胡必杰
- 作品数:410 被引量:9,969H指数:51
- 供职机构:复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金:国家科技重大专项卫生部卫生公益性行业科研专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学历史地理环境科学与工程更多>>
- 厌氧血培养瓶的意义评价
- 目的了解厌氧血培养瓶阳性分离株的病原谱、加做厌氧瓶对血培养阳性检出率的影响以及阳性需氧瓶和厌氧瓶在报阳时间上的差异。方法采用自动血培养仪对2011年全年送检的16091瓶标本进行培养,统计分析阳性标本的检出率和阳性瓶报阳...
- 马艳胡必杰周春妹周昭彦高晓东谢红梅黄声雷鲍容
- 循证医学在医院感染控制实践中的应用
- 2002年
- 胡必杰
- 关键词:循证医学医院感染EBM
- 一种新型空气消毒器对手术室消毒效果观察被引量:2
- 1999年
- 医院外科手术室中的空气消毒广泛采用紫外线、臭氧、化学消毒剂薰蒸或喷洒等,但是在有人活动的场合尚缺少理想的消毒方法。近几年来,生产出一种新型的空气洁净器,其原理是通过组合式静电场,产生高浓度阳离子,吸附空气中带负电的细菌,从而达到除菌目的。此种空气消毒...
- 蒋伟利秦克勤邓耀东邓耀东王文娟胡必杰
- 关键词:手术室消毒空气消毒器
- 卡氏肺孢子虫肺炎动物模型建立及其检测方法被引量:10
- 1992年
- 用皮下注射醋酸可的松法诱导大鼠卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)模型,成功率20%。对PCP模型大鼠(n=6)进行诊断采样,结果:肺病理学检查卡氏肺孢子虫(PC)检出率为100%(6/6)。用经支气管肺活检(TBLB)法临床诊断1例早期PCP。支气管肺泡灌洗液(BALF)涂片和肺组织印片的姬姆萨染色,可见PC囊内小体及滋养体。改进的哥氏银染适用于肺组织切片,包囊壁浓染呈黑色,易于识别。对于免疫功能低下怀疑为PCP患者,应尽早作TBLB和(或)BAL检查,可以达到早期诊断。
- 瞿介明李锡莹何礼贤胡必杰潘文生周燕南周春妹
- 关键词:动物模型PCP肺炎
- 耐碳青霉烯类抗生素鲍曼不动杆菌医院获得性肺炎病例分析被引量:10
- 2010年
- 目的了解我院重症监护室(ICU)临床分离的碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌(CRAb)医院获得性肺炎(HAP)的流行病学及耐药情况,并探讨ICU中CRAb医院获得性肺炎的危险因素。方法采用纸片扩散法测定鲍曼不动杆菌(Ab)对常用抗菌药物的敏感性,对碳青霉烯类抗生素耐药和敏感(CRAb和CSAb)的HAP患者进行1∶1回顾性病例对照研究。结果①CRAb对大部分抗菌药物的耐药率大于45%,仅对氨苄西林-舒巴坦及头孢哌酮-舒巴坦有较高敏感性(耐药率<20%);与CSAb组相比,CRAb组仅对氨曲南的耐药率进一步上升(P<0.05)。②ICU中CRAb的HAP的独立危险因素是分离出病原菌前14d内接受亚胺培南或美罗培南治疗(OR=6.229)、抗生素使用时间过长(OR=1.067)、APACHEⅡ评分≥20(OR=4.572)以及机械通气时间过长(OR=1.170)。CRAb组及CSAb组的抗生素使用时间分别为(21.87±21.19)d和(8.50±6.00)d(P=0.001),机械通气时间分别为(12.53±11.38)d和(5.67±3.72)d(P=0.013)。结论①2006年7月—2008年6月我院ICU临床分离的Ab的耐药率较高,CRAb仅对氨苄西林-舒巴坦及头孢哌酮-舒巴坦保持较高敏感性。②分离出CRAb前14d内接受亚胺培南或美罗培南治疗、抗生素使用时间及机械通气时间过长、APACHEⅡ评分≥20是ICU中CRAb的HAP的独立危险因素。
- 陈海红李华茵何礼贤胡必杰陈雪华周春妹高晓东
- 关键词:鲍曼不动杆菌碳青霉烯类耐药医院获得性肺炎
- 耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌的同源性分析被引量:20
- 2011年
- 目的探讨复旦大学附属中山医院耐碳青霉烯酶鲍氏不动杆菌(CRAB)之间的同源性,了解有无流行暴发以及流行变迁。方法对医院2007-2008年以及2005年上半年下呼吸道标本分离的CRAB复活后采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法进行基因分型,分析同源性。结果 PFGE方法分析发现,2007-2008年所复活的63株细菌中共有A、C-L等11种基因型,主要为流行株C和流行株E,各有20株,各占31.7%;此时期,外科重症监护病房(SICU)分离的25株CRAB主要来源于流行株C(72.0%),该病区中流行株C最早分离于2007年12月,之后在2008年引起持续而频繁的感染;急诊重症监护病房(EICU)分离的细菌以流行株G1为主(40.0%),呼吸科病房及留院观察室均以克隆株E为主;SICU 2005年2-6月分离的CRAB有A和B两种基因型,以流行株B为主,占80.0%;克隆株A首次分离于2005年2月的SICU的痰标本,之后(2007-2008年)在所研究的各个病区间断出现。结论近两年医院CRAB主要的PFGE基因型为流行株C和流行株E,克隆株G1和克隆株E可引起暴发流行;同一克隆株可在同一病房内发生交叉感染从而引起流行暴发;流行相关的克隆株可在病区长期生存,从而引起病区内持续感染,需要积极采取感染控制措施;与2005年相比,近两年SICU中的主要流行株由克隆株B变为克隆株C,推测同一个病区的流行基因型可能存在流行变迁。
- 陈海红李华茵何礼贤胡必杰陈雪华周春妹高晓东
- 关键词:鲍氏不动杆菌碳青霉烯类耐药脉冲场凝胶电泳同源性
- 铜绿假单胞菌生物膜形成影响因素的研究被引量:22
- 2007年
- 目的检测各种因素对铜绿假单胞菌(PAE)生物膜形成的影响。方法采用恒化器结合改良Robbins装置培养铜绿假单胞菌生物膜,用超声振荡-活菌计数法检测不同条件下形成的生物膜内的活细菌数。结果固定其他条件不变,8、24、72 h的生物膜内活菌数分别为4.01±0.26、4.59±0.49、5.20±0.47 log10CFU/引导片,P<0.01;固定其他条件不变,23、37℃形成的生物膜内活菌数分别为5.12±0.43、5.30±0.42 log10CFU/引导片,P<0.05;固定其他条件不变,分别以玻璃和硅胶为生物膜引导片所形成生物膜内活菌数分别为5.49±0.59、6.21±0.40 log10CFU/引导片,P<0.01;固定其他条件不变,分别以30、90 ml/h的培养基流速,其生物膜内活菌数依次为5.44±0.58、5.83±0.52 log10CFU/引导片,P<0.01;固定其他条件不变,分别以M63、M-H和LB作为培养基,生物膜内活菌数依次为6.01±0.75、6.24±0.42、6.66±0.12 log10CFU/引导片,P<0.01。结论延长培养时间、培养温度为37℃、粗糙的黏附材料、高流速和营养丰富的培养基均有利于铜绿假单胞菌生物膜的形成。
- 谢红梅胡必杰周昭彦何礼贤
- 关键词:生物膜铜绿假单胞菌影响因素活菌计数
- 19例变态反应性支气管肺曲霉病临床分析被引量:14
- 2008年
- 目的总结分析不同类型变态反应性支气管肺曲霉病(allergic bronchopulmonary aspergillosis,ABPA)的临床特点,提高对ABPA的认识,做到早诊断早治疗。方法分析中山医院近5年确诊的19例ABPA患者的临床资料,分为变态反应性支气管肺曲菌病-血清IgE增高型组和变态反应性支气管肺曲菌病-中心支气管扩张型组,比较两组病人的临床症状和实验室特点。结果19例ABPA患者中男11例,女8例,在确诊前被误诊为肺结核的有8例,误诊为肺癌的有3例,其他诊断包括支气管哮喘、过敏性肺炎、Wegener肉芽肿等。两组病人在年龄、性别、症状等方面差别无统计学意义,但ABPA伴中心型支气管扩张组的嗜酸粒细胞和血清总IgE水平比血清IgE增高型的ABPA组升高(P<0.01),而第一秒用力呼气容积占预计值百分比则降低(P<0.01)。结论不伴中心型支气管扩张的ABPA可能是疾病的早期或侵袭性较弱的一种形式,为避免肺功能出现不可逆的改变,对气喘、肺部出现游走性浸润影、嗜酸性粒细胞及IgE升高者应进一步查肺CT、烟曲菌特异性IgE和烟曲菌抗原皮内试验,以及早确诊并治疗。
- 龚瑾胡必杰朱惠莉李向阳
- 关键词:曲霉菌病变应性支气管肺
- 胆汁菌群变迁及药敏测试结果的调查
- 1997年
- 1993年6月至1994年10月间,采用HZ-微量稀释法药敏测试技术,连续调查了178例胆道手术病例之胆汁中需氧菌及药敏情况。结果:阳性病人共有124例,其中检测到的G^-杆菌有26种252株,排列前5位的分别是大肠埃希氏菌(19.40%)、肺炎克雷伯氏菌(10.30%)、产气肠杆菌(5.00%)、催产克雷伯氏(4.70%)和铜绿假单胞菌(4.70%);检测到的G^+球菌共有5种88株,以肠球菌所占比例最高(10.60%)。细菌药敏测试结果提示G^-杆菌药敏率前5位分别是环丙沙星(84.52%)、丁胺卡那(80.56%)、头孢他啶(74.21%)、头孢三嗪(72.22%)和庆大霉素(67.44%);G^+球菌药敏率前5位分别为万古霉素(53.41%)、利福平(48.86%)、环丙沙星(44.32%)、头孢噻吩(44.32%)和氯霉素(37.50%)。
- 焦宛刘厚宝王炳生姚礼庆谭纪伏孟承伟胡必杰王文娟
- 关键词:药敏测试
- 超声探头消毒器
- 本实用新型涉及消毒灭菌处理技术领域,公开一种超声探头消毒器,包括消毒器主体、底座和夹具。底座用于固定超声探头,夹具设置于底座上用于与超声仪器位置可调的相对固定,消毒器主体与底座连接,当超声探头固定于底座上时也将位于消毒主...
- 高晓东胡必杰徐辉雄孙伟崔扬文沈燕史庆丰林佳冰陈翔崔一忻韩梦鸽