祁方家
- 作品数：9 被引量：89H指数：6
- 供职机构：复旦大学公共卫生学院卫生经济学教研室更多>>
- 发文基金：国家社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>
- 美国医疗服务信息公示模式借鉴被引量：9
- 2015年
- 医疗服务信息公示能够为公众就医决策提供依据,并激励医院提升服务水平。美国在医疗服务信息公示上有丰富的经验:多元化的公示主体在内容上各有侧重,但指标权威科学、比较性强;公示重点以单病种分类的医疗质量信息为主;在数据采集与传输上采取严格的质控措施;同时,结合多种信息公示方式,并利用网络平台友好展示。美国经验对我国现有信息公示工作有一定的借鉴,包括建立以政府为主的多层次信息公开主体,明确信息公开内容框架,注重医疗服务指标的质量和标准化,构建信息公开形式多样的人性化网络平台。
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- 关键词：信息公开医疗服务信息
- 药物经济学及其演变被引量：3
- 2015年
- 目的 :对近年来药物经济学及其演变进行分析和总结。方法 :从药物经济学的概念、起源与发展、方法学发展、相关模型和发展趋势等方面分别予于总结。结果与结论 :药物经济学的内容和评价方法都在不断发展。我国应借鉴国外经验,大力培养药物经济学相关专业人员,建立并完善自己的药物经济学评价体系。
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- 关键词：药物经济学
- 药物经济学评价中常见的成本及其测算方法被引量：21
- 2015年
- 为全面介绍药物经济学评价中常见的成本及其测算方法,本文从成本的内涵出发,阐述不同角度的成本内容差异,介绍常用的成本构成和方法,最后对药物经济学评价中的成本测算难点和争议问题进行分析。
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- 关键词：药物经济学
- 药物经济学评价中的不确定性分析被引量：21
- 2015年
- 目的 :介绍药物经济学评价中不确定性的概念及处理方法。方法 :通过查阅相关文献对药物经济学评价中的不确定性及其处理方法进行归纳和总结。结果 :不确定性的存在会影响药物经济学评价结果的精确度和可信度。不确定性可能产生在药物经济学评价过程中的各个阶段,而通过完善评价设计、改善统计和敏感度分析可有效评估并处理不确定性。结论 :为保证药物经济学评价的精确度和可信度,须从各个环节减少不确定性。同时,在评价过程中进行敏感度分析可以评估不确定性,有助于评价者控制不确定因素。
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- 关键词：药物经济学不确定性
- 对国内近5年药物经济学评价文献的系统分析与评估被引量：9
- 2015年
- 目的 :分析我国近5年药物经济学评价的研究现状。方法 :对在2009-2013年国内学术期刊上发表的药物经济学评价文献进行系统分析与评估。结果 :经一定的入选标准筛选,获得有效文献411篇。分析发现,我国药物经济学评价在设计、方法和结果讨论中均存在不完善之处,提示我国药物经济学评价的质量有待提高。结论 :应通过加强学术交流、重视对药物经济学评价新技术的学习,以提高我国药物经济学评价的质量,进而使之能够有效指导今后我国医药资源的合理配置。
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- 关键词：药物经济学评价
- 中医药预防保健服务成本测算被引量：3
- 2014年
- 目的测算上海中医药预防服务某试点街道2013年的成本和人均成本。方法通过焦点组访谈、现场观察和问卷调查在某社区卫生服务中心收集数据,采用微成本法对数据进行分析。结果2013年,该社区的中医药预防保健服务总成本为54.8万元~78.7万元,平均66.7万元,各项服务的人均成本范围为10.42元~14.97元,平均为12.70元。其中,劳动力成本占总成本的90%以上。而'老年人体质辨识'、'高血压中医随访'和'老年人体质辨识解读'服务消耗了56%的成本。结论中医药预防保健服务成本主要是劳动力成本,接受服务最多的是老年人。由于服务时间因人而异,成本会在较大范围内浮动。如用于决策,则需要考察大量样本来制定标准服务时间。
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- 社会历史背景视角下的支付方式改革——以德国、英国和台湾地区为例被引量：13
- 2013年
- 通过文献查阅及专家访谈,收集德国按疾病诊断分组、英国按人头付费以及台湾地区总额预付制三种支付制度建立的社会历史背景资料,发现影响德国DRGs实施的主要社会历史背景是政党的更迭和医院管理的不透明;英国按人头付费的主要影响因素是对支付制度历史习惯的延续;台湾总额预付制是为了在不改变传统按服务项目付费的基础上而采取的控费方式。通过上述影响因素推演我国的支付方式改革可能需要经过总额预付制的过渡过程,并通过完善信息支撑,最终会走向DRGs方式。
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- 关键词：医疗保险支付方式
- 药物洗脱支架火鹰(Firehawk)与XIENCE V治疗单支单处冠状动脉病变的卫生经济学评价被引量：10
- 2015年
- 目的 :从支付方角度,分析国产火鹰(Firehawk)冠状动脉雷帕霉素靶向洗脱支架与进口支架XIENCE V相比的成本效果。方法 :根据TARGET I临床试验的结果构建1年决策树模型,拟合临床转归的健康效果,采用回顾性资料收集方法获取成本数据,进行成本效果分析,而后对结果进行敏感度分析。结果 :在治疗冠状动脉单支单处病变时,如果价格相等,Firehawk支架比XIENCE V支架具有绝对的成本效果(人均多获得0.01个质量调整生命年,少支付医药费1 583元);以3倍人均国内生产GDP作为决策阈值,经单因素敏感度分析显示,Firehawk支架价格只要不高于XIENCE V支架价格(集中采购招标价13 800元)的107%,就比它更有成本效果。结论 :本研究证实国产Firehawk支架在治疗冠状动脉单支单处病变时,比XIENCE V支架更具有成本效果,可替代进口支架,建议在集中招标采购、医保报销目录制定等决策中予以关注。
- 祁方家冯莎吴伟栋应晓华
- 关键词：冠心病药物洗脱支架
- 盲与视力损伤老人抑郁症患病率的Meta分析被引量：5
- 2016年
- 目的研究国内外视力损伤和盲的老年人抑郁症状的患病率。方法系统检索PubMed、EMBASE、Science Direct、SpringerLink、Wiley Online Library、Cochrane Library、中国知网、万方数据库及维普中文科技期刊数据库,依据纳入和排除标准筛选文献。收集2000—2013年关于视力损伤和盲的老年人抑郁症状的患病率研究,文献信息摘录过程由两名资料提取者同时独立进行。采用STATA11.0软件进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量。结果最终选取的4篇文献均有较高质量,研究对象、研究设计、抑郁筛检工具不尽相同。搜集的文献均为观察性研究。总样本量为2 237人,共检出375例有抑郁症状。Meta分析结果显示,视力损伤和盲的老年人抑郁症状的合并患病率为26.9%（95%CI：14.4%~39.3%）。结论视力损伤和盲的老年人抑郁患病率较一般老年人群高,社会应加强对此类人群精神健康问题的关注。因纳入文献较少,应用本研究结果需谨慎,随着今后纳入的高质量研究增多,有必要进行重新评价。
- 冯莎吴伟栋卢建龙祁方家窦冠珅应晓华
- 关键词：视力损害抑郁患病率META分析
