陈新岐
- 作品数:29 被引量:207H指数:6
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:博士科研启动基金广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗取代网膜囊切除的可行性被引量:2
- 2020年
- 目的探讨进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗(HIPEC)取代网膜囊切除的可行性。方法将入组的87例进展期胃癌患者随机分为观察组(42例)和对照组(45例),观察组胃癌根治术中不行全网膜囊切除,术后予HIPEC;对照组胃癌根治术中行全网膜囊切除,术后不予HIPEC。对比两组患者的手术时间,术中出血量,术后住院时间,术后并发症(粘连性肠梗阻、急性胰腺炎、胃排空障碍),术后1 a局部复发率、远处转移情况、生存率。结果观察组手术时间[(235.0±18.4)min]短于对照组[(259.0±20.1)min](P<0.05);观察组术中出血量[(80.5±11.2)mL]少于对照组[(86.8±15.5)mL](P<0.05);两组患者术后并发症发生率,术后住院时间,术后1 a局部复发率、远处转移率及生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌术中不行网膜囊切除而术后予HIPEC与术中行网膜囊切除有相同的治疗效果,并可缩短手术时间,减少术中出血量。
- 陈新岐李力波陈志良李瑞平蔡永昌
- 关键词:进展期胃癌腹腔热灌注化疗
- 改良李金斯坦无张力疝修补术应用于腹股沟疝的临床治疗被引量:5
- 2013年
- 目的 探讨改良李金斯坦(Lichtenstein)疝修补术用于成人腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析广州医科大学附属第五医院2010年3月至2013年4月收治的130例改良Lichtenstein无张力疝修补术患者的临床资料.结果 全组患者均获治愈,手术时间35~110 min,平均(43±13) min,住院时间2~15 d,平均(4.5±2.4)d,围手术期无严重并发症发生.随访3~36个月,平均(25±9)个月,无一例复发.结论 改良Lichtenstein疝修补术具有安全、可靠、操作简单的特点。
- 吕会增陈新岐张文海叶小勇张帆
- 关键词:腹股沟疝修补术
- 奥沙利铂对人结肠癌细胞LoVo和SW480/M5作用的实验研究被引量:2
- 2012年
- 目的探讨体外实验奥沙利铂对人结肠癌LoVo和SW480/M5细胞的抑制作用及其可能机制。方法 MTT法检测不同剂量奥沙利铂对LoVo和SW480/M5细胞增殖的抑制作用。流式细胞仪检测1/2GI_(50)和GI_(50)浓度奥沙利铂对LoVo和SW480/M5细胞周期和早期凋亡的影响。原子光谱吸收仪检测GI_(50)浓度奥沙利铂作用4、8、24h后LoVo和SW480/M5细胞DNA含铂量。结果奥沙利铂对LoVo和SW480/M5细胞增殖的抑制作用呈量效依赖;其GI_(50)浓度:LoVo细胞为6.5mg/L,SW480/M5细胞为58.0mg/L。自然对数增殖周期,LoVo细胞中G_1期细胞比例高于、G_2期细胞比例低于SW480/M5细胞(P<0.05)。奥沙利铂浓度GI_(50)时,降低肿瘤细胞G_1期比例,升高LoVo细胞S期比例较SW480/M5细胞明显,升高SW480/M5细胞而降低LoVo细胞G_2/M期比例。1/2GI_(50)、GI_(50)奥沙利铂均可诱导两种肿瘤细胞发生早期凋亡,但1/2GI_(50)L-OHP促凋亡作用两种肿瘤细胞间无统计学差异,GI_(50)L-OHP对LoVo细胞的促凋亡作用高于SW480/M5细胞。GI_(50)L-OHP奥沙利铂使两种肿瘤细胞DNA含铂量显著升高,并呈时效依赖。LoVo细胞DNA交联铂原子能力高于SW480/M5细胞。结论奥沙利铂主要通过阻滞细胞于S期或(和)G_2/M期并诱导细胞凋亡而抑制两种肿瘤细胞增殖。LoVo细胞对奥沙利铂敏感性明显高于SW480/M5细胞。
- 吕会增魏波陈图峰苏雁甜叶小勇陈新岐卫洪波
- 关键词:奥沙利铂药物敏感性
- 预防腹腔镜小儿腹股沟疝术后复发的手术策略被引量:19
- 2018年
- 目的探讨预防腹腔镜小儿腹股沟疝术后复发的手术策略。方法用前瞻性的随机对照研究方法将入组的480例腹股沟疝患儿分为实验组和对照组。实验组240例,根据疝环大小及脐内侧襞情况采取不同手术方式。疝环直径≤1.5 cm,行单纯疝囊高位结扎术;疝环直径〉1.5 cm,若疝同侧脐内侧襞明显,则行疝囊高位结扎+脐内侧襞缝合覆盖内环口,若脐内侧襞不明显,则行双重疝囊高位结扎术。对照组240例,全部行腹腔镜单纯疝囊高位结扎术。结果实验组共修补疝323侧,对照组321侧。实验组的手术时间为(12.1±7.4)min,对照组为(11.2±5.5)min;术后第1天VAS疼痛评分实验组为2.6±1.8,对照组为2.3±1.7;实验组发生5例阴囊血肿,1例伤口感染,对照组8例阴囊血肿,无伤口感染病例发生。实验组1侧复发,复发率为0.31%,而对照组为4侧,复发率为1.25%;以上两组之间的差异均无统计学意义(P〉0.05)。对于疝环〉1.5 cm的患儿,实验组共修补疝128侧,对照组107侧,实验组的手术时间为(14.2±6.2)min长于对照组的(11.5±4.8)min(P〈0.05);实验组无复发病例,对照组为4侧,实验组复发率小于对照组(P〈0.05)。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟疝,疝环≤1.5 cm的患儿可行单纯疝囊高位结扎术,疝环〉1.5 cm的患儿,根据脐内侧襞情况行脐内侧襞缝合覆盖内环口或双重疝环结扎等方法加强疝环,可有效防止术后复发。
- 黄惠陈新岐饶智潘磊
- 关键词:腹腔镜检查腹股沟疝复发
- 胃肠相关性急腹症合并感染性休克危险因素分析及治疗对策被引量:8
- 2016年
- 目的探讨胃肠相关性急腹症合并感染性休克的危险因素及其相对应治疗对策。方法收集82例胃肠相关性急腹症合并感染性休克患者的临床资料,对其发生的相关因素及预后进行分析,比较治疗效果。结果82例患者中58例抢救成功,24例死亡,存活率70.7%;患者发生胃肠相关性急腹症合并感染性休克与慢性病史、手术干预、器官衰竭个数(≥2)、抗生素使用是否采用降阶梯治疗及凝血障碍等因素相关(P<0.05);其中独立危险因素有:慢性病史、手术干预、器官衰竭个数(≥2)及抗生素使用是否采用降阶梯治疗;与患者年龄、性别、疾病发生部位及细菌学检查结果无关(P>0.05)。结论密切注意胃肠相关性急腹症合并感染性休克危险因素,及早规范治疗,可能降低死亡率。
- 李力波陈新岐陈志良蔡永昌
- 关键词:感染性休克预后诊治对策
- 血栓弹力图联合Caprini模型评估结直肠癌患者术后深静脉血栓形成的风险被引量:5
- 2021年
- 目的探讨血栓弹力图联合Caprini模型评估结直肠癌患者术后深静脉血栓(DVT)形成的风险。方法选取东莞市人民医院2017年4月至2019年10月收治的133例结直肠癌患者,术前采用Caprini模型进行评分,术后第3天进行血栓弹力图检测,以Caprini评分及血栓弹力图指标[凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、血凝块形成速率(α角)、最大凝块强度(MA)、凝血综合指数(CI)]评估患者DVT形成情况,分析Caprini评分、CI及两者联合评估患者术后DVT形成风险的曲线下面积(AUC)。结果结直肠癌患者Caprini评分≥3分可能出现DVT的概率大于0~2分(P<0.05)。DVT组R、K均短于未出现DVT组,α角、MA、CI均大于未出现DVT组(P<0.05)。Caprini评分、CI评估DVT形成风险的AUC分别为0.789、0.818,二者联合评估的AUC为0.886,Caprini评分联合CI评估结直肠癌患者术后DVT风险的效能高于二者单独评估(P<0.05)。结论血栓弹力图联合Caprini模型可以更加准确评估结直肠癌患者术后DVT形成的风险,值得临床推广。
- 赵孟霞郭淑芬林绍静姜义荣陈新岐
- 关键词:结直肠癌深静脉血栓血栓弹力图
- 腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的临床比较被引量:101
- 2010年
- 目的:比较腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的效果。方法:回顾性分析122例成人腹股沟疝手术的临床资料,其中54例行腹腔镜疝修补术,68例行开放式无张力疝修补术;比较两种术式手术时间、患者住院时间、术后并发症、住院费用及术后复发率。结果:腹腔镜组患者的住院时间和术后疼痛时间分别为(3.2±1.2)d和(0.9±0.4)d,显著短于开放组的(6.2±1.8)d和(2.1±0.7)d(P<0.05),但是住院费用腹腔镜组为(7603±511)元,高于开放组的(4667±280)元(P<0.05),两组的手术时间、术后并发症及术后复发率差异无显著性(P>0.05)。结论:腹腔镜与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝各有优势,可根据患者的个体差异选择合适的治疗方式。
- 张文海白剑侯湘德陈新岐叶小勇
- 关键词:腹股沟无张力疝修补术腹腔镜
- 乙状结肠扭转手术方式选择与疗效的临床分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨乙状结肠扭转患者合理的外科术式及手术疗效。方法收集78例行外科手术的乙状结肠扭转患者的相关临床资料,并进行总结分析。结果行乙状结肠单纯复位、复位固定、系膜成形术、系膜成形加固定术术后切口感染、吻合口瘘、肠梗阻、内科并发症及腹腔脓肿少见,无死亡,但术后症状反复,复发病例多;乙状结肠部分切除、一期吻合术患者术后并发症较多,死亡率高;乙状结肠部分切除、造瘘,二期吻合术患者无死亡及复发。结论非切肠手术风险低,在无肠坏死、患者一般情况较差时优先选择;切肠手术风险高,肠坏死时优先选择乙状结肠部分切除、造瘘,二期吻合术,疗效确切;一期切肠吻合术需慎重选择。
- 李力波陈新岐陈志良蔡永昌
- 关键词:乙状结肠扭转手术治疗疗效
- 血栓弹力图评估腹腔镜手术对结直肠癌患者凝血状态影响的临床研究被引量:3
- 2020年
- 目的采用血栓弹力图评估腹腔镜手术对结直肠癌患者凝血状态的影响。方法43例行结直肠癌手术的患者,依据手术方式不同分为开放组(18例)及腹腔镜组(25例)。对比两组患者术前、术后1 d的血栓弹力图相关指标,包括凝血反应时间(R)、凝血形成时间(K)、Angle角(α)、最大凝块强度(MA)、凝血综合指数(CI)。结果术后1 d,开放组患者血栓弹力图的R时间(3.4±1.2)min、K时间(1.3±0.4)min短于术前1 d的(4.6±1.5)、(1.7±0.6)min,MA值(64.3±11.0)mm、CI值(2.9±0.8)大于术前1 d的(56.2±10.4)mm、(0.5±0.1),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,腹腔镜组患者血栓弹力图的R时间(2.8±0.5)min、K时间(1.0±0.3)min短于术前1 d的(4.4±1.3)、(2.1±1.0)min,MA值(72.5±10.3)mm、CI值(4.8±1.6)、α角(79.8±11.2)°大于术前1 d的(57.1±11.8)mm、(0.7±0.6)、(69.7±12.4)°,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,腹腔镜组患者血栓弹力图的R时间(2.8±0.5)min、K时间(1.0±0.3)min短于开放组的(3.4±1.2)、(1.3±0.4)min,α角(79.8±11.2)°、MA值(72.5±10.3)mm、CI值(4.8±1.6)大于开放组的(72.6±10.9)°、(64.3±11.0)mm、(2.9±0.8),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论开放及腹腔镜手术均可使结直肠癌患者的血液凝固性升高,而腹腔镜手术更为显著;腹腔镜结直肠癌患者术后呈高凝状态,围手术期应预防血栓形成。
- 赵孟霞林汉丰林绍静姜义荣祁妙华陈建行陈新岐
- 关键词:血栓弹力图腹腔镜结直肠癌凝血功能
- 精细解剖预防腹腔镜胆囊切除并发症的临床观察被引量:2
- 2018年
- 目的探讨精细解剖预防腹腔镜胆囊切除并发症的临床价值。方法回顾性分析158例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,全部患者术中均采用精细解剖的方法 ,统计患者的手术时间、手术并发症情况及住院时间等。结果 158例患者均获手术成功,手术时间(70.8±26.1)min,住院时间(4.2±2.7)d。其中2例术中发现为Mirizzi综合征,局部粘连严重,解剖不清,中转开腹;其余156例患者全腔镜完成,三孔法93例,四孔法63例。放置腹腔引流管42例,其中1例术中胆囊床大出血,考虑肝中静脉分支损伤,腔镜下用4/0血管缝线缝扎止血,未中转开腹;其余患者无胆管损伤及术后胆漏、出血等并发症发生。随访3~26个月,患者无肝功能异常、胆管狭窄等。结论精细解剖可有效预防腹腔镜胆囊切除术相关并发症,值得临床推广。
- 陈新岐李瑞平李力波蔡永昌
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术并发症