陈怀宏
- 作品数：34 被引量：101H指数：6
- 供职机构：南方医科大学南方医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金国家自然科学基金南方医科大学南方医院院长基金更多>>
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- 重组腺相关病毒协同重组腺病毒增强目的基因表达的体内试验
- 2011年
- 目的研究重组腺相关病毒(rAAV)协同重组腺病毒(AdV)在体内增强目的基因表达的强度及时间变化。方法人EB病毒阳性鼻咽癌细胞株C666-1接种于裸鼠皮下,待肿瘤直径达到3 mm左右以rAAV-EGFP 1.5×1011v.g(病毒基因组数,vi-rus genome)、rAdV-EGFP 2.5×108pfu或其等量混合液采用瘤内注射,于注射后第5天、10天分别处死裸鼠,取注射点周围肿瘤组织以10%PBS福尔马林固定,用免疫组化方法检测GFP表达情况,在400×光学显微镜下计数具有代表性的10个视野下的阳性细胞比例及强度,采用SPSS10.0单项方差分析统计结果。结果免疫组化提示瘤内注射病毒后第5天rAAV组开始表达目的基因(1.70±0.48),rAdV组目的基因表达达到高峰(6.00±1.94),联合组表达量与AdV组基本一致(6.90±1.92);第10天rAdV组目的基因表达基本消失(2.00±0.67),rAAV组表达明显升高(8.00±1.15),联合组持续高表达(10.10±1.63),且较rAAV组有显著差异(P=0.001)。结论 rAAV协同rAdV能够显著提高目的基因的表达量,能够使目的基因表达迅速且维持较长时间,可相互弥补两种病毒的不足,是一种值得推荐的基因表达方式。
- 刘雄李刚李琦田文栋张威陈怀宏李湘平
- 关键词：重组腺相关病毒重组腺病毒鼻咽癌
- 采取常用二种方法治疗OSAHS的疗效对比
- 目的悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)和持续正压通气(continuous posi- tive airway pressure,CPAP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合...
- 叶辉郑亿庆邹华陈怀宏叶盛锋
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性悬雍垂腭咽成形术持续正压通气疗效
- 文献传递
- OSA患者诱导睡眠内镜下VOTE评分相关因素分析被引量：4
- 2019年
- 目的:明确OSA患者诱导睡眠内镜(DISE)下VOTE评分的相关因素。方法:收治经整夜标准多导睡眠仪确诊的54例OSA手术患者。于麻醉诱导睡眠状态下对患者行DISE检查,评估患者的咽腔塌陷情况,并对DISE结果进行VOTE评分和相关因素分析。结果:54例OSA患者DISE各平面阻塞率差异有统计学意义(P=0.000),其中软腭平面阻塞率为98.15%,口咽侧壁阻塞率为81.48%,舌根阻塞率为40.74%,会厌平面阻塞率为11.11%。不同Mallampatis分级患者的舌根塌陷率有差异(P<0.05),不同Friedman分型舌根塌陷率有差异(P<0.05)。DISE下VOTE评分与Friedman分型呈弱相关(r=0.297,P<0.05),和BMI分级(r=0.376,P<0.05),AHI分级(r=0.312,P<0.05),最低血氧分级(r=0.376,P<0.01)呈中等强度相关。结论:DISE的VOTE评分体系中,舌根塌陷率和Mallampatis舌背分级、Freidman临床分型相关。DISE下VOTE评分和BMI、AHI、最低血氧呈中等强度相关,与Friedman分型呈弱相关。
- 陈怀宏黄晓星董一女黄远授鲁娟李湘平
- 雷击伤致鼓膜穿孔2例报告被引量：5
- 2007年
- 1病例介绍
病例1，患者女性，32岁，无中耳炎病史，因某晚在雷雨中驾驶摩托车时被雷击中。从摩托车上摔下后意识丧失，经附近医院抢救，患者1d后意识恢复，诊断为：脑震荡；头部、颈部、右小腿多处烧伤。患者伤后双耳耳鸣，听力下降。受伤20d后，发现左耳不断有淡黄色带血性分泌物流出，伴有左耳听力下降加重。转至我院时查体：意识清楚．头皮、右侧颞区、颈部、右小腿烧伤创面基本愈合．其中颈部烧伤瘢痕与当时佩带的项链形状相符，双耳佩带金耳环处灼伤，局部皮肤色素沉着。右耳外耳道皮肤烧伤。鼓膜紧张部穿孔。穿孔边缘部分呈焦黑色。鼓室内可见少量炭化颗粒。左耳鼓膜大穿孔，仅边缘残留，鼓室内较多脓性分泌物。电测听：双耳传导性聋，语频平均听阚右耳43dB，左耳50dB。给予左耳滴入泰利必妥滴耳液。保持右耳干洁等处理。伤后2个月复查。左耳感染基本控制，但双耳鼓膜穿孔均未愈合。拟手术修补。
- 李刚陈怀宏刘友利
- 关键词：雷击伤鼓膜穿孔
- 扁桃体大小对悬雍垂腭咽成形术疗效的影响被引量：5
- 2006年
- 目的:研究扁桃体大小对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者UPPP疗效的影响。方法:回顾性分析我科行UPPP手术的OSAHS患者54例,术后1年以上复查PSG确定疗效。结果:不同扁桃体大小组术前的各项指标(年龄、AHI、BMI、最低SpO2);总体均数间差异无统计学意义(P>0.05),但术后各扁桃体组间疗效差异有统计学意义;扁桃体Ⅲ度患者最低SpO2提高明显;在重度OSAHS中,不同疗效组间的扁桃体大小构成差异有统计学意义。结论:扁桃体较大患者手术有效率较高,其最低SpO2也有显著改善;对于重度OSAHS亦应根据个体差异采取不同的治疗措施。
- 陈怀宏叶辉郑亿庆张志钢蔡谦陈秋坚
- 关键词：悬雍垂腭咽成形术扁桃体
- 改良Epworfh嗜睡量表的可行性分析被引量：10
- 2008年
- 目的研究Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分及改良ESS评分对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者评估的意义及区别,探讨改良ESS评分的可行性。方法对232例初诊OSAHS患者同时进行多道睡眠图(polysomnography,PSG)监测、ESS评分及改良ESS评分,将其分值分别与PSG监测各项参数之间进行统计学分析。结果ESS评分和改良ESS评分均可以初步反映患者的嗜睡和缺氧程度。改良ESS评分的有效性更好,使用后正常组的嗜睡评分分值下降,重度OSAHS组与正常组的评分差距进一步加大,可以更好的对重度OSAHS患者进行初筛。结论改良ESS评分充分考虑了国人的生活习惯,可部分反映患者病情严重程度,可作为重度OSAHS患者病情筛查的临床线索之一。
- 陈怀宏叶辉叶盛锋申海燕林琳
- 关键词：缺氧
- OSAHS患者舌根淋巴增生与胃蛋白酶的相关性研究
- 邓月琴李湘平陈怀宏
- 儿童OSAS患者上气道扩张肌肌肉病理研究
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)是睡眠期间发生的上气道阻塞。腭咽肌神经肌肉功能状态异常是这一进程中的潜在机制之一。究竟OSAS儿童最终会发展为成人OSAS,还是儿童和成人OSAS是两种发生在不同年龄段的迥然不同的综合...
- 陈怀宏管玉青张威刘雄李琦邓睿刘小龙王路李湘平
- 环状软骨上喉部分切除术后吞咽功能评估的初步研究被引量：27
- 2015年
- 目的通过客观评估环状软骨上喉部分切除术后的吞咽功能，了解术后半年内患者的吞咽功能恢复情况，探讨适合术后吞咽功能评估的可靠、易行的评估方法。方法采用改良x线吞咽造影（modified barium swallow，MBS）、纤维内镜吞咽检查（fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing，FEES）两种方法，结合改良误侵误吸计分量表（modified penetration aspiration scale，MPAS），评估2013年1月至2014年2月期间，在南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科采用环状软骨上喉部分切除术的11例喉癌患者术后半年内吞咽功能恢复情况；比较两种评估方法的可行性、可靠性和准确性。结果通过MBS、FEES检查，根据MPAS评分结果，以固体食物、半流食和流食均评为1分作为吞咽功能正常的评估标准，11例患者术后不同时间段吞咽功能恢复正常例数。采用MBS检查：术后16～30d测得正常为2例，术后31～45d为2例，术后46～90d为5例，术后91—180d为6例。采用FEES检查，以上各项时间段分别为3例、4例、6例和8例。以MBS评估作为金标准，固体食物、半流食和流食三类食物MPAS评级均≤4分，而且误吸量少且能咳出，则拔除胃管。11例患者均拔除胃管，拔除胃管平均（元±s）时间为（21．7±9．8）d。Kappa一致性检验显示，MBS、FEES两种方法对固体食物和半流食的评估结果吻合度较强（Kappa值分别为0．802和0．844），对流食评估结果的吻合度一般（Kappa值为0．529）。结论环状软骨上喉部分切除术后半年内患者吞咽功能可恢复正常或基本正常。MBS、FEES两种方法可以客观评估环状软骨上喉部分切除术后患者吞咽功能。FEES因其操作简单，无辐射，耳鼻咽喉医师能自行完成，尤其适用于评估环状软骨上喉部分切除术后患者吞咽功能恢复情况。
- 钟志明田文栋刘雄鲁娟曾芳芳陈怀宏李湘平
- 关键词：喉肿瘤鳞状细胞环状软骨喉切除术误吸吞咽
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与相关疾病被引量：4
- 2005年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstruc tivesleepapneahypopneasyndrome,OSAHS)是常见病,近年来日益受到临床各学科的关注。OSAHS及其相关疾患有待进一步深入认识探讨,本文就此进行综述,以期减少治疗上的盲目性,提高对其的认识。
- 陈怀宏叶辉
