邵学谦 作品数:22 被引量:59 H指数:4 供职机构: 齐齐哈尔医学院附属第三医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
典型病例库的建立及其在普外科见习教学中的应用 被引量:16 2009年 普外科是一门专业性、实践性很强的临床学科,他的教学过程为大课重理论,见习重实践。目前的实践教学存在着病人维权意识与教学需要的极大矛盾。为此,我们在普外科的见习教学中采用了典型病例库,很好地解决了教学中学生实践机会少的问题,提高学生解决临床实际问题的能力,值得在教学中推广。 邵学谦 张文华 鲁珅 郭贺丰 杨钰活性碳吸附丝裂霉素C腹腔化疗在进展期胃癌的临床研究 李树元 朱景辉 李胜利 鲁珅 王钟焰 张连明 邵学谦 周艳 张杰 黄杰 周丽英 孙惠博 该方法能维持有效腹腔液药物浓度24小时以上,其在大网膜和淋巴结内药物浓度是水剂的6倍以上,特别是淋巴结内药物浓度持续高水平超过24小时,活性碳所处区域游离MMC浓度将在相当时间内维持恒定的水平,可以起到其他方法所不能达到...关键词:关键词:活性碳 丝裂霉素C 腹腔化疗 进展期胃癌 高血压对胰岛素抵抗的影响 2010年 目的探讨高血压对胰岛素抵抗及促炎细胞因子的影响。方法全麻下甲状腺良性肿瘤行甲状腺腺叶或甲状腺次全切除术患者80例,随机均分为高血压组(A组)和非高血压组(B组)。于麻醉前、麻醉后2h、麻醉结束拔管后3 min及术后第1天晨采静脉血测血糖、胰岛素、白细胞介素6,并计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果两组各时相血糖值均高于术前,术后第一日晨A组血糖值较B组明显升高(P<0.01),两组血浆胰岛素水平在术中无明显变化,但至术后第一日显著上升(P<0.01),且A组较B组明显升高(P<0.01);麻醉后2h、术毕拔管后及术后第一日晨两组患者白细胞介素6明显升高(P<0.05),A组较B组明显升高(P<0.01)。结论高血压病患者在围手术期存在更为严重的胰岛素抵抗和促炎细胞因子的释放。 张文华 邵学谦 詹玉茹 张君婷关键词:高血压 胰岛素抵抗 促炎细胞因子 两种麻醉方法对腹腔镜胆囊切除术围术期机体胰岛素抵抗的影响 被引量:9 2008年 目的观察全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉和全身麻醉对腹腔镜气腹条件下胆囊切除术造成的胰岛素抵抗(IR)的影响。方法24例腹腔镜气腹条件下行胆囊切除术的患者,随机分为两组,每组12例。Ⅰ组:全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉(GEA)组;Ⅱ组:静吸全身麻醉(GA)组。分别测定入室后麻醉诱导前、气腹15min、麻醉结束拔管后3min、术后第1天晨血清中血糖及血胰岛素水平,分析不同时段胰岛素抵抗的差异。结果两组间IR术前相比差异无显著性,GEA组各时点与基础值比较差异均无显著性(P>0.05),GA组在术后第1天晨时点与基础值比较差异有显著性(P<0.05),且两组间差异有显著性(P<0.05)。结论与静吸全身麻醉相比较,全身麻醉复合硬脊膜外阻滞麻醉更有利于控制和减轻手术应激造成的胰岛素抵抗,从而更有利于机体的康复。 张文华 张国庆 邵学谦关键词:全身麻醉 硬脊膜外阻滞麻醉 胆囊切除术 应激性高血糖 胰岛素抵抗 直肠癌前切除术后局部复发23例分析 2006年 目的探讨直肠癌前切除术后局部复发的原因。方法回顾性分析23例直肠癌前切除术后复发患者临床资料。结果直肠癌前切除术后局部复发与肿瘤的Dukes分期、病理类型、切缘距离等因素有关。结论全直肠系膜切除及充分的切缘距离,合理的淋巴结清扫,有助于降低直肠癌前切除术后局部复发。 李胜利 朱景辉 鲁坤 李祖斌 邵学谦关键词:直肠肿瘤 局部复发 早期乳腺癌规范化保乳治疗的临床应用 李胜利 邵学谦 李祖彬 张文华 李喜春 郭贺丰 杨钰 钟锐 果红 岳明桂 许韦岚 陈冰洁 江平 周丽英 马秀梅 该手术通过乳腺癌的新辅助内分泌治疗和新辅助化疗可以使肿瘤缩小,提高实施保乳治疗的成功率。手术方法是以乳头为中心设定一个圆,将以肿瘤为中心的1/4乳腺组织,连同皮肤、筋膜一并切除,同时清扫腋窝淋巴结。若肿瘤位于外上象限,可...关键词:关键词:早期乳腺癌 新辅助治疗 单孔腹腔镜脾切除术与传统腹腔镜脾切除术的对照研究 被引量:6 2014年 目的讨论单孔腹腔镜在临床脾切除术中的应用效果。方法将该院2年来开展的6例单孔腹腔镜脾切除术的患者资料与传统21例多孔腹腔镜手术的患者资料进行总结分析,对比患者术中出血量、中转开腹率、手术时间、住院时间、术后恢复流质时间、患者术后疼痛及术中术后产生的并发症等情况,通过SPSS 17.0进行统计处理分析。结果通过开展单孔手术,患者在术中出血量、手术时间、住院时间以及术后恢复流质时间均未见明显增加,患者的不适疼痛感明显减轻,差异有显著性。结论单孔腹腔镜脾切除术,与多孔手术相比,更安全、有效并且术后疼痛更轻,美容效果好等优点,具有一定的可行性。 邵学谦关键词:单孔腹腔镜 脾切除 4种术后镇痛方法对腹部手术的术后镇痛效果比较 2005年 张文华 詹玉茹 邵学谦关键词:术后镇痛 腹部手术 硬膜外镇痛 静脉镇痛 曲马多 甲状腺乳头状微小癌淋巴结转移相关因素的分析 被引量:4 2013年 目的探讨甲状腺乳头状微小癌颈部淋巴结转移的相关因素。方法甲状腺乳头状微小癌患者32例中,术中冷冻病理诊断为甲状腺乳头状微小癌26例,行择区性颈淋巴结清扫术;术后蜡块冷冻病理诊断为甲状腺乳头状微小癌患者6例,其中4例行择区性淋巴结清扫术,2例未行二期手术治疗。结果行择区性颈淋巴结清扫术30例中(第1组26例+第2组4例),9例(30%)出现颈部淋巴结转移;最大直径<0.6 cm与≥0.6 cm的肿瘤转移率分别为7.69%和42.11%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。肿瘤包膜完整转移率5.00%,肿瘤包膜不完整转移率66.67%,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论甲状腺乳头状微小癌具有一定比例的颈部淋巴结转移率,尤其对于肿瘤最大直径≥0.6 cm和肿瘤包膜不完整的病人行择区性淋巴结清扫术是更有效的治疗方法。 邵学谦 鲁珅 郭贺丰 杨钰关键词:甲状腺肿瘤 乳头状癌 淋巴结清扫术 结肠癌相关蛋白质相互作用的网络分析及其microRNA、转录因子和药物预测 被引量:1 2014年 目的通过生物信息学方法分析结肠癌(colorectal cancer,CRC)相关的基因,构建其蛋白质相互作用网络,并预测结肠癌的microRNA、转录因子和相关药物。方法首先通过倍数关系值分析255个结肠癌相关的微阵列芯片样本中的表达基因,然后使用蛋白质网络数据库String构建其蛋白质相互作用网络,最后应用MSig DB 3.0分析法并结合Web Gestalt在线软件,对3组数据中的表达基因进行microRNA、转录因子和药物预测。结果本研究识别了4763个与结肠癌有关的基因,并采用表达最显著的前200个基因构建了蛋白质相互作用网络。此外,本文又采用前200个基因,通过生物信息学方法预测得到了与结肠癌有关的22条microRNA、58个转录因子和9种药物。结论本研究识别了结肠癌的表达基因,构建了其蛋白质相互作用网络,并预测了其microRNA、转录因子和结肠癌有关药物,为结肠癌的诊断和治疗提供了潜在的生物标记。 邵学谦 孙雯关键词:结肠癌 蛋白质相互作用网络 MICRORNA