陆永高
- 作品数:19 被引量:56H指数:5
- 供职机构:江苏大学附属昆山医院更多>>
- 发文基金:昆山市社会发展科技计划项目更多>>
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- 胃镜检查用口含嘴的研制与应用
- 2014年
- 胃镜是经一根管子从患者口腔置入,用以检查和治疗胃、食管部疾病的,口含嘴在平时内镜诊疗中是必不可少的。目前常规使用的口含嘴均为一个口含内镜通道孔及一条头部固定带,在平时普通胃镜检查中,基本能满足检查过程,但是在一些需要花费较长时间的内镜操作或者患者反应较大时,患者多有恶心呕吐,常有较多的胃液、唾液从口中涌出,易导致以下几个问题:(1)患者误吸、呛咳。(2)有较多液体从口中流至口腔外及检查床上,导致交叉感染。(3)液体污染患者衣服,引起生活上的不便。(4)因经常需要医生去清理患者口腔中流出的液体(包括用纱布擦、吸引器吸引等),延长了内镜操作时间。尤其是行ERCP、EUS等内镜下治疗时,因所需操作时间长,患者口腔中液体更多,反复清理,不仅延长了操作时间,提升了并发症的发生率,而且如因咬口垫移位不慎从患者口中脱出,胃镜前端弯曲部橡皮套被咬,极易造成橡皮套破裂,使内镜严重漏水。
- 杨莉芳陆永高张桂珍王庆华
- 关键词:胃镜检查
- 内镜下乳头括约肌小切开术联合球囊扩张术在轻中度胆源性胰腺炎治疗中的价值被引量:9
- 2017年
- 目的探讨应用内镜下乳头括约肌小切开术(s EST)联合球囊扩张术(EPBD)治疗轻中度胆源性胰腺炎患者的临床疗效。方法筛选出2013年1月-2015年12月因轻中度胆源性胰腺炎入住该院的60例患者,并随机分为对照组、单纯内镜下乳头括约肌切开术(EST)组和s EST+EPBD组,每组20例。比较分析3组患者分组当日血清学指标、术后炎症指标、手术并发症、住院情况指标以及随访情况指标。结果 3组患者分组当日血清淀粉酶、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)值比较差异无统计学意义(P>0.05)。EST组和s EST+EPBD组总住院时间明显短于对照组(P<0.05),且s EST+EPBD组总住院费用明显低于对照组(P<0.05);另外,EST组和s EST+EPBD组1年内均无胆源性胰腺炎发生,并均成功实现胆囊切除,而对照组12例复发,仅10例完成胆囊切除。s EST+EPBD组术后血清淀粉酶水平明显高于EST组,而总住院时间、费用以及手术并发症明显低于EST组(P<0.05);然而,随访1年时间内,两组患者均无胆源性胰腺炎复发,并均最终实现胆囊切除,两组之间无明显差异。结论 s EST+EPBD是治疗轻中度胆源性胰腺炎的一种有效的、安全的方法,能减少住院时间及费用,降低术后并发,有利于患者间期实施腹腔镜下胆囊切除术。
- 王庆华韩玮王炳芳张丽包洁陆永高
- 关键词:胆源性胰腺炎
- 腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水15例
- 2008年
- 目的:探讨腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水的疗效。方法:使用WLFHY-500型电脑腹水超滤浓缩回输系统对15例顽固性腹水患者进行超滤浓缩回输治疗,观察治疗前后患者体重和腹围变化,电解质变化,肝功能改善等指标,判断疗效。结果:治疗后患者体重和腹围明显降低,肝肾功能和电解质明显改善,显效率53.3%,总有效率达86.6%。结论:腹水超滤浓缩回输是治疗肝硬化顽固性腹水安全、有效且经济的方法。
- 王炳芳朱为伟陆永高张明杨英苏法包洁戴娜
- 关键词:腹水顽固性浓缩回输肝硬化
- 胃大部切除术后98例胃镜检查分析被引量:1
- 2003年
- 陆永高
- 关键词:胃大部切除术术后胃镜检查手术方式
- 胰岛素抵抗在非酒精性脂肪肝发病中的作用被引量:5
- 2010年
- 目的:探讨胰岛素抵抗(IR)在非酒精性脂肪肝(NAFL)大鼠脂肪肝模型中的作用机制.方法:大鼠随机分为空白对照组,脂肪肝模型对照组(模型+生理盐水组)和脂肪肝实验组(模型+罗格列酮组).其中脂肪肝模型对照组和脂肪肝实验组分别予生理盐水和马来酸罗格列酮干预治疗4wk.观察各组大鼠肝脏大体形态和组织学改变;检测空腹血糖(FPG),空腹血胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(IRI);检测血浆ApoCⅡ、ApoCⅢ水平及血浆脂蛋白脂肪酶(LPL)、肝脂肪酶(HL)活性和大鼠肝组织ApoB-100mRNA的表达量.结果:治疗前,脂肪肝组大鼠(包括脂肪肝模型组和脂肪肝实验组)与空白对照组大鼠比较,肝脏组织学改变达到脂肪肝诊断标准,FPG、FINS明显升高(6.46mmol/L±0.75mmol/L,6.61mmol/L±0.45mmol/L vs5.48mmol/L±0.47mmol/L;78.82mU/L±11.13mU/L,78.48mU/L±12.94mU/Lvs40.90mU/L±7.76mU/L),IR也明显升高(22.48±2.81,22.98±3.47vs9.85±1.15),血浆ApoCⅡ水平降低、ApoCⅢ水平升高,LPL和HL酶活性均降低,肝组织ApoB-100mRNA的表达量降低.马来酸罗格列酮干预治疗4wk后,与脂肪肝模型对照组比较,脂肪肝实验组大鼠肝脏大体标本和组织学脂肪变性情况明显减轻,FPG,FINS降低(6.01mmol/L±0.56mmol/Lvs6.43mmol/L±0.47mmol/L,68.11mU/L±10.52mU/L vs82.48mU/L±15.20mU/L),IR降低(18.49±2.44vs23.39±3.16),血浆ApoCⅡ水平升高,ApoCⅢ水平降低,LPL和HL酶活性均增加,肝组织ApoB-100mRNA的表达量上升.结论:高脂肪高胆固醇饮食可以成功造成SD大鼠有IR的NAFL模型.通过改善脂肪肝大鼠的IR,可以改变血浆ApoCⅡ、ApoCⅢ水平来提高LPL和HL的酶活性,加速外周VLDL和TG的降解,促使肝组织ApoB-100mRNA的表达量上升,VLDL在肝脏合成加快,从而加快内源性TG的转运,减轻肝细胞脂肪浸润.
- 王炳芳田培营冯堃吴福荣陆永高杨英
- 关键词:马来酸罗格列酮胰岛素抵抗非酒精性脂肪肝三酰甘油极低密度脂蛋白脂蛋白脂肪酶
- 内镜下251例上消化道异物的处理
- 2009年
- 目的:探讨上消化道异物的临床特点及经内镜取出的方法。方法:回顾性分析本院6年来251例上消化道异物患者行胃镜检查及处理异物的情况。结果:取出异物例数成功率93.8%,异物件数成功率93.5%,未出现严重并发症。结论:内镜下取上消化道异物是一种安全有效的方法。
- 杨英郑斯杰陆永高
- 关键词:上消化道内镜
- 高脂血症性急性胰腺炎60例临床特点分析
- 2015年
- 目的归纳总结高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)的临床特点,以改善及提高对该病的认知和诊疗水平。方法回顾性分析2007年1月至2015年1月该院收治的60例HLAP患者(HLAP组),并与同期收治的62例胆源性急性胰腺炎(BAP)患者(BAP组)进行比较,收集患者年龄、性别、血淀粉酶、尿淀粉酶、血清三酰甘油(TG)、血胆固醇、脂肪肝和糖尿病发病率及复发率情况。结果 HLAP组平均发病年龄、血淀粉酶、尿淀粉酶均低于BAP组,血清TG水平、血胆固醇水平、合并脂肪肝比例均显著高于BAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HLAP组Ranson评分、急性生理与慢性健康评分、改良CT严重指数、复发率高于BAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 HLAP有其特殊的临床特点,应早期明确诊断,治疗上积极合理地降低血清TG对改善预后及复发具有重要价值。
- 包洁陆永高胡渊文
- 关键词:胰腺炎急性病高脂血症胆道疾病
- 氩离子凝固术治疗胃肠疾病33例分析被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨氩离子凝固术(APC)在胃肠疾病治疗中的应用及疗效。方法:采用内镜下APC术治疗33例患者(胃肠道息肉20例,疣状胃炎7例,消化道出血6例),以观察其对不同疾病的治疗效果。结果:本组33例中,20例胃肠息肉患者3月后随访,治愈率100%;7例疣状胃炎3个月后随访,治愈率85.7%;6例上消化道出血中,全部病例经APC治疗后均未再出血,治愈率100%。结论:APC可广泛用于消化道息肉、消化道出血、疣状胃炎等疾病的内镜治疗,疗效显著,有较高的临床应用价值。
- 王炳芳郑斯杰冯堃陆永高杨英苏法张明
- 关键词:电凝术
- 血府逐瘀口服液对小鼠溃疡性结肠炎模型的治疗作用及其对免疫和炎症介质的影响
- 目的 观察血府逐瘀口服液(XFZY)对三硝基苯磺酸(TNBS)诱导的急性结肠炎小鼠结肠组织中NF-κB、IL-23p19、IL-17A的影响,探讨其可能的作用机制.方法 用三硝基苯磺酸(TNBS)局部灌肠法建立小鼠溃疡性...
- 王炳芳杨英陆永高
- 关键词:溃疡性结肠炎NF-ΚBIL-23IL-17
- 载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量和脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性在大鼠脂肪肝模型中的变化被引量:6
- 2007年
- 目的观察载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ和脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶在大鼠脂肪肝模型中的变化,探讨大鼠脂肪肝发病机理。方法高脂肪、高胆固醇饮食饲养法造脂肪肝胰岛素抵抗大鼠模型;检测马来酸罗格列酮干预前后载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量和脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性的变化;用双抗体夹心ELISA法检测脂肪肝大鼠血浆载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量,用酶法检测脂肪肝大鼠脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性。结果脂肪肝大鼠的血浆载脂蛋白CⅡ含量较正常大鼠降低,载脂蛋白CⅢ含量较正常大鼠升高,脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性较正常大鼠降低;经马来酸罗格列酮干预治疗后,脂肪肝大鼠的血浆载脂蛋白CⅡ含量升高,载脂蛋白CⅢ含量降低,脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性均升高。结论胰岛素抵抗使载脂蛋白CⅡ含量减少、载脂蛋白CⅢ增多,致脂蛋白脂肪酶、肝脂肪酶活性降低,而胰岛素增敏剂可以通过改变载脂蛋白CⅡ、载脂蛋白CⅢ含量来提高脂蛋白脂肪酶,肝脂肪酶活性。
- 冯堃王炳芳田培营吴福荣陆永高杨英
- 关键词:脂肪肝脂蛋白脂肪酶肝脂肪酶