。方法:T管短臂致胆管阻塞,经T管引入导丝引流,吻合口狭窄者经内镜逆行胰胆管造影球囊扩张术放置胆管支架,胆泥形成者行胆管冲洗、取石,放置胆管支架。结果:发生胆管并发症6例中胆漏1例,T管短臂致胆管阻塞1例,吻合口狭窄1例、非吻合口狭窄3例。结论:肝移植术后胆管并发症治疗的关键在于早期诊断,合理选择治疗方法,处理得当患者可长期存活。
- 朱晓彬蔡卫华
- 关键词：肝移植胆管并发症胆漏胆管阻塞吻合口狭窄
