薛继军
- 作品数：19 被引量：53H指数：4
- 供职机构：甘肃省肿瘤医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金甘肃省卫生行业科研计划项目兰州市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右肺原发恶性黑色素瘤一例被引量：3
- 2015年
- 临床资料患者,男,68岁。以'右胸部闷胀不适进行性加重2个月余入院',门诊以'右肺下叶占位性质待查'收住。入院完善检查后在全身麻醉下行'右肺中下叶切除+系统淋巴结清扫术'。术后病理检查示送检组织呈灰褐色。镜下见肿瘤细胞较小,大小较一致,核大,近圆形,染色质粗,可见核仁,易见核分裂象(图1A),免疫组织化学染色示:CK8/18(+)(图1B),HMB45(+++)(图1C),S-100(+)(图1D),Vimentin(++),P63(-),TTF1(-);
- 薛继军朱自江朱小康郑凤长赵海龙熊海科
- 关键词：肺肿瘤原发性恶性黑色素瘤手术
- 术前综合干预对开胸手术低肺功能患者肺功能改善作用的研究被引量：1
- 2015年
- 目的:观察术前综合干预对开胸手术患者肺功能的改善作用。方法:选择2012年5月-2013年9月就诊于甘肃省肿瘤医院胸外科拟行开胸手术的低肺功能肺癌、食管癌及贲门癌患者60例,按照就诊顺序分为对照组和治疗组,对照组给予缩唇呼吸、深呼吸、阻力深呼吸训练治疗2周,治疗组在对照组的基础上给予氨茶碱、氨溴索、氧化雾化治疗2周。治疗前后分别进行肺功能检查及综合量化评价。结果:对照组治疗前后肺功能差异具有显著性的意义(P<0.05),治疗组治疗前后肺功能差异具有非常显著性的意义(P<0.01),治疗组与对照组治疗前肺功能差异无统计学意义、治疗后肺功能差异具有非常显著性的意义(P<0.01)。结论:对开胸手术患者实行术前肺功能综合干预,利于改善患者肺功能。
- 熊海科袁继宝庞瑶朱自江薛继军郑凤长赵海龙朱小康李莹
- 关键词：开胸手术术前肺功能干预
- 食管癌患者术后肿瘤复发和转移的危险因素分析被引量：19
- 2011年
- 目的探讨影响食管癌患者术后导致肿瘤复发、转移的危险因素,为临床制定术后治疗方案提供依据。方法对2002年1月至2005年1月在甘肃省肿瘤医院行食管癌手术切除的出院患者533例进行随访。纳入随访资料完整、术后生存5年以上并无确切复发、转移的124例患者作为长期生存组,其中男105例,女19例;平均年龄64岁。术后1年内由于肿瘤复发、转移而死亡的62例患者作为短期生存组,其中男56例,女6例;平均年龄62岁。采用单因素分析筛选肿瘤复发、转移的潜在危险因素,进行logistic回归多因素分析筛选危险因素,应用Spearman相关分析法进行相关分析。结果单因素分析结果显示,两组肿瘤长度(χ2=13.459,P=0.001)、肿瘤根治程度(χ2=42.470,P=0.000)、肿瘤分化程度(χ2=11.010,P=0.004)、肿瘤浸润深度(χ2=66.577,P=0.000)、残端情况(χ2=42.740,P=0.000)、有无淋巴结转移(χ2=60.043,P=0.000)以及淋巴结转移数(χ2=72.901,P=0.000)差异均有统计学意义。多因素分析显示肿瘤分化程度[OR=2.444,95%CI(1.205,4.957),P=0.013]、肿瘤浸润深度[OR=6.145,95%CI(3.022,12.495),P=0.000]、有无淋巴结转移[OR=12.151,95%CI(4.961,29.763),P=0.000]、淋巴结转移数[OR=11.935,95%CI(3.492,23.541),P=0.000]和残端情况[OR=13.081,95%CI(2.043,83.775),P=0.007]与食管癌患者预后明显相关。相关分析发现肿瘤浸润深度与有无淋巴结转移呈正相关(r=0.496,P<0.001),肿瘤浸润深度与有淋巴结转移数呈正相关(r=0.519,P<0.001)。结论肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移和残端情况是影响食管癌患者复发、转移和生存时间的关键因素。目前食管癌TNM分期未能完全反映对预后的影响和指导制定术后综合治疗方案,应从多方位分析相关恶性度生物学行为。
- 朱自江陈学忠牛荣薛继军陈键郑长凤
- 关键词：食管癌复发LOGISTIC回归分析
- 整合素α3和Ki-67在食管鳞状细胞癌中的表达及其与术后复发转移和预后的关系被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨整合素α3和Ki-67在食管癌中的表达及其与食管癌术后复发转移和预后的关系。方法:采用免疫组织化学方法检测食管癌术后存活5年以上而无复发转移组(A组),以及术后1年内发生复发转移而死亡组(B组)癌组织中整合素α3和Ki-67的表达情况。结果:整合素α3在正常鳞状上皮中不表达或表达极弱,而在食管鳞状细胞癌组织中有不同程度的表达;Ki-67抗原的阳性率为100.0%,在正常鳞状上皮中仅在基底部表达,表达强度不超过1+,在食管鳞状细胞癌组织中弥漫性分布,均有不同程度的表达。整合素α3和Ki-67在B组的表达率显著高于A组(P<0.01)。整合素α3表达与肿瘤长度、T分期、有无淋巴结转移均有一定相关关系(P<0.05～P<0.01)。Ki-67表达与分化程度、有无淋巴结转移均有一定相关关系(P<0.05和P<0.01)。结论:整合素α3在食管鳞状细胞癌组织中的表达程度是判断术后发生复发转移的有意义指标,且与Ki-67联合检测对预测食管鳞状细胞癌术后是否发生复发转移和预后有重要价值。
- 朱小康朱自江陈学忠薛继军郑凤长汪淑芸
- 关键词：食管肿瘤复发转移整合素Α3KI-67
- CRNN在食管鳞癌癌化区域的表达研究
- 2022年
- 目的:探讨Cornulin(CRNN)基因在食管癌早期癌化区域与食管癌组织、正常食管组织间的表达。方法:选取我院2016年1~12月病理诊断的食管鳞癌切除标本68例,通过Real-Time PCR法从RNA水平检测CRNN在食管鳞状细胞癌组织、癌化区域组织和正常食管黏膜组织中的表达。结果:CRNN基因在食管鳞状细胞癌组织与正常食管黏膜组织中表达差异具有统计学意义(P<0.05),在癌化区域组织与正常食管黏膜组织中表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CRNN基因在各组织中表达具有差异,在食管癌组织中高表达。
- 郑凤长熊海科赵海龙朱小康薛继军袁继宝李莹陈静朱自江
- 关键词：食管癌早期基因
- 食管癌术后生存五年以上患者复发转移的相关因素分析被引量：8
- 2016年
- 目的探讨食管癌术后生存期超过五年以上患者发生复发转移的相关因素。方法对1997年10月至2002年10月在本院接受食管癌切除治疗出院患者进行追踪随访,将其中在术后有完整随访资料、生存期超过五年的181例病例进行分析,其中男148例、女33例,患者年龄63.9（60~70）岁。总结患者随访资料,对可能导致患者复发的相关资料进行单因素分析。结果单因素分析结果表明,肿瘤复发转移与分化程度、病理分期、有无淋巴结转移以及淋巴结转移数有关（P〈0.05）,而性别、年龄、肿瘤长度、肿瘤生长部位等其它临床病理因素与复发转移无关（P〉0.05）。结论食管癌术后影响患者五年生存率的主要因素是手术时的p TNM分期、有无淋巴结转移和淋巴结转移的数量。
- 赵海龙薛继军郑凤长朱小康熊海科袁继宝朱自江
- 关键词：食管癌手术治疗复发转移
- 新型冠状病毒肺炎疫情中方舱医院医疗运行模式探索被引量：1
- 2020年
- 湖北省暴发新型冠状病毒肺炎疫情,二月初武汉各医院收治患者达到饱和。为此,武汉市迅速启动“方舱医院”。方舱医院收治确诊轻症患者人数众多,但医患比例悬殊,医护人员对方舱医院运行机制不熟悉且不同平时的医疗状况,常规医疗模式易导致诊疗效率降低。本文探讨制定有别于普通医院三级查房制度的分班制运行流程,快速、优化合理、合作的工作模式,有效提高诊治效率,降低潜在重症患者病情发生不可预知的风险,最大限度保证医护人员在特殊条件下快速,保障方舱医院正常运转。
- 薛继军朱强李小奇陈岩
- 食管癌切除术手工分层吻合和器械吻合的卫生经济学评价被引量：2
- 2014年
- 目的比较食管癌切除术手工分层吻合和器械吻合两种吻合方式下的医疗费用以及医疗资源的利用效率。方法回顾性分析甘肃省肿瘤医院胸外科2011年1~10月行食管癌手术132例患者的临床资料,按手术吻合方式不同将患者分为手工分层吻合组[简称手工吻合组,60例,男40例、女20例,年龄36~72（49.3±7.6）岁]和器械吻合组[72例,男50例、女22例,年龄30~79（51.0±8.6）岁]。比较两组患者一般资料、手术资料、术后并发症、直接和间接医疗费用以及直接医疗费用的构成。结果食管癌切除术采用三叶钳辅助食管胃手工吻合组的医疗成本为（14 505.03±1 523.37）元,器械吻合组为（19 891.05±1 634.58）元,差异有统计学意义（P〈0.05）;手术材料费分别为（2 242.00±751.08）元和（5 424.00±1 876.22）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。成本-效果分析结果显示手工吻合组成本-效果比值低,该治疗方案较合理。结论与食管癌切除术器械吻合相比,手工分层吻合方式医疗费用更低,因技术优势其卫生资源可利用率高于器械吻合。
- 郑凤长薛继军赵海龙朱小康朱自江
- 关键词：食管癌器械吻合经济学评价
- MMP-9、TIMP-2在食管鳞状细胞癌的表达及与术后复发转移和预后的关系被引量：1
- 2014年
- 目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)在食管癌中的表达及与食管癌术后复发或转移和预后之间的关系。方法:采用组织芯片技术,用免疫组织化学方法检测食管癌术后存活5年以上而无复发转移组(A组)和术后1年内发生复发转移而病死组(B组)食管鳞状细胞癌(ESCC)病例中的MMP-9、TIMP-2表达情况。结果:MMP-9、TIMP-2在正常食管鳞状上皮中不表达或少量表达,在食管癌组织中有不同程度的表达。有淋巴结转移者MMP-9阳性表达明显高于无淋巴结转移者(P<0.01);TIMP-2表达在分化程度和有无淋巴结转移间差异均有统计学意义(P<0.05)。TIMP-2表达与MMP-9表达无相关关系(P>0.05)。结论:MMP-9、TIMP-2在食管癌组织中高表达,其表达情况与食管癌术后发生复发转移有明显的相关性,联合检测MMP-9、TIMP-2表达对预测ESCC术后发生复发转移和预后有重要价值,可列为手术切除标本的常规检查项目,以指导术后治疗。
- 熊海科朱自江陈学忠薛继军朱小康赵海龙郑凤长
- 关键词：复发转移基质金属蛋白酶-9基质金属蛋白酶抑制剂-2
- 顺铂联合草分枝杆菌治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察
- 2008年
- 目的评价顺铂联合草分枝杆菌治疗肺癌恶性胸腔积液近期疗效和毒副作用。方法将肺癌恶性胸腔积液64例随机分为2组。观察组（32例）：顺铂50mg，草分枝杆菌8．6μg；对照组（32例）：顺铂50mg。2组均在B超定位下行胸腔穿刺并置入双腔中心静脉导管放液后胸腔内注射药物，每周1次，连续2～3周，1月后观察疗效及毒副作用。结果观察组治疗肺癌恶性胸腔积液有效率84．4％，对照组59．4％，2组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）；2组毒副作用比较无显著性差异（P〉0．05）。结论顺铂联合草分枝杆菌能较好控制肺癌恶性胸腔积液的发展，提高患者生活质量。值得临床应用。
- 朱华年李斌李英平薛继军
- 关键词：顺铂草分枝杆菌肺癌恶性胸腔积液
