陈怀宏 作品数:37 被引量:105 H指数:6 供职机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 国家自然科学基金 南方医科大学南方医院院长基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 水利工程 更多>>
重组腺相关病毒协同重组腺病毒增强目的基因表达的体内试验 2011年 目的研究重组腺相关病毒(rAAV)协同重组腺病毒(AdV)在体内增强目的基因表达的强度及时间变化。方法人EB病毒阳性鼻咽癌细胞株C666-1接种于裸鼠皮下,待肿瘤直径达到3 mm左右以rAAV-EGFP 1.5×1011v.g(病毒基因组数,vi-rus genome)、rAdV-EGFP 2.5×108pfu或其等量混合液采用瘤内注射,于注射后第5天、10天分别处死裸鼠,取注射点周围肿瘤组织以10%PBS福尔马林固定,用免疫组化方法检测GFP表达情况,在400×光学显微镜下计数具有代表性的10个视野下的阳性细胞比例及强度,采用SPSS10.0单项方差分析统计结果。结果免疫组化提示瘤内注射病毒后第5天rAAV组开始表达目的基因(1.70±0.48),rAdV组目的基因表达达到高峰(6.00±1.94),联合组表达量与AdV组基本一致(6.90±1.92);第10天rAdV组目的基因表达基本消失(2.00±0.67),rAAV组表达明显升高(8.00±1.15),联合组持续高表达(10.10±1.63),且较rAAV组有显著差异(P=0.001)。结论 rAAV协同rAdV能够显著提高目的基因的表达量,能够使目的基因表达迅速且维持较长时间,可相互弥补两种病毒的不足,是一种值得推荐的基因表达方式。 刘雄 李刚 李琦 田文栋 张威 陈怀宏 李湘平关键词:重组腺相关病毒 重组腺病毒 鼻咽癌 采取常用二种方法治疗OSAHS的疗效对比 目的悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)和持续正压通气(continuous posi- tive airway pressure,CPAP)是治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合... 叶辉 郑亿庆 邹华 陈怀宏 叶盛锋关键词:睡眠呼吸暂停 阻塞性 悬雍垂腭咽成形术 持续正压通气 疗效 文献传递 OSA患者诱导睡眠内镜下VOTE评分相关因素分析 被引量:4 2019年 目的:明确OSA患者诱导睡眠内镜(DISE)下VOTE评分的相关因素。方法:收治经整夜标准多导睡眠仪确诊的54例OSA手术患者。于麻醉诱导睡眠状态下对患者行DISE检查,评估患者的咽腔塌陷情况,并对DISE结果进行VOTE评分和相关因素分析。结果:54例OSA患者DISE各平面阻塞率差异有统计学意义(P=0.000),其中软腭平面阻塞率为98.15%,口咽侧壁阻塞率为81.48%,舌根阻塞率为40.74%,会厌平面阻塞率为11.11%。不同Mallampatis分级患者的舌根塌陷率有差异(P<0.05),不同Friedman分型舌根塌陷率有差异(P<0.05)。DISE下VOTE评分与Friedman分型呈弱相关(r=0.297,P<0.05),和BMI分级(r=0.376,P<0.05),AHI分级(r=0.312,P<0.05),最低血氧分级(r=0.376,P<0.01)呈中等强度相关。结论:DISE的VOTE评分体系中,舌根塌陷率和Mallampatis舌背分级、Freidman临床分型相关。DISE下VOTE评分和BMI、AHI、最低血氧呈中等强度相关,与Friedman分型呈弱相关。 陈怀宏 黄晓星 董一女 黄远授 鲁娟 李湘平药物诱导睡眠内镜VOTE评分一致性分析及影响因素探讨 黄远授 陈怀宏 鲁娟 李湘平原发灶不明颈部淋巴结转移癌诊疗策略初探 陈怀宏 鲁娟 黄远授 彭小红 王凡 李湘平超声引导下粗针自动活检技术在颈部肿物确诊中的应用 被引量:3 2009年 何英 刘小龙 田文栋 陈怀宏 刘贝娜关键词:活组织检查 肿物 颈部 粗针 自动活检技术 OSA患者药物诱导睡眠内镜下舌根平面塌陷的临床预测模型构建与验证 2024年 目的建立并验证阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)患者药物诱导睡眠内镜(drug-induced sleep endoscopy,DISE)下舌根平面塌陷预测模型。方法回顾性分析2014年10月至2022年3月南方医科大学南方医院耳鼻咽喉科收治的经多导睡眠监测(polysomnography,PSG)确诊的117例OSA患者资料,其中男性114例,女性3例,年龄20~54(38.1±8.4)岁。并收集117例患者DISE结果、PSG和临床指标等数据,通过logistic回归分析筛选相关指标,R语言构建预测模型并验证。结果通过单因素logistic回归分析,筛选出4个预测舌根平面阻塞的独立风险因素,分别是扁桃体分度、N2、N3和快动眼睡眠(rapid eye movement sleep,REM)期[比值比分别为:0.412(0.260~0.652)、1.045(1.012~1.079)、0.943(0.903~0.984)和0.961(0.925~0.998),P值均<0.05]。进一步用多因素logistic回归分析筛选,扁桃体分度和N3期睡眠比例(12.48±12.22%)被确定为舌根平面阻塞的预测模型的重要预测因子。我们用其构建了预测舌根平面阻塞的诺模图模型,模型的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.82(95%CI:0.548~1.000),最佳截断值为0.519,特异度为80.0%,敏感度86.7%。对模型进行内部验证,验证人群的AUC为0.751(95%CI:0.625~0.876)。结论OSA患者睡眠内镜下舌根平面的阻塞与扁桃体分度和N3期存在相关性,构建的DISE下舌根平面阻塞诺模图预测模型效能良好。 王诗铭 董一女 刘雅岷 叶燕清 周敬蒙 黄晓星 陈怀宏关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停 雷击伤致鼓膜穿孔2例报告 被引量:5 2007年 1病例介绍
病例1,患者女性,32岁,无中耳炎病史,因某晚在雷雨中驾驶摩托车时被雷击中。从摩托车上摔下后意识丧失,经附近医院抢救,患者1d后意识恢复,诊断为:脑震荡;头部、颈部、右小腿多处烧伤。患者伤后双耳耳鸣,听力下降。受伤20d后,发现左耳不断有淡黄色带血性分泌物流出,伴有左耳听力下降加重。转至我院时查体:意识清楚.头皮、右侧颞区、颈部、右小腿烧伤创面基本愈合.其中颈部烧伤瘢痕与当时佩带的项链形状相符,双耳佩带金耳环处灼伤,局部皮肤色素沉着。右耳外耳道皮肤烧伤。鼓膜紧张部穿孔。穿孔边缘部分呈焦黑色。鼓室内可见少量炭化颗粒。左耳鼓膜大穿孔,仅边缘残留,鼓室内较多脓性分泌物。电测听:双耳传导性聋,语频平均听阚右耳43dB,左耳50dB。给予左耳滴入泰利必妥滴耳液。保持右耳干洁等处理。伤后2个月复查。左耳感染基本控制,但双耳鼓膜穿孔均未愈合。拟手术修补。 李刚 陈怀宏 刘友利关键词:雷击伤 鼓膜穿孔 扁桃体大小对悬雍垂腭咽成形术疗效的影响 被引量:5 2006年 目的:研究扁桃体大小对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者UPPP疗效的影响。方法:回顾性分析我科行UPPP手术的OSAHS患者54例,术后1年以上复查PSG确定疗效。结果:不同扁桃体大小组术前的各项指标(年龄、AHI、BMI、最低SpO2);总体均数间差异无统计学意义(P>0.05),但术后各扁桃体组间疗效差异有统计学意义;扁桃体Ⅲ度患者最低SpO2提高明显;在重度OSAHS中,不同疗效组间的扁桃体大小构成差异有统计学意义。结论:扁桃体较大患者手术有效率较高,其最低SpO2也有显著改善;对于重度OSAHS亦应根据个体差异采取不同的治疗措施。 陈怀宏 叶辉 郑亿庆 张志钢 蔡谦 陈秋坚关键词:悬雍垂腭咽成形术 扁桃体 改良Epworfh嗜睡量表的可行性分析 被引量:11 2008年 目的研究Epworth嗜睡量表(Epworth sleepiness score,ESS)评分及改良ESS评分对于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者评估的意义及区别,探讨改良ESS评分的可行性。方法对232例初诊OSAHS患者同时进行多道睡眠图(polysomnography,PSG)监测、ESS评分及改良ESS评分,将其分值分别与PSG监测各项参数之间进行统计学分析。结果ESS评分和改良ESS评分均可以初步反映患者的嗜睡和缺氧程度。改良ESS评分的有效性更好,使用后正常组的嗜睡评分分值下降,重度OSAHS组与正常组的评分差距进一步加大,可以更好的对重度OSAHS患者进行初筛。结论改良ESS评分充分考虑了国人的生活习惯,可部分反映患者病情严重程度,可作为重度OSAHS患者病情筛查的临床线索之一。 陈怀宏 叶辉 叶盛锋 申海燕 林琳关键词:缺氧